Ретроградная амнезия

Ретроградная амнезия (от лат. retro — назад, gradus — шаг и греч. amnesia — забвение) — это специфическое нарушение памяти, при котором человек полностью или частично утрачивает способность вспоминать события, происходившие непосредственно перед получением черепно-мозговой травмы.

Этиология и патофизиология

Формирование любого воспоминания — сложный электрохимический процесс. Сначала информация попадает в кратковременную память, а затем структуры мозга (в первую очередь гиппокамп) перекодируют ее и сохраняют в долгосрочном хранилище. Процесс перехода называется консолидацией памяти и требует определенного времени.

В момент сильного удара головой по мозгу распространяется мощная биоэлектрическая и метаболическая импульсация. Из-за резкого сотрясения головного мозга процесс консолидации мгновенно и грубо прерывается. Те события, которые произошли за минуты или часы до травмы, просто не успевают пройти этап консолидации. В отличие от старых, давно укоренившихся воспоминаний, которые остаются нетронутыми, недавняя информация стирается.

Клиническое значение

Этот вид амнезии является главным и самым достоверным клиническим признаком сотрясения головного мозга. Пациент может находиться в ясном сознании, адекватно отвечать на вопросы, но при этом не помнить момент удара или обстоятельства, предшествовавшие ему.

Длительность стертого из памяти промежутка времени (от нескольких секунд до нескольких дней) прямо коррелирует с тяжестью полученной травмы. Важно понимать, что утраченные воспоминания о моменте травмы обычно никогда не возвращаются. Врачи не пытаются лечить саму амнезию; она служит лишь важным диагностическим маркером для оценки степени повреждения нервной системы.