فقدان الذاكرة التراجعي

فقدان الذاكرة الرجوعي (من اللاتينية retro — للخلف، وgradus — خطوة واليونانية amnesia — نسيان) هو اضطراب محدد في الذاكرة حيث يفقد الشخص القدرة كليًا أو جزئيًا على تذكر الأحداث التي وقعت مباشرة قبل التعرض لإصابات الدماغ الرضحية.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

تشكيل أي ذاكرة هو عملية كيميائية كهربائية معقدة. في البداية تدخل المعلومات إلى الذاكرة قصيرة المدى، ثم تقوم هياكل الدماغ (وبالأخص الحُصين) بإعادة ترميزها وحفظها في التخزين طويل المدى. تسمى عملية الانتقال هذه بتعزيز الذاكرة، وتتطلب وقتاً معيناً.

عند حدوث ضربة قوية للرأس تنتشر عبر الدماغ نبضات كهربائية بيولوجية واستقلابية قوية. بسبب الارتجاج الشديد في الدماغ، يتوقف بداءة عملية تعزيز الذاكرة فجأة وبقساوة. الأحداث التي وقعت خلال دقائق أو ساعات قبل الإصابة لم تتح لها فرصة المرور بمرحلة التعزيز. على عكس الذكريات القديمة المتأصلة لفترة طويلة التي تظل سليمة، فإن المعلومات الحديثة تُمحى.

الدلالة السريرية

هذا النوع من فقدان الذاكرة هو المؤشر السريري الرئيسي والأكثر موثوقية لارتجاج الدماغ. يمكن للمريض أن يكون في حالة وعي واضحة، ويجيب على الأسئلة بشكل مناسب، ولكن مع ذلك قد لا يتذكر لحظة الضربة أو الظروف التي سبقتها.

مدة الفجوة الزمنية المفقودة من الذاكرة (من بضع ثوانٍ إلى عدة أيام) ترتبط مباشرة بشدة الإصابة. من المهم أن نفهم أن الذكريات المفقودة عن لحظة الإصابة عادةً لا تعود. لا يحاول الأطباء علاج فقدان الذاكرة بحد ذاته؛ إنه يعمل فقط كعلامة تشخيصية مهمة لتقييم مدى تلف الجهاز العصبي.