Escala de Resultados de Glasgow (ERG)

Escala de Resultados de Glasgow (desarrollada en la Universidad de Glasgow en 1975 como una extensión lógica de la Escala de Coma de Glasgow) — es un sistema de clasificación estandarizado, usado para evaluar los resultados a largo plazo del tratamiento y los niveles de recuperación en pacientes que han sufrido una lesión cerebral traumática grave.

Etiología y fisiopatología

El proceso de recuperación del tejido nervioso (neuroplasticidad) después de un daño masivo es extremadamente heterogéneo. Depende del volumen del daño inicial, el volumen de intervención quirúrgica y la intensidad de la rehabilitación. A diferencia de las pruebas neurológicas clínicas, que miden la fuerza muscular o los reflejos, esta escala se centra en la independencia social y doméstica global del individuo.

La escala permite evaluar objetivamente hasta qué punto las funciones cerebrales recuperadas permiten al paciente reintegrarse a la sociedad, si necesita cuidado constante por parte de otros y si puede volver a su trabajo anterior.

Importancia clínica

La evaluación con esta escala se lleva a cabo tradicionalmente en un período posterior — a los 6 o 12 meses después de la lesión. La versión clásica de la escala clasifica a todos los pacientes en cinco categorías estrictas de resultado:

1. Muerte.
2. Estado vegetativo (el paciente respira y abre los ojos, pero no tiene conciencia ni contacto con el mundo exterior).
3. Discapacidad severa (el paciente está consciente pero completamente dependiente del cuidado diario de otros).
4. Discapacidad moderada (el paciente es independiente en su hogar, puede usar el transporte, pero tiene déficits que impiden un trabajo completo).
5. Buena recuperación (retorno a una vida social y profesional normal con mínimos síntomas residuales).

Esta escala es el estándar mundial principal para realizar ensayos clínicos en neurocirugía, permitiendo demostrar la eficacia de nuevos medicamentos o métodos quirúrgicos.