مقياس نتائج جلاسكو (GOS)

مقياس نتائج جلاسكو (تم تطويره في جامعة جلاسكو في عام 1975 كامتداد منطقي لمقياس غيبوبة جلاسكو) وهو نظام تصنيف معياري يستخدم لتقييم النتائج طويلة المدى ودرجة التعافي لدى المرضى الذين عانوا من إصابات دماغية رضحية شديدة.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

عملية تعافي النسيج العصبي (التأزر النفسي) بعد الإصابة الجسيمة تكون شديدة التباين. تعتمد على حجم الضرر الأولي، حجم التدخل الجراحي وشدة إعادة التأهيل. على عكس الاختبارات العصبية السريرية التي تقيس قوة العضلات أو ردود الأفعال، يركز هذا المقياس على الاستقلالية الاجتماعية والمنزلية الكاملة.

يسمح المقياس بتقييم مدى تحسين وظائف الدماغ لاستعادة المريض قدرته على الاندماج في المجتمع، واحتياجه إلى رعاية مستمرة، وقدرته على العودة إلى العمل السابق.

الدلالة السريرية

التقييم باستخدام هذا المقياس يُجرى تقليدياً في الفترات الزمنية البعيدة – بعد 6 أو 12 شهرًا من الإصابة. النسخة الكلاسيكية من المقياس تقسم جميع المرضى إلى خمس فئات نتائج صارمة:

1. الموت.
2. حالة نباتية (المريض يتنفس ويفتح عينيه، لكن الوعي والاتصال بالعالم الخارجي مفقودان تماماً).
3. إعاقة شديدة (المريض في وعيه لكنه يعتمد بالكامل على الرعاية اليومية).
4. إعاقة متوسطة (المريض مستقل في المنزل، يمكنه استخدام النقل، لكن لديه عجز يعوق العمل الكامل).
5. تعافي جيد (العودة إلى الحياة الاجتماعية والمهنية الطبيعية مع أعراض متبقية طفيفة).

هذا المقياس هو المعيار العالمي الرئيسي لإجراء التجارب السريرية في جراحة الأعصاب، مما يسمح بإثبات فعالية الأدوية أو الطرق الجراحية الجديدة.