جراحة جفن العين التجميلية: أنواع، مؤشرات، موانع، مراحل الجراحة والمضاعفات

جراحة تجميل جفن العين هو عملية جراحية تهدف إلى تصحيح التغيرات المرتبطة بالعمر والتشريحية والوظيفية في المنطقة المحيطة بالحجاج. أثناء التدخل، يتم إجراء إزالة الجلد الزائد للجفن، وتصحيح الفتق الدهني ، وإعادة توزيع أو الحفاظ على حزم الدهون، وكذلك، إذا لزم الأمر، تعزيز الجهاز العضلي الهيكلي. تتميز المنطقة المحيطة بالحجاج بجلد رقيق وشبكة وعائية متطورة وتشريح معقد، الأمر الذي يتطلب تقنيات جراحية عالية الدقة. جراحة رأب الجفن هي واحدة من أكثر جراحات الوجه التجميلية التي يتم إجراؤها بشكل متكرر.

السمات التشريحية والفسيولوجية للمنطقة المحيطة بالحجاج

تتميز المنطقة المحيطة بالحجاج بما يلي:

• جلد رقيق (أرق 3-5 مرات من مناطق الوجه الأخرى);
• الحد الأدنى من الدهون تحت الجلد;
• شبكة الأوعية الدموية وضوحا;
• نظام عضلي هيكلي معقد.

هذه السمات التشريحية والفسيولوجية تؤهب للتغييرات التالية:

• الظهور المبكر للتجاعيد وطيات الجلد;
• تشكيل داء جلدي (يتدلى من جلد الجفن العلوي);
• التطور السريع للوذمة والأورام الدموية;
• تدلي الأنسجة الدهنية المدارية (“أكياس” تحت العينين);
• تشكيل الهالات السوداء;
• تعميق التلم الأنفي الدمعي;
• الحد من لهجة الجفون وتغيير محيطها;
• تطوير الاضطرابات الوظيفية (الحد من المجال البصري، لاغوفثالموس، الشتر الخارجي).

يمكن أن يكون لهذه التغييرات أهمية جمالية ووظيفية (على سبيل المثال، تقييد المجال البصري مع بروز واضح للجفن العلوي).

أنواع جراخة التجميلية للجفن

جراحة تجميل جفن العين العلوي

يتم تنفيذ ذلك مع وجود فائض من الجلد من الجفن العلوي والاسترخاء من الحزم الدهون. يتم إجراء الشق في التجعد الطبيعي للجفن، مما يجعل الندبة غير مرئية تقريبا.

جراحة تجميل جفن العين السفلي

تهدف هذه التقنية إلى القضاء على “الانتفاخات” تحت العينين والأخاديد الأنفية الشفوية. يأتي في نوعين:

• عبر الجلد (الكلاسيكية) — يقع شق على طول الحافة الهدبية. يسمح لك بإزالة الجلد الزائد وتصحيح فتق الدهون;
• عبر الملتحمة -يتم الوصول من خلال الملتحمة دون شق خارجي للجلد. يتم استخدامه في حالة عدم وجود فائض واضح في الجلد، وخاصة في المرضى الصغار.

تصحيح جفن الدائري

التصحيح المتزامن للجفون العلوية والسفلية في عملية واحدة.

جراحة تجميل جفن العين العِرقيّة

وهو يهدف إلى تشكيل أضعاف فوق الكاحل وتصحيح إبيكانثوس في المرضى الذين يعانون من المظهر الآسيوي.

مؤشرات لجراحة الجفن

مؤشرات جمالية:

• الجلد الزائد من الجفون العليا;
• الفتق الدهني في الجفون العلوية والسفلية;
• تعميق التلم الأنفي الدمعي;
• التغيرات المرتبطة بالعمر في المنطقة المحيطة بالحجاج (تدلي الأنسجة، انخفاض تورم الجلد، التجاعيد);
• عدم تناسق الجفون;
• تشوهات ما بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية للجفون.

مؤشرات وظيفية:

• الحد من المجال البصري بسبب داء الجلد;
• ستيتوبليفارون;
• متلازمة الجفن الثقيل;
• انعكاس الجفن (الشتر الداخلي);
• انعكاس الجفن (الشتر الخارجي);
• لاغوفثالموس;
• تندب الجفون;
• انتهاك إغلاق الجفن.

موانع للجراحة

موانع الاستطباب المطلقة:

• الأمراض الجسدية اللا تعويضية;
• اضطرابات تخثر الدم الشديدة;
• العمليات الالتهابية النشطة للعيون والجفون;
• الأورام الخبيثة.

موانع الاستطباب النسبية:

• متلازمة جفاف العين;
• الماء الأزرق;
• داء السكري في مرحلة التعويض الفرعي;
• الأمراض المناعية الذاتية;
• الاضطرابات النفسية.

المراحل الرئيسية من رأب الجفن الدائري

يتضمن رأب الجفن الدائري تصحيحا متزامنا للجفون العلوية والسفلية. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي بالاشتراك مع التخدير الوريدي أو تحت التخدير العام — يعتمد الاختيار على نطاق التدخل والخصائص الفردية للمريض.

1. التحضير قبل الجراحة. ويشمل جمع التاريخ الطبي العام، وفحص من قبل طبيب عيون مع تقييم إلزامي للوظيفة الدمعية، والفحص السريري. إن التقييم الشامل للحالة الجسدية والسمات التشريحية والحالة الوظيفية للجفون يجعل من الممكن تقليل مخاطر حدوث مضاعفات وتحديد المقدار الأمثل للتصحيح الجراحي.
2. وضع العلامات قبل الجراحة. يتم إجراؤه في وضع الجلوس أو الوقوف للمريض، مع مراعاة المعالم التشريحية، ودرجة داء الجلد، وموضع الحاجبين ، وشدة الفتق الدهني ونبرة الجفن السفلي. يتم تحديد خطوط الشق وحجم الأنسجة المستأصلة.
3. تخدير التسلل (عند إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي). يتم إجراء حقن متعدد الطبقات من مخدر مع مضيق للأوعية لتوفير تسكين وتقليل فقدان الدم أثناء العملية.
4. إجراء شقوق جراحية

• على الجفن العلوي-على طول الطية الطبيعية للجلد;
• يتم إجراء الوصول تحت الهدبية (تحت الترقوة) أو عبر الملتحمة على الجفن السفلي.

5. تشريح الأنسجة. يتم إجراء تفريغ دقيق للأنسجة مع الحفاظ على الهياكل التشريحية، وتقييم حالة الحاجز المداري والعضلة الدائرية للعين.
6. تصحيح حزم الدهون. يمكن استئصال الدهون المدارية أو إعادة توزيعها أو إعادة وضعها (خاصة في منطقة التلم الأنفي الدمعي) لتشكيل انتقال سلس بين الجفن والخد.
7. إزالة الجلد الزائد. يتم تحديد حجم الاستئصال بدقة لمنع لاغوفثالموس وتراجع الجفن السفلي.
8. خطوات إضافية (حسب المؤشرات):

• كانتوبيكسي أو كانتوبلاستي مع انخفاض في لهجة الجفن السفلي;
• تقوية وتر الكانتال الجانبي;
• الجمع مع تعبئة الدهون في المنطقة المحيطة بالحجاج.

9. التوقيف الدقيق للنزيف. يتم إجراء السيطرة على النزيف في جميع مراحل التدخل لتقليل خطر الإصابة بالورم الدموي.
10. الغرز التجميلية. يتم استخدام خيوط رضحية رقيقة. يتم تطبيق الغرز لتقليل التندب والحفاظ على التجعد الطبيعي للجفن.

متوسط مدة التدخل هو 30-120 دقيقة.

فترة ما بعد الجراحة

في فترة ما بعد الجراحة المبكرة، ممكن:

• التورم;
• ورم دموي;
• وجع معتدل;
• جفاف مؤقت للعيون.

تتم إزالة الغرز في اليوم 4-6. إعادة التأهيل الكامل يستغرق حوالي شهر. يتم تقييم النتيجة الجمالية النهائية بعد 3-6 أشهر من التكوين الكامل للندبة.

يمكنك العثور على المزيد من المحتوى الدقيق علمياً في حساباتنا الاجتماعية

يتيح لك الاشتراك البقاء على اطلاع دائم بأحدث موارد

المضاعفات

المراحل المبكرة

• ورم دموي;
• التورم;
• المضاعفات المعدية.

المتاخرة

• ورم دموي;
• لاغوفثالموس;
• الشتر الخارجي (انعكاس الجفن السفلي);
• عدم التماثل;
• متلازمة جفاف العين;
• تغييرات تندب.

حدوث المضاعفات هو الحد الأدنى مع اختيار المريض السليم والامتثال للتقنيات الجراحية.