فيروس إبشتاين بار

فيروس إبشتاين بار (سمي على اسم العلماء اللذين اكتشفاه، مايكل إبشتاين وإيفون بار) هو واحد من أكثر الفيروسات البشرية شيوعاً، وينتمي إلى فصيلة جاماغيربس. إنه العامل الرئيسي المسبب لتطوير داء كثرة الوحيدات المعدي.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

ينتقل الفيروس، مثل باقي أفراد عائلة الهربس، عن طريق اللعاب أثناء الاتصال الوثيق (المرض المعروف بـ “داء التقبيل”). عند الوصول إلى البلعوم الفموي، يندمج الفيروس في خلايا الظهارة للمخاطية، حيث يتكاثر بشكل كبير، ومن ثم يصيب خلايا اللمفاويات باء (الخلايا المناعية المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة).

بعد العدوى، يبقى الفيروس في الجسم طيلة الحياة، وبالأخص في خلايا اللمفاويات باء. طوال الحياة، يتم إفراز الفيروس بصورة دورية وبشكل تلقائي دون أعراض عبر اللعاب.

الدلالة السريرية

في معظم الحالات، العدوى تكون عديمة الأعراض. ومع ذلك، في الأطفال الصغار والمراهقين، يتطور داء كثرة الوحيدات المعدي الكلاسيكي.

يتظاهر بالأعراض التالية:

• حمى شديدة مستمرة؛
• التهاب اللوزتين مع طبقة كثيفة على اللوزتين؛
• تضخم الغدد اللمفاوية (زيادة حجم العقد اللمفاوية)؛
• تضخم الكبد والطحال (زيادة حجم الكبد والطحال).

تمزق الطحال المتضخم بسبب الصدمة هو من المضاعفات النادرة، ولكنه يشكل خطرًا مميتًا.

لا يوجد علاج مضاد للفيروسات محدد أو لقاح ضد فيروس إبشتاين بار. يمتلك الفيروس قدرة مثبتة على التسبب في تطوير الأورام السرطانية.

المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة عرضة لخطر تطور أمراض السرطان المرتبطة بفيروس إبشتاين بار مثل:

• أنواع مختلفة من الأورام اللمفاوية؛
• سرطان البلعوم الأنفي.