Спинномозговая жидкость

Спинномозговая жидкость (от лат. liquor cerebrospinalis) — это прозрачная, бесцветная биологическая среда, которая постоянно циркулирует в полостях головного и спинного мозга, а также омывает их снаружи. Она является важнейшей частью защитной и метаболической систем центральной нервной системы.

Этиология и патофизиология

Эта жидкость непрерывно вырабатывается особыми сосудистыми сплетениями, расположенными глубоко внутри мозга (в мозговых желудочках). За сутки организм взрослого человека производит около полулитра ликвора, хотя одномоментно в системе находится всего около 150 мл.

Спинномозговая жидкость выполняет три критические функции. Во-первых, она работает как идеальный гидродинамический амортизатор. Мозг буквально плавает в ней, теряя часть своего веса, что защищает нежную нервную ткань от раздавливания о кости черепа при движениях и ударах. Во-вторых, ликвор доставляет к нейронам питательные вещества. В-третьих, он непрерывно смывает и уносит в венозную систему токсичные продукты обмена веществ, работая как система очистки.

Клиническое значение

В травматологии состояние спинномозговой жидкости служит важнейшим диагностическим индикатором. При ушибах мозга и субарахноидальном кровоизлиянии ликвор окрашивается кровью, что можно выявить при проведении люмбальной (спинномозговой) пункции.

Нарушение нормальной циркуляции этой жидкости приводит к тяжелым осложнениям. Если после травмы сгустки крови закупоривают пути ее оттока, постоянно вырабатывающийся ликвор начинает скапливаться и распирать мозг изнутри, вызывая водянку мозга (гидроцефалию). Кроме того, скопление ликвора в субдуральном пространстве приводит к формированию субдуральных гигром, которые требуют хирургического дренирования.