Эозинофилия

Эозинофилия (от названия красителя эозина и греч. philia — любовь, склонность) — это состояние, характеризующееся увеличением количества эозинофилов в периферической крови более 0,5 × 10⁹/л. 

Эозинофилия может быть нескольких видов:

• первичная — связана с гематологическими патологиями;
• вторичная — вызвана различными негематологическими причинами, в том числе инфекционными;
• идиопатическая — когда причина повышения уровня эозинофилов неизвестна.

В инфектологии этот лабораторный маркер является индикатором тканевой паразитарной (гельминтной) инвазии.

Этиология и патофизиология

Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов (гранулоциты). Они имеют ряд важных для человека функций:

• обеспечивают защиту от паразитарных инфекций;
• участвуют в развитии аллергических реакций;
• регулируют онкогематологические и аутоиммунные патологии.

Они образуются в костном мозге под воздействием гемопоэтических ростовых факторов (гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор, интерлейкин-3 и интерлейкин-5).

Патогенез эозинофилии при различных состояниях многообразен и сложен. Эозинофилы проникают в ткани во время гельминтной инвазии или аллергии и проявляют свойства антигенпрезентирующих клеток.

Гранулы, высвобождаемые эозинофилами, оказывают существенное влияние на привлечение в очаг и активацию дендритных клеток, которые способствуют активации иммунного ответа.

Клиническое значение

В клинической практике обнаружение в общем анализе крови эозинофилов (в количестве более 0,5 × 10⁹/л) является поводом для диагностического поиска глистной инвазии, поскольку вирусы и бактерии редко вызывают повышение числа эозинофилов.

Эозинофилия обычно совпадает с фазой миграции личинки по органам (например, при аскаридозе, токсокарозе или трихинеллезе).

После того как паразит инкапсулируется или погибает в тканях, либо личинка покидает орган, количество эозинофилов постепенно снижается до нормы.