Eosinofilia

Eosinofilia (del nombre del colorante eosina y del griego philia — amor, inclinación) es una condición que se caracteriza por un aumento del número de eosinófilos en sangre periférica por encima de 0,5 × 10⁹/L.

La eosinofilia puede ser de varios tipos:

• primaria — está asociada a patologías hematológicas;
• secundaria — causada por diversas razones no hematológicas, incluyendo infecciones;
• idiopática — cuando la causa del aumento de eosinófilos es desconocida.

En infectología, este marcador de laboratorio es un indicador de invasión parasitaria tisular (helmíntica).

Etiología y fisiopatología

Los eosinófilos son un tipo de leucocitos (granulocitos). Tienen una serie de funciones importantes para el ser humano:

• proporcionan protección contra infecciones parasitarias;
• participan en el desarrollo de reacciones alérgicas;
• regulan patologías oncohematológicas y autoinmunes.

Se forman en la médula ósea bajo la influencia de factores de crecimiento hematopoyéticos (factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos, interleucina-3 e interleucina-5).

La patogenia de la eosinofilia en diversas condiciones es variada y compleja. Los eosinófilos penetran en los tejidos durante la invasión helmíntica o la alergia y exhiben propiedades de células presentadoras de antígenos.

Las granulas liberadas por los eosinófilos tienen una influencia significativa en la atracción y activación de células dendríticas, las cuales contribuyen a la activación de la respuesta inmune.

Importancia clínica

En la práctica clínica, la detección de eosinófilos en el análisis de sangre completo (en cantidad superior a 0,5 × 10⁹/L) es motivo para la búsqueda diagnóstica de invasión helmíntica, ya que los virus y las bacterias rara vez provocan un aumento del número de eosinófilos.

La eosinofilia suele coincidir con la fase de migración de la larva por los órganos (por ejemplo, en ascariosis, toxocariosis o triquinosis).

Después de que el parásito se encapsula o muere en los tejidos, o la larva sale del órgano, el número de eosinófilos disminuye gradualmente a niveles normales.