Imunoterapia alérgeno-específica (ASIT)

A imunoterapia alérgeno-específica (ASIT) é o único método de tratamento de doenças alérgicas que afeta todos os estágios do processo alérgico, alterando a resposta do sistema imunológico ao alérgeno. O tratamento envolve a introdução de doses crescentes do alérgeno causador no corpo do paciente.

O principal objetivo da ASIT é induzir tolerância imunológica, ou seja, “ensinar” o corpo a reconhecer o alérgeno. Como resultado, os sintomas da doença são significativamente reduzidos ou desaparecem por um longo período após a conclusão do tratamento. A terapia também pode prevenir a disseminação de alérgenos e a transição da rinite alérgica para a asma brônquica.

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação da ASIT envolve a mudança da resposta imune de alérgica (tipo Th2) para tolerante (tipo Th1/Treg). A terapia também pode prevenir a disseminação de alérgenos e a transição da rinite alérgica para a asma brônquica. Os anticorpos bloqueadores se ligam ao alérgeno antes que ele atinja a IgE nos mastócitos, impedindo o início da reação alérgica.

Importância clínica

A ASIT é indicada para pacientes com alergias comprovadamente mediadas por IgE, quando não é possível evitar completamente o contato com o alérgeno. As principais indicações são rinoconjuntivite alérgica, asma brônquica alérgica leve a moderada e alergia a insetos (veneno de himenópteros).

Há duas formas principais de terapia:

• Imunoterapia subcutânea (SCIT). O método clássico é na forma de injeções.
• Imunoterapia sublingual (SLIT). Tomar o alérgeno na forma de gotas ou comprimidos sob a língua.

O tratamento é realizado em ciclos de vários meses, com duração total média de 3 a 5 anos. Deve ser realizado sob supervisão de um alergista-imunologista devido ao risco de reações alérgicas.