АСИТ (Аллерген-специфическая иммунотерапия)

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это единственный метод лечения аллергических заболеваний, который воздействует на все звенья аллергического процесса, изменяя характер реагирования иммунной системы на аллерген. Лечение заключается во введении в организм пациента возрастающих доз причинно-значимого аллергена.

Основная цель АСИТ — индукция иммунологической толерантности, то есть «приучение» организма к аллергену, в результате чего симптомы заболевания значительно уменьшаются или исчезают на долгий срок после завершения курса. Терапия также способна предотвратить расширение спектра аллергенов и переход аллергического ринита в бронхиальную астму.

Механизм действия

Механизм действия АСИТ заключается в переключении иммунного ответа с аллергического (Th2-типа) на толерантный (Th1/Treg-типа). Это приводит к снижению выработки специфических IgE-антител и увеличению синтеза блокирующих IgG4-антител. Блокирующие антитела связывают аллерген раньше, чем он достигнет IgE на тучных клетках, предотвращая таким образом запуск аллергической реакции.

Клиническое значение

АСИТ показана пациентам с доказанной IgE-зависимой аллергией при невозможности полного прекращения контакта с аллергеном. Основные показания — аллергический риноконъюнктивит, аллергическая бронхиальная астма легкого и среднетяжелого течения, а также инсектная аллергия (на яд перепончатокрылых).

Существуют две основные формы проведения терапии:

• Подкожная иммунотерапия (ПКИТ). Классический метод в виде инъекций.
• Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ). Прием аллергена в виде капель или таблеток под язык.

Лечение проводится курсами в течение нескольких месяцев, общая продолжительность (в среднем 3–5 лет. Обязательно выполняется под наблюдением аллерголога-иммунолога из-за риска аллергических реакций.