Arteria meningea media

L’arteria meningea media (dal latino arteria meningea media, dove meninx indica la meninge) è il più grande vaso sanguigno che fornisce l’irrorazione arteriosa alla meninge dura madre e alle ossa della volta cranica.

Il danno a questa arteria è la causa principale della formazione di ematomi epidurali acuti molto pericolosi.

Eziologia e fisiopatologia

Questo potente vaso è un ramo dell’arteria mascellare e penetra nella cavità cranica attraverso un piccolo forame spinoso alla sua base. Una volta all’interno, l’arteria si ramifica in una rete estesa che scorre nello stretto spazio epidurale, precisamente tra la dura madre e l’osso.

La sezione più vulnerabile è il ramo anteriore dell’arteria. Corre lungo la superficie interna della squama dell’osso temporale in un’area chiamata pterion. Questo è il punto più sottile e fragile dell’intera volta cranica. Qui l’arteria non è semplicemente adagiata sull’osso, ma spesso è fisicamente ancorata in un solco osseo profondo, il che priva il vaso di qualsiasi elasticità e mobilità.

Rilevanza clinica

In caso di trauma nella regione temporale, anche senza una forza significativa, l’osso si rompe facilmente. I bordi taglienti della frattura rompono l’arteria incastonata in essi. Poiché il sangue nell’arteria è ad alta pressione, inizia a fuoriuscire rapidamente nello spazio epidurale, separando la dura madre.

Questa massa di sangue inizia a comprimere il cervello dall’esterno. La situazione evolve così rapidamente che senza la realizzazione di una trapanazione d’emergenza del cranio, la rimozione del coagulo e l’arresto dell’emorragia, il paziente può morire entro poche ore dall’incidente.