موه البوق

موه البوق (مشتق من اليونانية hydōr – ماء، salpinx – أنبوب) هو تغيير مرضي في بوق الرحم، يتميز انسداده في القسم البعيد (الانبوبامي)، وتراكم السوائل المصلية داخل التجويف وتوسع العضو بشكل كيسي.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

هذا المرض هو نتيجة كلاسيكية لإصابة سابقة بالسالپينجيت، سواء كانت حادة أو مزمنة (التهاب الأنابيب). نتيجة للعملية الالتهابية، تتلاصق الخملات («الأهداب» في نهاية الأنبوب) مع بعضها البعض (التحبب)، مما يغلق الدخول إلى التجويف البطني. يستمر الغشاء المخاطي في إفراز المفرزات، ولكن دون تصريف. يمتد الأنبوب وتترقق جدرانه العضلية وتتسطح الطيات المخاطية. محتوى استسقاء البوق هو تسريب استروجيني معقم أو مصاب يحتوي على سيتوكينات مؤيدة للالتهابات ومواد سامة للجنين.

الدلالة السريرية

موه البوق هو سبب مطلق لعقم الأنابيب (في الحالات الثنائية) وعامل خطر كبير لحدوث الحمل خارج الرحم. يمكن أن يرتد السائل من الأنبوب إلى تجويف الرحم، مما يؤدي إلى غسل الجنين ميكانيكيًا أو ممارسة تأثير سام مباشر على بطانة الرحم. يقلل ذلك من فاعلية برامج التخصيب الصناعي (IVF) إلى النصف ويزيد من خطر الإجهاض المبكر. لذلك، يعتبر الاستئصال بالمنظار للأنبوب المتغير هو المعيار الذهبي قبل البدء ببروتوكولات التخصيب الصناعي.