الجيب الكهفي

الجيب الكهفي هو جامع وريدي مقترن يقع في قاعدة الجمجمة على جانبي السرج التركي. وهو جزء من نظام الجيوب الأنفية للأم الجافية ، مما يوفر تدفق الدم الوريدي من مآخذ العين وبعض أجزاء الدماغ.

يكمن التفرد والأهمية السريرية لهذا الجيب في هيكله المعقد. على عكس الأوعية الوريدية الأخرى ، فإن تجويفه مليء بالعديد من الحواجز الليفية ويمر عبره عدد من الهياكل العصبية والأوعية الدموية ذات الأهمية الحاسمة. أيضا ، على عكس الأوردة الأخرى ، لا توجد صمامات في الجيب الكهفي ، مما يسمح بتدفق الدم في اتجاهات مختلفة اعتمادا على تدرجات الضغط.

التشريح والمحتويات

من الناحية التشريحية ، فإن الجيب الكهفي هو “مفترق طرق” تكون فيه الأوردة والشرايين والأعصاب متجاورة بشكل وثيق.

مباشرة داخل ممر الجيوب الأنفية:

• الشريان السباتي الداخلي( بارس كافيرنوسا)
• العصب المبعد (زوج السادس من الأعصاب القحفية).

في ممر الجدار الجانبي:

• العصب المحرك للعين (الزوج الثالث).
• كتلة العصب (الزوج الرابع).
• الفروع الأولى والثانية من العصب الثلاثي التوائم (الخامس 1 — العين والخامس 2-الأعصاب الفكية).

الأهمية السريرية

بسبب المفاغرة مع عروق الوجه ، فإن الجيوب الكهفية هي طريق محتمل لانتشار العدوى من ما يسمى “المثلث الخطير” للوجه. يمكن أن تؤدي عدوى الجيوب الأنفية إلى تجلط الدم ، وهي حالة تهدد الحياة مع ارتفاع معدل الوفيات.

يتسبب تلف الجيوب الكهفية (بسبب تجلط الدم أو الورم أو الإصابة) في حدوث متلازمة عصبية مميزة. ويشمل شلل العين (شلل العضلات الحركي للعين) ، وفقدان الحساسية في مناطق التعصيب للأعصاب العينية والفكية ، وكذلك جحوظ وتورم الجفن بسبب الاحتقان الوريدي.