Contusione

La contusione è un danno chiuso a tessuti e organi senza un compromissione significativa della pelle, che si verifica a seguito di un colpo con oggetto contundente o una caduta. È uno dei tipi di lesioni più comuni.

Nel caso di una contusione, il danno principale avviene nei tessuti sottocutanei. L’onda d’urto lacera i piccoli vasi sanguini, portando a emorragia e alla formazione di un ematoma (ecchimosi). Possono anche essere danneggiati il tessuto adiposo sottocutaneo, i muscoli e il periostio.

Eziologia e fisiopatologia

La causa di una contusione è l’esposizione diretta a una forza meccanica contundente. Dal punto di vista patofisiologico, il sangue che fuoriesce dai vasi danneggiati impregna i tessuti, provocando edema e comprimendo le terminazioni nervose, causando dolore.

Il colore dell’ematoma cambia nel tempo a causa delle trasformazioni biochimiche dell’emoglobina: inizialmente è rosso-blu, diventa poi verdastro e infine giallo.

Rilevanza clinica

I principali segni clinici della contusione sono dolore, edema (gonfiore), ematoma e compromissione parziale della funzione della parte del corpo interessata.

Il primo soccorso per le contusioni mira a ridurre il dolore, l’edema e l’emorragia. Si basa sul principio noto come RICE:

• Rest (Riposo). Assicurare l’immobilità dell’arto infortunato.
• Ice (Ghiaccio). Applicare freddo sulla zona della contusione per 15-20 minuti (attraverso un tessuto).
• Compression (Compressione). Applicare un bendaggio compressivo.
• Elevation (Elevazione). Posizionare l’arto infortunato in posizione elevata.

È importante distinguere la contusione da lesioni più gravi. La presenza di una forte deformazione, l’impossibilità di sostenersi sull’arto o la mobilità anomala dell’osso sono segni che richiedono un’immediata valutazione medica per escludere una frattura.