Hyperplasie

L’hyperplasie est une augmentation du volume d’un tissu ou d’un organe due à une élévation du nombre de leurs éléments structurels (cellules) par une néoformation excessive.

Ce processus est une réaction adaptative de l’organisme à divers stimuli, mais, contrairement à la croissance tumorale, il est contrôlé et cesse après l’élimination de la cause qui l’a provoqué. L’hyperplasie n’est possible que dans les tissus dont les cellules sont capables de se diviser.

Étiologie et physiopathologie

En fonction de la cause et de la signification biologique, on distingue l’hyperplasie physiologique et l’hyperplasie pathologique.

• Hyperplasie physiologique. Il s’agit d’un processus adaptatif normal. Par exemple, l’hyperplasie hormonale de l’épithélium des glandes mammaires pendant la grossesse ou l’hyperplasie compensatrice du foie après sa résection partielle.
• Hyperplasie pathologique. Elle résulte d’une stimulation excessive ou inadéquate, le plus souvent hormonale. Ce type d’hyperplasie perturbe le fonctionnement de l’organe et peut créer un terrain propice au développement de tumeurs malignes.

Signification clinique

Les exemples cliniques les plus fréquents d’hyperplasie pathologique sont l’hyperplasie bénigne de la prostate, qui provoque des problèmes urinaires chez les hommes, et l’hyperplasie de l’endomètre chez les femmes, qui peut entraîner des saignements utérins.

L’importance clinique de l’hyperplasie pathologique réside dans le fait que, bien que non cancéreuse, elle peut être un état précancéreux. Un processus prolongé de division cellulaire anormale augmente le risque de mutations conduisant à une transformation maligne.