UV-Diagnostik der Haut mit einer Wood-Lampe: Funktionsprinzip, Anzeigen und Anwendung

Q: Wie leuchten Pilze und Flechte unter einer Wood-Lampe?

Kleienpilzfechte ( Pityriasis versicolor ) erzeugt ein charakteristisches gelbgrünes Leuchten, während andere Mykosen (Mikrosporie) eine bläulichgrüne oder bläuliche Floreszenz aufweisen können.

Shubenok P. Dermatologin, MD

8 min lesen · Dezember 11, 2025

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken

Der Inhalt dieser Website, einschließlich Texten, Grafiken und anderen Materialien, dient ausschließlich Informationszwecken. Sie sind nicht als Rat oder Anleitung gedacht. Bitte konsultieren Sie Ihren medizinischen Betreuer, wenn es um Ihren speziellen Gesundheitszustand oder Ihre Behandlung geht.

Die Wood-Lampe (Wood-Licht, Schwarzlichtlampe) ist ein spezielles Gerät zur nicht invasiven Diagnose von Hautkrankheiten, das häufig zur Beurteilung des Zustands von Haut und Haaren eingesetzt wird. Die Lampe wurde 1903 vom Physiker Robert Wood entwickelt und kam 1925 zum ersten Mal in der Dermatologie zum Einsatz, u. zw. zur Erkennung von Pilzerkrankungen.

3D-Animation — UV-Diagnostik der Haut mit einer Wood-Lampe

Ursprünglich war die Lampe ein Gerät mit einem speziellen Filter, der sichtbares Licht blockierte und nur langwellige ultraviolette Strahlung (UV-A) durchließ. Moderne Modelle verwenden LED-Strahlungsquellen mit einer Wellenlänge von 365 nm, was eine deutlich höhere Leistungsdichte gewährleistet.

Funktionsprinzip der Wood-Lampe

Bei einigen Hauterkrankungen verursacht UV-Strahlung Fluoreszenz – einen physikalischen Prozess, bei dem bestimmte (endogene und exogene) Substanzen UV-A-Strahlen absorbieren und Licht mit einer längeren Wellenlänge emittieren. Diese Reaktion ist bei verschiedenen Mikroorganismen besonders ausgeprägt. Je nach Farbspektrum der Fluoreszenz lässt sich eine vorläufige Schlussfolgerung über die Art der Läsion, das tatsächliche Ausmaß und die Besonderheiten der Erkrankung ziehen.

Anzeigen und Darstellungen

Die Wood-Lampe wird in der Dermatologie verwendet, um das charakteristische Leuchten zu erkennen, das bei verschiedenen Krankheitsbildern auftritt.

Läsion	Erreger/Zustand	Charakteristische Farbe
Kleienpilzfechte	Pityriasis versicolor (Pilz)	Gelb-ocker
Mikrosporie, Dermatophyten	Mykosen (Pilzinfektionen)	Blaugrün/bläulich
Erythrasma	Corynebacterium minutissimum (Bakterie)	Leuchtend rot/rotorange
Whirlpool-Dermatitis	Pseudomonas aeruginosa (Bakterie)	Grünlich
Akne	Cutibacterium acnes (Bakterie)	Rotorange (in den Talgdrüsenfollikeln)
Vitiligo	Pigmentstörung	Blauweiß
Porphyrien	Akkumulation von Porphyrinen	Rosarot (Blut, Urin, Zahnschmelz)

Mykosen (Pilzinfektionen)

Kleienpilzfechte: ergibt intensives gelb-ockeres Leuchten.
Mikrosporie und andere Dermatophyten: gelegentlich blaugrüne/bläuliche Fluoreszenz.

Mikrosporieherd bei normalem Licht

Mikrosporieherd unter Wood-Lampe

Pityriasis versicolor bei normalem Licht

Pityriasis versicolor unter Wood-Lampe

Bakterielle Hautinfektionen

Erythrasma: leuchtend rote/rotorangene Fluoreszenz.
Whirlpool-Dermatitis: grünliches Leuchten.
Akne: rot-orangene Fluoreszenz in Talgrdüsenfollikeln.

Pigmentstörungen

Vitiligo: die Läsionen leuchten blauweiß mit klaren Konturen.

Zusätzliche diagnostische Einsatzmöglichkeiten

Porphyrien: charakteristisches rosarotes Leuchten.
Hyper- und Hypopigmentierungen (Chloasma, Melasma): Mit der Wood-Lampe lässt sich die Tiefe der Pigmentierung bestimmen.
Differentialdiagnose: Leukoderm, Melanoderma, postentzündliche Pigmentveränderungen.
Reinheitsbewertung: Erkennen von Ungleichgewichten in der Hautflora und Bewertung der Hautreinheit.

Verfahren

Die Untersuchung ist nicht invasiv, schnell und erfordert keine aufwändige Vorbereitung.

Raum: Die Untersuchung erfolgt im abgedunkelten Untersuchungszimmer bei völliger Dunkelheit.
Ablauf: Der Untersucher schaltet die Lampe ein und betrachtet die zu untersuchenden Bereiche aus einer Entfernung von etwa 20 cm für einige Minuten.
Beurteilung: Bewertet werden die Beschaffenheiten der Fluoreszenz: ihre Intensität, Farbe, Konturenschärfe und andere Parameter.
Diagnose: Anhand der gewonnenen Daten wird eine vorläufige oder endgültige Diagnose gestellt, gegebenenfalls werden zusätzliche Untersuchungen angeordnet.

Vorbereitung

24 Stunden davor: 24 Stunden vor der Untersuchung keine Reinigungsmittel, Cremes, Salben oder andere medizinische oder pflegende Mittel verwenden.
1–2 Tage davor: Keine Bäder, Saunen oder Solarien.

Vorteile und Einschränkungen

Vorteile der Wood-Lampe

Schnelligkeit: Die Untersuchung dauert wenige Minuten.
Sicherheit: Die Lampe strahlt keine gesundheitsschädlichen Wellen aus.
Komfort: Das Verfahren ist absolut schmerzfrei und verursacht keine unangenehmen Empfindungen.
Zugänglichkeit: Das Verfahren findet in den meisten Hautarztpraxen und Kliniken Anwendung.
Sichtbarmachung: Mit der Wood-Lampe werden pathologische Prozesse erkannt, die unter normaler Beleuchtung nicht sichtbar sind.

Einschränkungen der Diagnostik

Eingeschränkte Sensibilität: Nicht alle Pilz- und Bakterieninfektionen fluoreszieren unter UV-Licht.
Einfluss externer Faktoren: Kosmetika, Salben und Hautverunreinigungen können den Befund verfälschen.
Notwendigkeit klinischer Kenntnisse: Für eine genaue Interpretation sind hochqualifizierte Fachkräfte erforderlich.

Eingeschränkte Aussagekraft: Wood-Lampe ist nur ein zusätzliches Diagnosemittel, mit dem eine umfassende Labordiagnostik nicht ersetzt werden kann.

FAQ

1. Wie leuchten Pilze und Flechte unter einer Wood-Lampe?

Kleienpilzfechte (Pityriasis versicolor) erzeugt ein charakteristisches gelbgrünes Leuchten, während andere Mykosen (Mikrosporie) eine bläulichgrüne oder bläuliche Floreszenz aufweisen können.

2. Wozu kommt die Wood-Lampe in der Dermatologie zum Einsatz?

Sie wird zur Diagnose von Hauterkrankungen durch den Nachweis der für Pilz- und Bakterieninfektionen (z. B. Erythrasma, Akne) charakteristischen Fluoreszenz sowie zur Bestimmung der Tiefe von Pigmentstörungen (Vitiligo, Melasma) verwendet.

3. Welche Vorschriften sollte man bei der Vorbereitung auf diese Untersuchung beachten?

Die wichtigste Regel lautet, 24 Stunden davor keine Pflege- oder Heilmittel, Salben oder Kosmetika zu verwenden, da diese mögliche Fluoreszenzen verfälschen können.

4. Ist eine Wood-Lampe schädlich für Haut oder Augen?

Moderne Wood-Lampen gelten als nicht gefährlich. Sie strahlen nur langwellige UV-A-Strahlung aus, die bei kurzfristiger Anwendung keinen schädlichen Einfluss hat. Während der Untersuchung sollte jedoch direkter Lichteinfall in die Augen vermieden werden.

5. Kann die Wood-Lampe dabei helfen, die Tiefe der Pigmentierung zu bestimmen?

Ja. Die Wood-Lampe hilft zu präzisieren, wie tief die bestehende Pigmentierung lokalisiert ist (z. B. bei Chloasma oder Melasma), da oberflächliche Veränderungen unter UV-Licht kontrastreicher erscheinen.

6. Warum erfolgt die Untersuchung in einem abgedunkelten Raum?

Eine Abdunkelung beseitigt sichtbares Licht, welches die üblicherweise schwache Fluoreszenz mancher Läsionen komplett überdecken kann.

Quellenverweise

VOKA 3D Anatomie und Pathologie – Vollständiger 3D-Atlas der normalen und pathologischen Anatomie) [Internet]. VOKA 3D Anatomie und Pathologie.

Verfügbar unter: https://catalog.voka.io/

Kimura Y, Tanemura A, Kurosaki Y, Takafuji M, Yokoi K, Kiyohara E, Arase N, Fujimoto M. Clinical Observation and Proposed Classification of Vitiliginous Patches by a Wood’s Lamp. J Cosmet Dermatol Sci Appl. 2020;10:204–211. doi:10.4236/jcdsa.2020.104021.

Guo W, Qian G, Zhang C. Alopecia from tinea capitis in an 8-year-old boy. CMAJ. 2024 Apr 22;196(15):E526.

Al Aboud DM, Gossman W. Wood’s Light. 2023 Aug 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 30725878.

Dyer JM, Foy VM. Revealing The Unseen: A Review of Wood’s Lamp in Dermatology. J Clin Aesthet Dermatol. 2022 Jun;15(6):25‑30

Machen Sie VOKA zu Ihrer bevorzugten Informationsquelle

Weitere VOKA-Artikel in der Google-Suche anzeigen