Condrite

Condrite é uma inflamação do tecido cartilaginoso. Já que a cartilagem não possui vasos sanguíneos (sendo um tecido avascular), o processo inflamatório geralmente ocorre no pericôndrio (pericondrite) que a nutre.

A condrite é uma condição extremamente perigosa, pois a inflamação e o inchaço no pericôndrio interrompem a nutrição da cartilagem. Isso pode levar rapidamente à necrose (morte) e ao derretimento do tecido cartilaginoso, seguido de processo de deformação irreversível.

Etiologia e fisiopatologia

A inflamação da cartilagem pode ser causada por vários fatores:

• Infecções. A causa mais comum. Bactérias (geralmente Pseudomonas aeruginosa ou Staphylococcus aureus) entram no tecido como resultado de trauma, piercing na orelha, cirurgia ou disseminação de infecção de locais próximos.
• Doenças autoimunes. Doenças sistêmicas nas quais o sistema imunológico ataca o próprio corpo, incluindo as cartilagens. Um exemplo clássico é a policondrite recidivante.
• Traumas. Danos diretos à cartilagem e ao pericôndrio podem desencadear um processo inflamatório asséptico (não infeccioso).

Fisiopatologicamente, a inflamação do pericôndrio leva ao seu inchaço e ao descolamento da cartilagem. Isso bloqueia a difusão de nutrientes, causando a isquemia e a necrose da lâmina cartilaginosa.

Significância clínica

A forma clínica mais comum é a condrite da orelha. Ela manifesta-se com dor intensa, inchaço, vermelhidão e aumento da temperatura em toda a orelha, exceto o lóbulo (que não possui cartilagem). À medida que a condição progride, um abscesso pode surgir.

O diagnóstico é baseado na apresentação clínica. O tratamento exige uma abordagem agressiva para preservar a cartilagem. Isso inclui antibioticoterapia sistêmica com medicamentos ativos contra a bactéria Pseudomonas aeruginosa e, se houver um abscesso, deve ser realizada a incisão cirúrgica, a drenagem e a remoção do tecido necrótico.

A condrite também pode afetar as cartilagens da laringe (causando falta de ar e alterações na voz) ou as costais (síndrome de Tietze).