Audiometria

A audiometria é um conjunto de métodos diagnósticos não invasivos que visam avaliar quantitativamente a acuidade auditiva. O procedimento permite determinar a intensidade sonora mínima que uma pessoa é capaz de perceber em diferentes frequências.

O resultado do exame é um audiograma, um gráfico que mostra com clareza os limiares auditivos de cada ouvido. Este é o “padrão ouro” no diagnóstico de perda auditiva, permitindo determinar a presença, o grau e o tipo de deficiência auditiva.

Procedimentos e tipos

O exame é realizado em uma câmara à prova de som, usando um dispositivo especial chamado audiômetro. O paciente coloca fones de ouvido e o médico reproduz sinais sonoros (tons puros) de frequência e volume variados. A tarefa do paciente é apertar o botão sempre que ouvir um som.

Tipos principais de audiometria:

• Audiometria tonal liminar. Define o nível mínimo de som (limiar auditivo) que uma pessoa consegue ouvir em um conjunto padrão de frequências (geralmente de 125 a 8000 Hz). São examinadas tanto a condução aérea (utilizando-se fones de ouvido), quanto a condução óssea (usando um vibrador ósseo aplicado na região mastoide).
• Audiometria da fala Avalia a capacidade do paciente de perceber e entender a fala em diferentes níveis de volume. Isso ajuda a determinar o quanto a perda auditiva afeta a comunicação social.

Importância clínica

A audiometria é um método fundamental na audiologia e otorrinolaringologia. A análise do audiograma permite ao médico não apenas confirmar o fato da perda auditiva, mas também determinar a sua natureza.

Comparando os limiares de condução aérea e óssea, é possível diferenciar o tipo de perda auditiva:

• Perda auditiva condutiva. A condução aérea é prejudicada, mas a condução óssea é normal. Indica um problema no ouvido externo ou médio (por exemplo: obstrução por cera, otite, otosclerose).
• Perda auditiva neurossensorial. Tanto a condução aérea quanto a óssea são igualmente reduzidas. Indica dano ao ouvido interno (cóclea) ou ao nervo auditivo.
• Perda auditiva mista. Ambos os tipos de condutividade são reduzidos, mas em graus variados.

Com base nos dados da audiometria, são selecionados aparelhos auditivos e tomam-se decisões quanto à necessidade de tratamento cirúrgico ou implante coclear. Também é feita a avaliação da eficácia da terapia administrada.