Diascopie

La diascopie (du grec dia – à travers et skopeo – regarder) est une méthode de diagnostic simple mais importante en dermatologie, qui consiste à appuyer sur l’élément éruptif avec un objet transparent (lame, spatule en verre ou règle transparente).

La procédure permet de désengorger la peau au niveau du point de pression en déplaçant le sang des vaisseaux du lit microcirculatoire.

Signification clinique

La méthode est utilisée pour le diagnostic différentiel des taches :

• Taches vasculaires (inflammatoires) : Sous l’effet de la pression, elles pâlissent ou disparaissent lorsque le sang s’échappe des vaisseaux dilatés. Lorsque la pression est interrompue, la couleur est rétablie.
• Taches hémorragiques (pétéchies, purpura) : Elles ne changent pas de couleur lorsqu’on les presse, car les globules rouges se trouvent à l’extérieur du lit vasculaire (tissu saturé) et ne peuvent pas être « expulsés ».

La diascopie est également utilisée pour le diagnostic du lupus érythémateux tuberculeux (symptôme de la gelée de pomme – les nodules deviennent brun jaunâtre lorsqu’on les presse).