تضخم العضلات

يُعرف التضخم بأنه زيادة في حجم النسيج أو العضو نتيجة زيادة حجم الخلايا المكونة له. تحدث هذه العملية بدون زيادة في عدد الخلايا نفسها وتعتبر شكلاً من أشكال التكيف الخلوي مع زيادة الحمولة.

التضخم شائع في الأنسجة التي فقدت خلاياها القدرة على الانقسام، ولا سيما في الأنسجة العضلية (عضلة القلب والعضلات الهيكلية). زيادة حجم الخلية يتم تحقيقها من خلال زيادة تركيب الهياكل البروتينية والعضيات بشكل مكثف.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

يتم تصنيف التضخم إلى تضخم فسيولوجي وتضخم مرضي.

• التضخم الفسيولوجي. يعتبر رداً طبيعياً للأحمال المتزايدة بشكل ملائم. الأمثلة الكلاسيكية هي تضخم العضلات الهيكلية لدى الرياضيين وتضخم الرحم خلال الحمل.
• التضخم المرضي. ينشأ نتيجة التحميل المزمن على العضو المسبب بسبب المرض. المثال الأكثر بروزًا هو تضخم عضلة القلب في البطين الأيسر بسبب ارتفاع ضغط الدم أو تضيق الصمام الأبهري.

الدلالة السريرية

يعد التضخم المرضي علامة سريرية مهمة تشير إلى مرض طويل الأمد وحمل زائد على العضو. على سبيل المثال، يعتبر تضخم عضلة القلب الذي يتم كشفه في تخطيط كهربية القلب أو التصوير الترخيمي عامل خطر يؤدي إلى قصور القلب والاضطرابات القلبية والموت القلبي المفاجئ.

على العكس من التضخم الفسيولوجي، قد يؤدي التضخم المرضي بمرور الوقت إلى اللا تعويضية، وتغيرات انتكاسية وتراجع في وظيفة العضو.

التشخيص التفريقي

يجب التمييز بين التضخم (زيادة حجم الخلايا) وفرط التنسج (زيادة عدد الخلايا). في بعض الأنسجة القادرة على الانقسام، يمكن أن تحدث العمليتان بالتزامن.