غدد بارثولين

إن غدد بارثولين (الاسم المستعار تكريماً لعالم التشريح الدنماركي كاسبار بارثولين الأصغر سناً، الذي وصفها في القرن السابع عشر) هي غدد سنخية أنبوبية معقدة مزدوجة للإفراز الخارجي تقع في سمك الثلث الخلفي من الشفرين الكبيرين.

وهي متماثلات للغدد البصلية الإحليلية (الغدد الكوبية) في الذكور.

المسببات والفيزيولوجيا المرضية

ومن الناحية النسيجية، تتكون حمة الغدة من فصيصات مبطنة بظهارة منشورية بسيطة تنتج إفرازاً قلوياً صافياً ولزجاً وغنياً بالموسين والبروتين السيالوبروتيني.

يتراوح طول القناة الخارجة بين 1.5 و2.5 سم، وهي مبطنة بظهارة انتقالية وتفتح بفتحة مثقوبة في الحفرة الملاحية للدهليز الواقع بين غشاء البكارة والشفرين الصغيرين.

يتم تنظيم النشاط الإفرازي بواسطة الجهاز العصبي السمبتاوي ويزداد بشكل كبير أثناء الإثارة الجنسية. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للإفراز في تليين (ترطيب) مدخل المهبل وحماية الغشاء المخاطي من الصدمات الدقيقة وتسهيل الجماع.

الأهمية السريرية

إن السمات التشريحية للقناة (التجويف الضيق والطول الكبير) تهيئ لانسدادها. في حالة الوذمة الالتهابية أو الصدمة، يتم انسداد فتحة القناة ولكن يستمر الإفراز. وهذا يؤدي إلى تراكم المخاط وتكوين كيس احتباس غير مؤلم يمكن أن يصل حجمه إلى حجم بيضة الدجاجة.

في حالة وجود عدوى ثانوية في المحتويات (في كثير من الأحيان عن طريق النباتات متعددة الميكروبات: الإشريكية القولونية، والبكتيرويدات البكتيرية، وكذلك المكورات البنية والكلاميديا)، يتطور التهاب صديدي في الحمة – خراج غدة بارثولين (التهاب بارثولين). وتكون الحالة مصحوبة بمتلازمة ألم واضحة وحمى وتتطلب علاجًا جراحيًا لاستعادة التدفق الخارجي.