تنظير البطن

تنظير البطن (من اليونانية lapara – الفخذ والرحم وسكوبو – النظر) هو مدخل جراحي حديث طفيف التوغل يوفر رؤية ومعالجة في تجويف البطن. يتم إجراء العملية من خلال ثقوب صغيرة (منافذ مبزل بقطر 5-10 ملم) باستخدام كاميرا ذات رؤية داخلية.

المسببات والفيزيولوجيا المرضية

تتطلب هذه التقنية استخدام الكربوكسي بيريتونوم (نفخ ثاني أكسيد الكربون في التجويف البطني بضغط 10-12 ملم زئبق) لخلق مساحة جراحية (“غرفة العمل”). يوفر النظام البصري تكبيراً متعدداً لمجال العملية وإضاءة ممتازة. يسمح هذا للجراح بإجراء تشريح دقيق للأنسجة وتخثر الأوعية الدموية وفصل الالتصاقات الرقيقة مع الحد الأدنى من الصدمات للبنى السليمة المحيطة.

الأهمية السريرية

في أمراض النساء الحديثة، يُعد تنظير البطن المعيار الذهبي لتشخيص الأشكال البريتونية لبطانة الرحم الهاجرة (يسمح برؤية التغاير غير المرئي في الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي)، والسل التناسلي (خزعة من الطفح الجلدي الحليبي) وتقييم سالكية قناة فالوب. كما يسمح بإجراء العمليات الجراحية الترميمية المعقدة (استئصال الورم العضلي واستئصال الارتشاحات واستئصال الرحم) مع فترة إعادة تأهيل قصيرة وانخفاض خطر حدوث التصاقات بعد الجراحة وتأثير تجميلي أفضل.