Аденотомия

Аденотомия — это хирургическая операция по удалению гипертрофированной глоточной миндалины (аденоидных вегетаций). Вмешательство направлено на восстановление носового дыхания, дренажной функции слуховых труб и устранение очага хронической инфекции в носоглотке.

Данная операция является одним из наиболее частых плановых вмешательств в детской оториноларингологии. Современные подходы к аденотомии основаны на принципах полного удаления лимфоидной ткани под визуальным контролем, что минимизирует риск рецидива и осложнений.

Показания и методы проведения

Операция проводится по строгим показаниям, ключевыми из которых являются синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), рецидивирующие средние отиты со снижением слуха и стойкое нарушение носового дыхания, не поддающееся консервативному лечению.

«Золотым стандартом» сегодня является эндоскопическая аденотомия, проводимая под общей анестезией. Визуальный контроль позволяет хирургу полностью удалить аденоидную ткань с помощью микродебридера (шейвера) или методом холодноплазменной аблации (коблация), что значительно повышает безопасность и эффективность вмешательства в сравнении с устаревшей методикой слепого кюретажа.

Клиническое значение

Клиническое значение аденотомии заключается в кардинальном улучшении качества жизни ребенка: восстанавливается физиологическое дыхание через нос, нормализуется сон, снижается частота респираторных и ушных заболеваний. Успешная операция предотвращает развитие осложнений хронической гипоксии и формирование «аденоидного» типа лица.

Несмотря на высокую безопасность современных методик, возможны осложнения. Основные из них — послеоперационное кровотечение (раннее или отсроченное) и, в редких случаях, развитие небно-глоточной недостаточности (гнусавость, попадание пищи в нос), особенно у пациентов со скрытыми аномалиями нёба.