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Tipo facial adenoide

Também conhecido como: Fáscies adenoide

A face adenoide é um conjunto típico de sintomas com alterações faciais que se desenvolve em crianças como resultado de distúrbios respiratórios nasais prolongados e da transição para a respiração bucal constante.

Essas alterações se desenvolvem gradualmente à medida que o esqueleto facial cresce e não são meramente uma característica estética, mas um sinal clínico de obstrução crônica das vias aéreas superiores.

Etiologia e fisiopatologia

A principal causa é a presença de uma obstrução mecânica na cavidade nasal ou na nasofaringe, mais frequentemente hipertrofia adenoideana (vegetação adenoide). Outras causas podem incluir rinite crônica, curvatura acentuada do septo nasal ou pólipos.

Hipertrofia adenoide de grau II
Hipertrofia adenoide de grau II – modelo 3D

A patogênese está relacionada ao fato de que a respiração bucal constante altera o equilíbrio dos músculos faciais. Isso causa uma predominância do crescimento vertical do esqueleto facial, estreitamento da maxila superior, formação de um palato alto (“gótico”) e má oclusão.

Importância clínica

A face adenoide é um importante marcador diagnóstico que indica um problema sério e de longa data. Problemas crônicos de respiração nasal podem causar hipóxia, distúrbios do sono (incluindo a síndrome da apneia obstrutiva do sono), doenças respiratórias frequentes e atrasos no desenvolvimento.

Os sintomas principais incluem:

  • boca constantemente aberta;
  • rosto alongado, estreito e inchado;
  • suavização dos sulcos nasolabiais;
  • desenvolvimento de má oclusão.

A detecção e eliminação oportunas da causa (por exemplo, adenotomia) podem interromper o desenvolvimento dessas alterações e revertê-las parcial ou completamente, especialmente em idade precoce. Pode ser necessário tratamento ortodôntico em uma idade mais avançada.

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