Segno di Battle

Il segno di Battle è un classico segno clinico che indica una frattura della base del cranio. Esso rappresenta la comparsa di un ematoma (livido) nella regione retroauricolare, sopra il processo mastoideo dell’osso temporale.

Questo sintomo non appare subito dopo l’infortunio, ma si sviluppa entro 24-48 ore. Il ritardo è dovuto al fatto che il sangue proveniente dal sito della frattura nel cranio si infiltra lentamente sotto la pelle nella regione retroauricolare.

Eziologia e fisiopatologia

Il segno di Battle è il risultato di una frattura della piramide dell’osso temporale, che è parte della base del cranio. In una tale frattura, si verifica la rottura di piccoli vasi sanguigni, e il sangue dalla fossa cranica posteriore penetra nelle cellule del processo mastoideo e quindi sotto la pelle.

Rilevanza clinica

L’insorgere del segno di Battle è un importante marcatore diagnostico di trauma cranico severo. Sebbene non sia visibile subito, la sua scoperta nell’esame del paziente con trauma cranico richiede un’indagine immediata e approfondita.

La presenza di questo segno ha un’elevata specificità per la frattura della base cranica e rappresenta un’indicazione diretta per eseguire una tomografia computerizzata (TC) del cervello e del cranio per confermare la diagnosi. È spesso associato ad altri segni, come il “segno degli occhiali” (ecchimosi periorbitarie) e la fuoriuscita di liquido cerebrospinale (liquorrea) dall’orecchio o dal naso.