نوع الوجه الغداني

نوع الوجه الغداني هو مجموعة أعراض وجهية تتطور لدى الأطفال نتيجة مشاكل مزمنة في التنفس الأنفي التي تؤدي إلى انتقال دائم للتنفس الفموي.

تتشكل هذه التغييرات تدريجياً خلال نمو هيكل الوجه وتعتبر علامة سريرية على انسداد مزمن في الممرات الهوائية العلوية.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

السبب الرئيسي هو وجود عقبة ميكانيكية في تجويف الأنف أو البلعوم الأنفي، الأكثر شيوعًا هو تضخم اللوزتين (نمو غداني). يمكن أيضًا أن يكون السبب التهاب الأنف المزمن، الانحراف الشديد للحاجز الأنفي أو وجود لحمية.

تحليل الآلية الإمراضية يرتبط بتأثير التنفس الفموي المستمر على توازن العضلات الوجهية. يؤدي ذلك إلى سيطرة النمو الرأسي لهيكل الوجه، وتضييق الفك العلوي، وتشكيل قبة حنكية مرتفعة (“القبوة القوطية”), وظهور عيوب في الإطباق.

الدلالة السريرية

يعُد نوع الوجه الغداني مؤشرًا تشخيصيًا مهمًا يشير إلى مشكلة جسيمة وطويلة الأمد. قد يؤدي اضطراب التنفس الأنفي المزمن إلى نقص الأكسجين، اضطرابات النوم (بما في ذلك متلازمة توقف التنفس الانسدادي)، تكرار الأمراض التنفسية، وتأخر النمو.

العلامات الرئيسية:

• فم مفتوح باستمرار؛
• وجه مستطيل ضيق ومتورم؛
• تسطح الطيات الأنفية الشفوية؛
• تشكل إطباق غير صحيح.

يمكن أن يمنع الكشف المبكر وإزالة السبب (مثل استئصال اللحمية) تطور هذه التغيرات ويعكسها جزئيًا أو كليًا، خاصة في سن مبكر. قد يكون العلاج الأرتودونتي جزءًا من العلاج في وقت لاحق من الحياة.