تخليق العظم

تخليق العظم (من الكلمة اليونانية الجذرية osteon، والتي تعني عظمة، و synthesis، والتي تعني دمج أو ضم) هو أسلوب جراحي لتثبيت أجزاء العظام المكسورة وإزالة حركتها باستخدام هياكل معدنية أو بوليمرية قابلة للزرع.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

الهدف البيولوجي الأساسي من التثبيت الداخلي للعظام هو تحقيق الاستقرار الميكانيكي في منطقة الكسر. التثبيت المثالي يضمن خلو أجزاء الكسور من أي حركة دقيقة. هذا يهيئ الظروف المثلى للالتحام المباشر (الأولي) للعظام، مما يحدث دون تكوين كبير للنسيج الغضروفي.

التثبيت الداخلي (الغاطس) يتضمن تثبيت الهياكل مباشرة على العظام (مثل الصفائح المعلقة والمسامير) أو إدخالها في قناة النخاع العظمي (كما في القضبان التيتانيومية داخل النخاع). التثبيت الخارجي (من خلال العظام) يستخدم أجهزة التثبيت الخارجي، حيث تكون الإطار الحامل خارج جسم المريض.

الدلالة السريرية

المؤشرات الطبية المطلقة للعملية تشمل الكسور المفتوحة، والكسور داخل المفصل التي تترافق مع تحرك السطوح المفصلية، والكسور التي تتسبب في أذية الأوعية الدموية الرئيسية، وكذلك حالات الإصابات المتعددة الشديدة.

التثبيت الداخلي للعظام عالي الجودة يسمح بالتخلي الكامل عن ارتداء الجبائر الطويلة المدى. يمكن للمريض أن يبدأ بالتفعيل المبكر وإعادة تأهيل الحركات في المفاصل المجاورة، مما يمنع تطور الضمور العضلي والانكماشات الثابتة وانتشار التخثرات الوريدية الخطيرة.