Просмотреть по буквам

В медицинском словаре VOKA Wiki вы найдете четкие, проверенные экспертами объяснения медицинских терминов и аббревиатур.

Все термины

Ключевые клетки

Также известен как: Атипичные эпителиальные клетки

Ключевые клетки — это зрелые клетки поверхностного слоя многослойного плоского эпителия влагалища, апикальная поверхность которых плотно покрыта слоем адгезированных бактерий. Это придает клеткам характерный «зернистый» или «мохнатый» вид, размывает их границы и делает невидимым ядро при микроскопии.

Этиология и патофизиология

Образование ключевых клеток отражает процесс формирования бактериальной биопленки in vivo. В условиях дисбиоза и повышения pH анаэробные бактерии (преимущественно коккобациллы Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae) экспрессируют факторы адгезии (пили, фимбрии). Это позволяет им прочно прикрепляться к цитоплазматическим мембранам эпителиоцитов, вытесняя нормальную лактофлору и формируя защитный матрикс.

Клиническое значение

Выявление ключевых клеток при микроскопии нативного мазка (wet mount) или мазка, окрашенного по Граму, является высокоспецифичным маркером (специфичность >90%). Наличие более 20% ключевых клеток в поле зрения считается обязательным критерием (по Amsel и Nugent) для диагностики бактериального вагиноза. В физиологической норме эпителиоциты влагалища должны быть «чистыми», без налипшей кокковой флоры.