{"id":3833,"date":"2026-03-16T13:02:14","date_gmt":"2026-03-16T10:02:14","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/glossary\/fratura-de-jefferson\/"},"modified":"2026-04-01T18:36:15","modified_gmt":"2026-04-01T15:36:15","slug":"fratura-de-jefferson","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/pt\/glossary\/fratura-de-jefferson\/","title":{"rendered":"Fratura de Jefferson"},"content":{"rendered":"\n

A fratura de Jefferson (ep\u00f4nimo nomeado em homenagem ao neurocirurgi\u00e3o Geoffrey Jefferson que a descreveu<\/em>) \u00e9 uma fratura cominutiva espec\u00edfica da primeira v\u00e9rtebra cervical. A les\u00e3o \u00e9 caracterizada por uma ruptura sim\u00e9trica dos arcos anterior e posterior da v\u00e9rtebra, devido \u00e0 compress\u00e3o axial estrita.<\/p>\n\n

Etiologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n

O mecanismo cl\u00e1ssico da les\u00e3o envolve a aplica\u00e7\u00e3o de uma carga vertical forte na coluna cervical mantida reta. Isso ocorre principalmente quando um objeto pesado cai diretamente no topo da cabe\u00e7a, quando a pessoa cai de cabe\u00e7a ou ao mergulhar em \u00e1guas rasas.<\/p>\n\n

Sob a a\u00e7\u00e3o da energia cin\u00e9tica, os c\u00f4ndilos do osso occipital s\u00e3o encaixados em forma de cunha nas massas laterais da primeira v\u00e9rtebra cervical. Como as facetas articulares est\u00e3o inclinadas, as massas laterais s\u00e3o for\u00e7adas a se deslocarem para fora, rompendo o anel \u00f3sseo fr\u00e1gil nas \u00e1reas mais delgadas.<\/p>\n\n

Na forma cl\u00e1ssica, formam-se quatro fragmentos \u00f3sseos independentes. O fator cr\u00edtico de estabilidade nessa regi\u00e3o \u00e9 o ligamento transverso do atlas. Se esse ligamento for rompido, as massas laterais se afastam significativamente, destruindo completamente a fun\u00e7\u00e3o de suporte da jun\u00e7\u00e3o craniocervical.<\/p>\n\n

Import\u00e2ncia cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n\n

O quadro cl\u00ednico desta fratura \u00e9 frequentemente paradoxal: o d\u00e9ficit neurol\u00f3gico grave (tetraplegia) \u00e9 raro. Isso se deve ao fen\u00f4meno de autodescompress\u00e3o: a diverg\u00eancia dos fragmentos \u00f3sseos aumenta fisicamente o canal vertebral, protegendo a medula espinhal da compress\u00e3o direta.<\/p>\n\n

Os sintomas principais s\u00e3o dor intensa na regi\u00e3o occipital, limita\u00e7\u00e3o acentuada na rota\u00e7\u00e3o da cabe\u00e7a e uma forte sensa\u00e7\u00e3o de instabilidade. O paciente apoia reflexivamente a cabe\u00e7a com as m\u00e3os.<\/p>\n\n

Para o diagn\u00f3stico, a radiografia padr\u00e3o n\u00e3o \u00e9 suficiente devido \u00e0 sobreposi\u00e7\u00e3o da sombra da mand\u00edbula. \u00c9 necess\u00e1rio fazer um raio-X com a boca aberta ou tomografia computadorizada multislice. O tratamento consiste no uso prolongado do dispositivo Halo, sendo necess\u00e1ria a fixa\u00e7\u00e3o cir\u00fargica se o complexo ligamentar estiver rompido.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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