- \n
- Eczema do meato ac\u00fastico externo; <\/li>\n
- Eczema do pavilh\u00e3o auricular; <\/li>\n
- Dermatite de contato. <\/li>\n<\/ul>\n
Etiologia <\/strong><\/h2>\n
As causas do eczema da orelha e do meato ac\u00fastico externo s\u00e3o polietiol\u00f3gicas. Normalmente, a causa principal<\/strong> \u00e9 sempre uma doen\u00e7a de natureza geral<\/strong>:<\/p>\n
- \n
- Diabetes;<\/li>\n
- Doen\u00e7as da tiroide;<\/li>\n
- Doen\u00e7as autoimunes;<\/li>\n
- Gota;<\/li>\n
- Dermatite at\u00f3pica.<\/li>\n<\/ul>\n
A essa base podem se sobrepor causas patol\u00f3gicas de origem auricular (otite m\u00e9dia cr\u00f4nica purulenta com reca\u00eddas frequentes, feridas cr\u00f4nicas da pele), agravando o curso do processo. <\/p>\n
Na etiologia da dermatite de contato (al\u00e9rgica), o principal elo \u00e9 o efeito de subst\u00e2ncias irritantes <\/strong> na pele, como:<\/strong><\/p>\n
- \n
- Cosm\u00e9ticos;<\/li>\n
- Joias;<\/li>\n
- Aparelhos auditivos; <\/li>\n
- Arma\u00e7\u00e3o de \u00f3culos;<\/li>\n
- Fatores de risco no ambiente de trabalho (poeira, cavaco). <\/li>\n<\/ul>\n
Anatomia <\/strong><\/h2>\n
Eczema da orelha<\/strong><\/h3>\n
O eczema \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e recidivante que \u00e9 caracterizada por um processo c\u00edclico. A doen\u00e7a \u00e9 causada pelo desequil\u00edbrio imunoal\u00e9rgico no corpo humano.<\/p>\n
Durante o per\u00edodo da remiss\u00e3o, os sintomas caracter\u00edsticos s\u00e3o o ressecamento e descama\u00e7\u00e3o da pele, a liquenifica\u00e7\u00e3o e a obstru\u00e7\u00e3o do meato ac\u00fastico com epiderme queratinizada. <\/p>\n
Durante um agravamento, no contexto da hiperemia, forma-se uma erup\u00e7\u00e3o vesicular, que se abre com a libera\u00e7\u00e3o de conte\u00fado seroso acompanhado com secre\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea. As \u00e1reas afetadas ficam ent\u00e3o cobertas por uma crosta. No caso de uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana nos locais de coceira, as ves\u00edculas se transformam em p\u00fastulas, que, ao se abrirem, liberam conte\u00fado purulento e ficam cobertas por crostas purulentas.<\/p>\n
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Eczema do meato ac\u00fastico (agravamento) \u2013 Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n Dermatite de contato al\u00e9rgica da orelha<\/strong><\/h3>\n
A dermatite al\u00e9rgica de contato \u00e9 uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica de tipo retardado (IV).<\/p>\n
A doen\u00e7a \u00e9 caracterizada por altera\u00e7\u00f5es patol\u00f3gicas na pele ap\u00f3s exposi\u00e7\u00e3o prolongada a uma subst\u00e2ncia irritante ou ap\u00f3s contatos repetidos. <\/p>\n
Nas \u00e1reas afetadas, no local de contato direto, formam-se erup\u00e7\u00f5es vesiculares e bolhas com conte\u00fado seroso ou sero-hemorr\u00e1gico. A pele est\u00e1 hiper\u00e9mica e infiltrada. Ap\u00f3s a abertura das ves\u00edculas e bolhas, a pele forma crostas e come\u00e7a a descamar.<\/p>\n
Apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n
O eczema do pavilh\u00e3o auricular e meato ac\u00fastico externo durante o per\u00edodo de remiss\u00e3o \u00e9 caracterizado pelas altera\u00e7\u00f5es na apar\u00eancia da pele sem quaisquer manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas especiais.<\/p>\n
Sintomas de eczema<\/strong> no per\u00edodo de agravamento:<\/p>\n
- \n
- Coceira intensa;<\/li>\n
- Descama\u00e7\u00e3o;<\/li>\n
- Secre\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea (drenagem serosa);<\/li>\n
- Forma\u00e7\u00e3o de crostas.<\/li>\n<\/ul>\n
Quando ocorre uma infec\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria, a secre\u00e7\u00e3o torna-se purulenta, o meato ac\u00fastico pode estreitar e ficar doloroso, o que frequentemente complica o diagn\u00f3stico. <\/p>\n
Vale lembrar que o eczema geralmente se manifesta simultaneamente em v\u00e1rias \u00e1reas da pele: na regi\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es radiocarpais, na parte interna do cotovelo, na face e no couro cabeludo. <\/p>\n
Sintomas da dermatite de contato al\u00e9rgica<\/strong>:<\/p>\n
- \n
- Altera\u00e7\u00f5es na pele no local de contato com o al\u00e9rgeno;<\/li>\n
- Dor intensa;<\/li>\n
- Coceira (menos inc\u00f4moda).<\/li>\n<\/ul>\n
Diagn\u00f3stico de dermatoses da orelha<\/strong><\/h2>\n
O diagn\u00f3stico \u00e9 baseado na anamnese e exame f\u00edsico. <\/p>\n
Altera\u00e7\u00f5es gerais como febre, arrepios, intoxica\u00e7\u00e3o, bem como danos nas partes profundas da orelha (cartilagem) e altera\u00e7\u00f5es no seu formato n\u00e3o s\u00e3o t\u00edpicas. <\/p>\n
Em alguns casos, para estabelecer o diagn\u00f3stico de dermatite de contato al\u00e9rgica e identificar os fatores causais s\u00e3o realizados testes de alergia. <\/p>\n
Se ocorrer infec\u00e7\u00e3o bacteriana, deve ser feito o diagn\u00f3stico diferencial com otite externa aguda, pericondrite, otite m\u00e9dia purulenta aguda e outras dermatoses (psor\u00edase, seborreia). <\/p>\n
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<\/div>\nTratamento de eczema da orelha e dermatite de contato<\/strong><\/h2>\n
O tratamento desse grupo de doen\u00e7as \u00e9 ambulatorial e conservador. <\/p>\n
Se poss\u00edvel, \u00e9 necess\u00e1rio eliminar os fatores que levam ao desenvolvimento da doen\u00e7a e tamb\u00e9m interromper a principal doen\u00e7a extra-org\u00e2nica. <\/p>\n
No tratamento da dermatite de contato, em primeiro lugar, \u00e9 necess\u00e1rio eliminar o fator causal. \u00c9 necess\u00e1rio excluir a entrada de \u00e1gua e les\u00e3o mec\u00e2nica da pele. <\/p>\n
Na presen\u00e7a de infec\u00e7\u00e3o bacteriana, \u00e9 recomendado o uso de pomadas locais antibi\u00f3ticas e tamb\u00e9m a higieniza\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica regular com solu\u00e7\u00f5es antiss\u00e9pticas. <\/p>\n
Ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do processo inflamat\u00f3rio, s\u00e3o prescritas pomadas com GCs e \u00e1cido salic\u00edlico, que tamb\u00e9m t\u00eam efeito ceratol\u00edtico e regenerador. Os anti-histam\u00ednicos s\u00e3o administrados via oral\u200b\u200b. <\/p>\n
Durante o per\u00edodo de remiss\u00e3o, \u00e9 necess\u00e1rio hidratar regularmente a pele com linimentos e evitar o contato prolongado com \u00e1gua. Um bom efeito adicional \u00e9 proporcionado pela fisioterapia, como exposi\u00e7\u00e3o das \u00e1reas afetadas da pele \u00e0 luz UV e terapia de ultra-alta frequ\u00eancia.<\/p>\n
\nFAQ<\/h2>\n
\n\n\n\n1. Quais s\u00e3o as causas do eczema e da dermatite de contato da orelha?<\/p>\n<\/div>\n
O eczema da orelha \u00e9 provocado por doen\u00e7as sist\u00eamicas (diabetes, dermatite at\u00f3pica). A dermatite de surge ap\u00f3s contatos com al\u00e9rgenos: cosm\u00e9ticos, joias, materiais de aparelhos auditivos ou \u00f3culos.<\/div>\n<\/div>\n