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A necrose da polpa (latim: necrosis pulpae) é um estado de morte irreversível dos tecidos moles do dente, acompanhado pela cessação do fluxo sanguíneo e da atividade nervosa. A necrose da polpa pode ocorrer devido a infeção, factores térmicos, químicos ou mecânicos.
Na necrose, o tecido pulpar é degradado por enzimas bacterianas. Na cavidade fechada do dente, este processo leva à acumulação de produtos tóxicos da decomposição. Como as células sanguíneas protectoras já não entram na cavidade, as bactérias podem multiplicar-se livremente no interior do dente, tornando-o uma fonte constante de infeção para todo o organismo.
Um dente com polpa necrótica muitas vezes não causa dor com estímulos térmicos, o que pode criar uma falsa sensação de recuperação. No entanto, a infeção da polpa inviável escapa inevitavelmente para os tecidos periapicais, causando inflamação. Um sinal comum de necrose é a descoloração da coroa do dente, que se torna acinzentada ou baça.
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