{"id":7351,"date":"2026-02-12T16:09:02","date_gmt":"2026-02-12T13:09:02","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/strategia-del-bozzolo\/"},"modified":"2026-07-23T14:07:31","modified_gmt":"2026-07-23T11:07:31","slug":"strategia-del-bozzolo","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/malattie\/malattie-infettive\/strategia-del-bozzolo\/","title":{"rendered":"Strategia del bozzolo come metodo preventivo per l&#8217;infezione nei neonati"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La strategia del bozzolo, o cocooning, prevede la vaccinazione delle persone che entrano in contatto diretto con i neonati (di et\u00e0 inferiore ai 12 mesi) che non possono essere vaccinati a causa di limitazioni di et\u00e0, controindicazioni o precauzioni. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019obiettivo \u00e8 minimizzare il rischio di trasmissione di agenti patogeni nell\u2019ambiente circostante del neonato suscettibile riducendo la probabilit\u00e0 di sviluppo della malattia negli immunizzati.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/infectious-diseases\/cocoon-vaccination-strategy\/benefits-of-maternal-immunization.webp\" alt=\"Benefici della vaccinazione delle donne in gravidanza\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Benefici della vaccinazione delle donne in gravidanza<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"epidemiologia\" class=\"wp-block-heading\">Epidemiologia<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Circa la met\u00e0 dei neonati con diagnosi di pertosse richiede il ricovero ospedaliero. Le complicanze pi\u00f9 gravi della pertosse (polmonite, apnea, atelettasia ed enfisema polmonare, encefalite) si verificano pi\u00f9 frequentemente nei neonati e nei lattanti; circa il 75% dei decessi per pertosse riguarda i neonati di et\u00e0 inferiore ai tre mesi.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I bambini di et\u00e0 inferiore a sei mesi sono esposti a un rischio maggiore di contrarre l\u2019influenza, di essere ricoverati in ospedale o di morire a causa di questa malattia (la frequenza dei ricoveri nei neonati sani \u00e8 paragonabile a quella degli adulti ad alto rischio).<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I lattanti di et\u00e0 inferiore a sei mesi e i bambini con una o pi\u00f9 comorbidit\u00e0 sono a maggior rischio di un decorso grave del COVID-19. I tassi di ospedalizzazione dei bambini nel primo semestre di vita sono pi\u00f9 alti rispetto a qualsiasi altro gruppo di et\u00e0 pediatrica e sono paragonabili a quelli degli anziani di et\u00e0 pari o superiore a 65 anni.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il virus respiratorio sinciziale (VRS) \u00e8 il principale agente causale (nel 68% circa dei casi) delle infezioni delle vie respiratorie inferiori (IVRI) nei neonati e causa il 2-3% dei loro ricoveri.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"rilevanza\">Rilevanza<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le difficolt\u00e0 nello sviluppo di vaccini per i neonati sono dovute a complessit\u00e0 etiche nell\u2019esecuzione di studi clinici in questa et\u00e0 e alla risposta immunitaria meno efficace a una serie di vaccini rispetto ai bambini pi\u00f9 grandi e agli adulti.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019Accademia americana di pediatria, il Collegio americano di ostetrici e ginecologi, l\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) e il Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione degli Stati Uniti (ACIP) raccomandano la vaccinazione delle donne in gravidanza contro il tetano, la pertosse, l\u2019influenza, il COVID-19 e il VRS. I vaccini raccomandati contribuiscono a una significativa riduzione della morbilit\u00e0 e delle relative complicanze nei neonati.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccinazione contro la pertosse \u00e8 consentita ai bambini di et\u00e0 compresa tra sei e otto settimane. Per garantire un\u2019adeguata protezione al neonato, sono necessarie tre dosi di vaccino. La vaccinazione contro l\u2019influenza e il COVID-19 \u00e8 approvata per i bambini di et\u00e0 pari o superiore a sei mesi. La gravit\u00e0 dell\u2019influenza e del COVID-19 \u00e8 sempre imprevedibile: il tasso di ospedalizzazione dei neonati di et\u00e0 inferiore a sei mesi per influenza \u00e8 di 125-375 casi ogni 100.000 persone, mentre il tasso di mortalit\u00e0 \u00e8 di 0,73 ogni 100.000 casi di malattia. I vaccini contro la varicella sono approvati per i bambini di et\u00e0 superiore a nove mesi, mentre quelli contro il morbillo, la rosolia e la parotite sono approvati per i bambini di et\u00e0 superiore a un anno. In condizioni di risorse limitate, la mortalit\u00e0 per tetano nei neonati pu\u00f2 raggiungere l\u201980-100%.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel periodo critico prima dell\u2019inizio dell\u2019immunizzazione primaria dei neonati, la vaccinazione delle donne in gravidanza e delle persone in contatto pi\u00f9 stretto \u00e8 uno strumento sicuro ed efficace per ridurre la morbilit\u00e0 e mortalit\u00e0 perinatale dei bambini da malattie infettive controllabili con il vaccino.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"giustificazione\">Giustificazione<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel contesto degli studi condotti, la vaccinazione delle donne in gravidanza ha dimostrato un\u2019elevata efficacia nel ridurre il rischio di seguenti infezioni gravi nei neonati:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>pertosse<\/strong>: riduzione dei casi confermati in laboratorio fino al 91% nei neonati di et\u00e0 inferiore a tre mesi e del 69% nei neonati entro un anno di et\u00e0;<\/li>\n<li><strong>influenza<\/strong>: riduzione dei casi confermati in laboratorio del 30-63% nei bambini di et\u00e0 inferiore a sei mesi;<\/li>\n<li><strong>virus respiratorio sinciziale (VRS)<\/strong>: riduzione dell\u201982% del rischio di infezione grave delle vie respiratorie inferiori nei neonati di et\u00e0 inferiore a tre mesi;<\/li>\n<li><strong>COVID-19<\/strong>: a seconda del ceppo circolante, l\u2019efficacia \u00e8 risultata fino al 52% nella riduzione delle ospedalizzazioni e fino al 70% nella riduzione delle ammissioni in terapia intensiva nei bambini di et\u00e0 inferiore a sei mesi;<\/li>\n<li><strong>tetano<\/strong>: riduzione dell\u201988% dei casi di malattia e del 94% dei decessi per tetano neonatale in tutto il mondo.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gli studi pluriennali sulla sicurezza della vaccinazione delle donne in gravidanza hanno costantemente dimostrato l\u2019assenza di un\u2019associazione con un rischio elevato di esiti sfavorevoli della gravidanza o di complicazioni neonatali. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Non \u00e8 necessario eseguire un test di gravidanza prima della vaccinazione con vaccini vivi. Sebbene le istruzioni per i vaccini vivi (morbillo, rosolia, parotite epidemica e varicella) consiglino di posticipare la gravidanza di tre mesi dopo la vaccinazione, il CDC e l\u2019ACIP raccomandano di aspettare quattro settimane prima di concepire. Queste raccomandazioni si basano sull\u2019esclusione del rischio potenziale per il feto, in quanto finora non sono stati riportati esiti sfavorevoli della gravidanza o dello sviluppo del feto a seguito della vaccinazione contro morbillo, rosolia, parotite epidemica e varicella, somministrata immediatamente prima o durante le prime fasi della gravidanza (una vaccinazione accidentale non \u00e8 motivo per interrompere la gravidanza).<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I vaccini vivi possono essere somministrati alle madri suscettibili nel periodo post-partum, in qualsiasi momento (comprese le prime 24 ore dopo il parto), indipendentemente dall\u2019allattamento.<strong><\/strong><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"immunizzazione-della-donna-incinta-come-parte-della-strategia-del-bozzolo\">Immunizzazione della donna incinta come parte della strategia del bozzolo<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"trasmissione-transplacentare-di-anticorpi\">Trasmissione transplacentare di anticorpi<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I vaccini somministrati durante la gravidanza inducono la produzione di anticorpi specifici per l\u2019antigene che vengono trasferiti al feto attraverso la placenta. L\u2019isotipo predominante \u00e8 l\u2019IgG.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019immunizzazione passiva, che avviene attraverso la trasmissione di anticorpi materni, fornisce al neonato un repertorio diversificato di anticorpi specifici per l\u2019antigene nel periodo critico dopo la nascita, con un\u2019emivita compresa tra 28 e 35 giorni. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N.B.: la lisi degli anticorpi materni avviene in molti neonati intorno ai tre mesi di et\u00e0.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"fattori-che-influenzano-il-livello-di-anticorpi-trasferiti\">Fattori che influenzano il livello di anticorpi trasferiti<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La concentrazione di IgG materne trasferite al feto \u00e8 determinata da vari fattori, tra cui l\u2019et\u00e0 gestazionale e il peso alla nascita.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La dinamica di accumulo delle IgG nel sangue cordonale \u00e8 la seguente:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>verso le 12-22 settimane di gravidanza<\/strong>: circa il 10% del livello di IgG materno;<\/li>\n<li><strong>alla fine del secondo trimestre<\/strong>: circa il 50% del livello di IgG materno;<\/li>\n<li><strong>nel terzo trimestre<\/strong>: il livello di IgG aumenta significativamente.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccinazione dopo la 32\u00aa-34\u00aa settimana di gravidanza riduce la trasmissione degli anticorpi a causa dell\u2019insufficienza del tempo necessario alla loro sintesi e trasmissione al feto.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"trasferimento-di-anticorpi-attraverso-il-latte-materno\">Trasferimento di anticorpi attraverso il latte materno<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccinazione durante la gravidanza e nel periodo post-partum garantisce anche la trasmissione di anticorpi (l\u2019isotipo predominante \u00e8 l\u2019IgA) alla mucosa delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale del neonato attraverso il latte materno.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gli anticorpi materni vengono endocitati dalle cellule epiteliali della ghiandola mammaria e successivamente secreti nel colostro e nel latte materno.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bozzolo-immunitario\">Bozzolo immunitario<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Di seguito vengono analizzate le principali malattie infettive, la cui prevenzione rappresenta un elemento fondamentale della strategia del bozzolo immunitario.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"covid-19\">COVID-19<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Donne in gravidanza<\/strong>: una dose di qualsiasi vaccino corrispondente all\u2019et\u00e0 e alla composizione stagionale, in qualsiasi fase della gestazione. Alle donne vaccinate nella stagione corrente prima della gravidanza non \u00e8 richiesta una dose aggiuntiva.<\/li>\n<li><strong>Tutti i contatti<\/strong>: i vaccini appropriati per l\u2019et\u00e0, sulla base di una decisione clinica congiunta presa dopo un\u2019attenta discussione, tenendo in considerazione il fatto che il rapporto rischio-beneficio della vaccinazione \u00e8 pi\u00f9 favorevole per le persone a rischio elevato di un decorso grave di COVID-19*, e meno favorevole per le persone non a rischio elevato.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Spiegazioni:<\/strong><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">* <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/covid\/hcp\/clinical-care\/underlying-conditions.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Patologie associate ed elevato rischio di evoluzione grave del COVID-19<\/a><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"influenza\">Influenza<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Et\u00e0 pari o inferiore a sei mesi (inclusa la donna incinta): vaccinazione annuale contro l\u2019influenza stagionale con qualsiasi vaccino corrispondente all\u2019et\u00e0 e allo stato di salute.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"pertosse\">Pertosse<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Donne incinte<\/strong>: una dose di Tdap in ogni gravidanza, preferibilmente tra la 27\u00aa e la 36\u00aa settimana di gestazione (la concentrazione di anticorpi materni trasmessi al feto \u00e8 massima in questo periodo, ma il vaccino pu\u00f2 essere somministrato in qualsiasi fase della gravidanza).<\/li>\n<li><strong>Tutti i contatti non vaccinati o vaccinati in modo incompleto<\/strong>: completare la serie primaria a 3 dosi con gli intervalli minimi raccomandati e somministrare una dose di richiamo Tdap secondo l\u2019et\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tdap, infatti, sta per anatossina difterica (a contenuto ridotto di antigene) e anatossina tetanica adsorbite, combinate con la componente pertossica acellulare.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"virus-respiratorio-sinciziale\">Virus respiratorio sinciziale<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Donne incinte di qualsiasi et\u00e0, indipendentemente dalla presenza di VRS nell\u2019anamnesi, a partire da 32 settimane e 0 giorni fino a 36 settimane e 6 giorni di gestazione <strong>: <\/strong> una dose di Abrysvo nel periodo di VRS (pi\u00f9 frequentemente da settembre a gennaio nei paesi dell\u2019emisfero settentrionale, ma la situazione pu\u00f2 variare da regione a regione di anno in anno). La vaccinazione non \u00e8 consentita dalla 37\u00aa settimana di gravidanza in poi n\u00e9 meno di due settimane prima del parto. Se l\u2019et\u00e0 gestazionale soddisfa i criteri, ma esiste la probabilit\u00e0 di un parto entro due settimane, \u00e8 consigliabile posticipare la vaccinazione e programmare l\u2019immunizzazione del neonato con anticorpi monoclonali contro il VRS.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccinazione non \u00e8 raccomandata per tutte le altre donne in gravidanza. Non ci sono dati che dimostrino la necessit\u00e0 della vaccinazione in ogni gravidanza. Morbillo, rosolia, parotite epidemica e varicella.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per tutti i contatti in assenza di prove di immunit\u00e0 o parzialmente immunizzati, completare la serie primaria secondo l\u2019et\u00e0 e gli intervalli minimi raccomandati.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le prove dell\u2019immunit\u00e0 sono: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la documentazione medica che conferma lavaccinazione; <\/li>\n<li>le prove di laboratorio dell\u2019immunit\u00e0; <\/li>\n<li>le prove di laboratorio del morbillo, della parotite epidemica o della rosolia (la diagnosi della malattia senza conferma di laboratorio non costituisce prova dell\u2019immunit\u00e0); <\/li>\n<li>un caso di varicella o herpes zoster.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Scopri altri contenuti scientificamente accurati sui nostri social network<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Iscriviti e non perdere le ultime risorse<\/span><\/p>\n<div class=\"banner-icons-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"conclusioni\">Conclusioni<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In base ai dati clinici ed epidemiologici, ecco i fattori che influenzano l\u2019efficacia della strategia del bozzolo:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la vaccinazione generalizzata delle persone in contatto stretto con il bambino (parenti e tutti i soggetti che forniscono assistenza) in assenza di controindicazioni; i tempi ottimali di vaccinazione sono almeno 3-4 settimane prima del contatto previsto con il bambino;<\/li>\n<li>la strategia non si limita solo alle famiglie con bambini dei gruppi a rischio;<\/li>\n<li>la strategia del bozzolo rappresenta un elemento integrato e non l\u2019unico utilizzato per la prevenzione delle malattie infettive.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Che cosa si intende per \u201cstrategia del bozzolo\u201d?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La strategia del bozzolo consiste nel creare un ambiente sicuro per il neonato attraverso la vaccinazione di tutte le persone che entrano in contatto con lui. Questo \u00e8 necessario perch\u00e9 i bambini del primo anno di vita non possono ancora ricevere il ciclo completo di vaccinazioni contro molte infezioni pericolose a causa dell\u2019et\u00e0, ma sono i pi\u00f9 vulnerabili e presentano un alto rischio di decorso grave delle malattie e sviluppo di complicazioni. Quando genitori, fratelli, sorelle e altri parenti sono vaccinati, cessano di essere portatori di virus e batteri, interrompendo cos\u00ec la catena di trasmissione delle infezioni al bambino non protetto.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Perch\u00e9 \u00e8 cos\u00ec importante vaccinare l\u2019ambiente del neonato contro la pertosse?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La pertosse rappresenta un pericolo mortale per i neonati, causando arresti respiratori (apnea) e gravi polmoniti, mentre la vaccinazione dei bambini inizia solo dopo le 6-8 settimane di vita e richiede diverse dosi per garantire una protezione efficace. L\u2019immunit\u00e0 alla pertosse, sia dopo la malattia che dopo la vaccinazione, non \u00e8 stabile n\u00e9 permanente (con una durata media inferiore a quattro anni). Attualmente, la pi\u00f9 alta incidenza di pertosse \u00e8 osservata tra adolescenti e adulti. Nel 30-75% dei casi di pertosse nei neonati, il contagio avviene tramite le persone a stretto contatto con i neonati (madri, padri, fratelli e sorelle maggiori).<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Quali vaccinazioni non possono essere fatte durante la gravidanza, ma sono raccomandate all\u2019ambiente?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Durante la gravidanza, i vaccini vivi, come quelli contro il morbillo, la rosolia, la parotite e la varicella, sono controindicati a causa del rischio teorico per il feto. Pertanto, \u00e8 di vitale importanza che tutti i membri della famiglia e le persone che si occuperanno del bambino verifichino il proprio stato immunitario e facciano queste vaccinazioni in tempo, prima della nascita del bambino, per non diventare fonte di infezione.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. La vaccinazione \u00e8 l\u2019unica misura nella strategia del bozzolo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">No, la vaccinazione \u00e8 il componente principale, ma non l\u2019unico per la protezione. La strategia funziona efficacemente solo in combinazione con misure preventive non specifiche, come un\u2019accurata igiene delle mani, l\u2019uso di mascherine in presenza di sintomi di infezioni respiratorie e la limitazione dei contatti del neonato con persone che presentano segni di malattie da raffreddamento.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"bibliografia\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Bibliografia<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas (VOKA Anatomia e Patologia 3D \u2013 Atlante 3D completo di anatomia e patologia) [Internet]. VOKA 3D Anatomy & Pathology (VOKA Anatomia e patologia 3D). <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponibile su: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Immunize.org [Immunize.org. Ask the experts: View all questions (Chiedi agli esperti: visualizza tutte le domande) | Immunize.org [Internet]. Immunize.org. 2026]. Ask the experts: View all questions | Immunize.org [Internet]. Immunize.org [Immunize.org. Ask the experts: View all questions (Chiedi agli esperti: visualizza tutte le domande) | Immunize.org [Internet]. Immunize.org. 2026]. 2026. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponibile su: https:\/\/www.immunize.org\/ask-experts\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Site Index [Internet]. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases [Site Index [Internet]. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (Epidemiologia e prevenzione delle malattie prevenibili da vaccino)].<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponibile su: https:\/\/www.cdc.gov\/pinkbook\/site.html#hcp<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Oguz MM, Senel S. 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