{"id":1763,"date":"2025-11-13T14:42:00","date_gmt":"2025-11-13T11:42:00","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/?post_type=diseases_post&#038;p=1763"},"modified":"2025-11-13T14:42:13","modified_gmt":"2025-11-13T11:42:13","slug":"setto-deviato","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/malattie\/otorinolaringoiatria\/setto-deviato\/","title":{"rendered":"Setto deviato: eziologia, classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento"},"content":{"rendered":"<p>La deviazione del setto nasale pu\u00f2 essere una condizione congenita o acquisita. Si verifica quando le strutture ossee e\/o cartilaginee del setto si spostano dalla posizione mediana, alterando la funzione respiratoria.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"eziologia\"><strong>Eziologia<\/strong><\/h2>\n<p>Le deformit\u00e0 del setto nasale possono essere condizioni congenite o acquisite. <\/p>\n<p>Il setto pu\u00f2 deformarsi a causa di lesioni nasali associate a traumi alla nascita o ad attivit\u00e0 sportive o quotidiane. <\/p>\n<p>Nei bambini e negli adolescenti, la causa principale delle deformit\u00e0 \u00e8 la differenza nei ritmi di crescita delle parti cartilaginee e ossee del setto nasale. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomia-e-classificazione-delle-deviazioni-del-setto-nasale\"><strong>Anatomia e classificazione delle deviazioni del setto nasale<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"classificazione-in-base-alla-forma-e-alla-posizione\"><strong>Classificazione in base alla forma e alla posizione<\/strong><\/h3>\n<p>A seconda della forma e della posizione, si distinguono diversi principali tipi di deviazione del setto nasale:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cresta del setto nasale<\/strong>: ispessimento inclinato lungo le parti ossee e\/o cartilaginee del setto ricoperte di mucosa. Si presenta di solito come una cartilagine quadrangolare deformata che si sovrappone al vomere.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/nasal-septum-deviation\/nasal-septal-crest.webp\" alt=\"Cresta del setto nasale\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Cresta del setto nasale: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/846e69bb-cb2e-4e60-96dc-f7d5a82649b0\/86330bea-ea46-4ea0-9a87-89e066188c5a\/1993323e-ac63-4271-aef6-035adea034f4\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modello 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sperone del setto nasale<\/strong>: sporgenza ossea sottile e appuntita diretta verso la parete laterale del naso. A volte pu\u00f2 essere cos\u00ec grande da raggiungere i turbinati nasali.<\/li>\n<li><strong>Deviazione a forma di C<\/strong>: il setto presenta una curvatura ad arco verso un lato della cavit\u00e0 nasale.<\/li>\n<li><strong>Deviazione a forma di S<\/strong>: il setto presenta una curvatura ondulata verso entrambi i lati.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entrambi i tipi di deviazione (a C e a S) sono associati a una cartilagine quadrangolare eccessivamente grande, che, per via delle sue dimensioni, non si adatta al letto osseo tra la lamina perpendicolare dell\u2019etmoide, la mascella e l\u2019osso palatino.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"classificazione-di-mladina\"><strong>Classificazione di Mladina<\/strong><\/h3>\n<p>La classificazione di Mladina comprende 7\u00a0tipi di deformit\u00e0 del setto nasale, ampiamente utilizzata dai rinologi: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tipo 1<\/strong>: cresta verticale unilaterale nella zona della valvola nasale che non la raggiunge.<\/li>\n<li><strong>Tipo 2<\/strong>: cresta verticale unilaterale che raggiunge la valvola nasale, riducendone l\u2019angolo.<\/li>\n<li><strong>Tipo 3<\/strong>: cresta unilaterale nelle parti pi\u00f9 profonde del naso, all\u2019altezza della parte centrale dei turbinati medi.<\/li>\n<li><strong>Tipo 4<\/strong>: deviazione bilaterale, con deformit\u00e0 di tipo 2 da un lato e una deformit\u00e0 di tipo 3 (deformit\u00e0 a forma di S in profondit\u00e0) dall\u2019altro.<\/li>\n<li><strong>Tipo 5<\/strong>: sperone osseo o osteo-cartilagineo unilaterale, con il lato opposto del setto piatto.<\/li>\n<li><strong>Tipo 6<\/strong>: sperone osseo da un lato, accompagnato da una marcata depressione (cavit\u00e0) del setto sul lato opposto.<\/li>\n<li><strong>Tipo 7<\/strong>: combinazione di pi\u00f9 tipi, nota come setto \u201cschiacciato\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"quadro-clinico-delle-deviazioni-del-setto-nasale\"><strong>Quadro clinico delle deviazioni del setto nasale<\/strong><\/h2>\n<p>Il quadro clinico dipende dal grado di deviazione: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le funzioni nasali non sono significativamente compromesse se le deviazioni dalla linea mediana sono <strong>lievi<\/strong> o le creste sono di piccole dimensioni. <\/li>\n<li>Tuttavia, <strong>deviazioni marcate<\/strong> (tipi\u00a03-7 secondo la classificazione di Mladina) cos\u00ec come speroni o creste di grandi dimensioni compromettono la respirazione nasale e causano sinusiti ricorrenti, infezioni croniche e <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Russamento\" data-tooltip=\"Il russamento (o roncopatia) \u00e8 caratterizzato da un suono specifico a bassa frequenza e tremolante che si produce durante il sonno quando l&#039;aria passa attraverso le vie respiratorie superiori ristrette. Il suono \u00e8 generato dalla vibrazione dei tessuti molli della faringe, in particolare del palato molle e dell&#039;uvula.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/glossario\/russamento\/\">roncopatia<\/span>. I pazienti possono anche presentare epistassi, cefalea e alterazioni dell\u2019olfatto. <\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnosi-delle-deviazioni-del-setto-nasale\"><strong>Diagnosi delle deviazioni del setto nasale<\/strong><\/h2>\n<p>La diagnosi si basa sui risultati della <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Rinoscopia\" data-tooltip=\"La rinoscopia (dal greco antico \u1fe5\u03af\u03c2, \u00abnaso\u00bb, e \u03c3\u03ba\u03bf\u03c0\u03ad\u03c9, \u00abguardare, esplorare\u00bb) \u00e8 un esame strumentale che consente di osservare le fosse nasali. Questa procedura rappresenta una componente fondamentale e imprescindibile di un esame otorinolaringoiatrico completo, consentendo di valutare lo stato della mucosa, delle strutture anatomiche del naso e di individuare eventuali processi patologici.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/glossario\/rinoscopia\/\">rinoscopia<\/span> e dell\u2019endoscopia nasale. Una TAC delle ossa facciali consente di valutare la deviazione (sia dei tessuti ossei che cartilaginei), la sua estensione e lo stato dei seni paranasali. <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Scopri altri contenuti scientificamente accurati sui nostri social network<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Iscriviti e non perdere le ultime risorse<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trattamento-delle-deviazioni-del-setto-nasale\"><strong>Trattamento delle deviazioni del setto nasale<\/strong><\/h2>\n<p>La condizione pu\u00f2 essere corretta chirurgicamente mediante <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Settoplastica\" data-tooltip=\"La settoplastica (dal latino septum, setto e dal greco antico \u03c0\u03bb\u03b1\u03c3\u03c4\u03b9\u03ba\u03ae, plastica) \u00e8 un intervento chirurgico finalizzato alla correzione delle deformazioni (deviazioni) del setto nasale. Questo tipo di intervento rientra tra le tecniche di chirurgia funzionale, in quanto il suo obiettivo primario \u00e8 ripristinare o migliorare la respirazione nasale e non modificare la forma esterna del naso.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/glossario\/settoplastica\/\">settoplastica<\/span>.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Quali sono le cause della deviazione del setto nasale, anche nei bambini?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Le cause possono essere congenite o acquisite. Nella maggior parte dei casi la deviazione \u00e8 la conseguenza di traumi nasali: lesioni alla nascita, lesioni domestiche o lesioni sportive. Nei bambini e negli adolescenti, la deviazione si verifica spesso anche a causa della crescita irregolare delle parti ossee e cartilaginee del setto durante lo sviluppo dello scheletro facciale.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Quali sintomi provoca un setto deviato e quali conseguenze comporta?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Il sintomo principale \u00e8 una persistente difficolt\u00e0 respiratoria da uno o entrambi i lati del naso. Ci\u00f2, a sua volta, influisce sulla qualit\u00e0 della vita, causando <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Sinusite\" data-tooltip=\"La sinusite (dal latino &quot;sinus&quot;) \u00e8 un\u2019infiammazione della mucosa che riveste uno o pi\u00f9 seni paranasali. Poich\u00e9 il processo infiammatorio coinvolge quasi sempre la mucosa della cavit\u00e0 nasale (rinite), la pratica clinica moderna utilizza il termine pi\u00f9 accurato \u201crinosinusite\u201d.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/glossario\/sinusite\/\">sinusite<\/span> cronica (sinusite mascellare o frontale), epistassi frequenti, roncopatia, cefalea e riduzione dell\u2019olfatto. In caso di deviazioni lievi, i sintomi possono essere assenti.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Quali sono i rischi di un setto deviato e quali sono le sue conseguenze?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Il rischio principale risiede nell\u2019alterazione cronica della fisiologia del naso. Le conseguenze a lungo termine includono malattie infiammatorie frequenti e ricorrenti dei seni paranasali (sinusite), processi infettivi cronici delle vie respiratorie e lo sviluppo o l\u2019aggravamento della roncopatia, che pu\u00f2 essere associato alla sindrome delle apnee ostruttive del sonno.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. Che aspetto ha un setto deviato e quali tipi si conoscono?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Durante un esame visivo (rinoscopia), il medico pu\u00f2 osservare vari tipi di deformit\u00e0. Pu\u00f2 trattarsi di una cresta (un leggero ispessimento), di uno sperone appuntito diretto verso la parete laterale del naso o di una deviazione generale del setto a forma di \u201cC\u201d o \u201cS\u201d. Esistono anche classificazioni pi\u00f9 dettagliate, come quella di Mladina, che suddivide le deformit\u00e0 in 7 tipi.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Come si corregge un setto deviato?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La correzione della deformit\u00e0 \u00e8 possibile solo attraverso un intervento chirurgico. L\u2019intervento \u00e8 detto settoplastica. Durante l\u2019operazione, il chirurgo rimodella le strutture cartilaginee e ossee, riportando il setto in posizione centrale per ripristinare una respirazione nasale ottimale.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quali sono le cause della deviazione del setto nasale, anche nei bambini?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Le cause possono essere congenite o acquisite. Nella maggior parte dei casi la deviazione \u00e8 la conseguenza di traumi nasali: lesioni alla nascita, lesioni domestiche o lesioni sportive. Nei bambini e negli adolescenti, la deviazione si verifica spesso anche a causa della crescita irregolare delle parti ossee e cartilaginee del setto durante lo sviluppo dello scheletro facciale.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quali sintomi provoca un setto deviato e quali conseguenze comporta?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Il sintomo principale \u00e8 una persistente difficolt\u00e0 respiratoria da uno o entrambi i lati del naso. Ci\u00f2, a sua volta, influisce sulla qualit\u00e0 della vita, causando sinusite cronica (sinusite mascellare o frontale), epistassi frequenti, roncopatia, cefalea e riduzione dell\u2019olfatto. In caso di deviazioni lievi, i sintomi possono essere assenti.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quali sono i rischi di un setto deviato e quali sono le sue conseguenze?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Il rischio principale risiede nell\u2019alterazione cronica della fisiologia del naso. 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[Risorsa elettronica].<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/catalog.voka.io\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Total Otolaryngology\u2014Head and Neck Surgery, Anthony P. Sclafani, Robin A. Dyleski, Michael J. Pitman, Stimson P. Schantz. Thieme Medical Publishers, Inc., 2015. ISBN 978-1-60406-646-3.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>\u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c \u0425. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u0443\u0445\u0430, \u0433\u043e\u0440\u043b\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u0441\u0430 \/ \u0425\u0430\u043d\u0441 \u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c, \u041e\u043b\u0438\u0432\u0435\u0440 \u041a\u0430\u0448\u043a\u0435, \u0422\u0430\u0434\u0435\u0443\u0441 \u041d\u0430\u0432\u043a\u0430, \u042d\u043d\u0434\u0440\u044e \u0421\u0432\u0438\u0444\u0442; \u043f\u0435\u0440. \u0441 \u0430\u043d\u0433\u043b. \u2013 2-\u0435 \u0438\u0437\u0434. \u2013 \u041c. : \u041c\u0415\u0414\u043f\u0440\u0435c\u0441-\u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c, 2016. \u2013 776 \u0441. : \u0438\u043b. ISBN 978-5-00030-322-1.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Kim TK, Jeong JY. Deviated nose: Physiological and pathological changes of the nasal cavity. Arch Plast Surg. Nov 2020;47(6):505-515. doi: 10.5999\/aps.2020.01781. Epub 15 nov 2020. PMID: 33238336; PMCID: PMC7700847.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Alghamdi FS, Albogami D, Alsurayhi AS, Alshibely AY, Alkaabi TH, Alqurashi LM, Alahdal AA, Saber AA, Almansouri OS. Nasal Septal Deviation: A Comprehensive Narrative Review. Cureus. 10 nov 2022;14(11):e31317. doi: 10.7759\/cureus.31317. PMID: 36514566; PMCID: PMC9736816.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Teixeira J, Certal V, Chang ET, Camacho M. Nasal Septal Deviations: A Systematic Review of Classification Systems. Plast Surg Int. 2016;2016:7089123. doi: 10.1155\/2016\/7089123. Epub 11 gen 2016. PMID: 26933510; PMCID: PMC4737055.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Rhinoplasty Archive. Algorithm for Treatment of Anterior Septal Deviations. 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