Meatoplastica

La meatoplastica (dal latino meatoplastica, da meatus, «passaggio») è un intervento chirurgico finalizzato alla dilatazione o alla ricostruzione del condotto uditivo esterno. L’obiettivo principale dell’intervento è creare un condotto uditivo ampio e stabile, garantendo un’adeguata aerazione, un corretto drenaggio e la possibilità di esaminare la membrana timpanica e le strutture più profonde dell’orecchio medio.

La procedura viene eseguita per correggere la stenosi del condotto uditivo che può essere congenita o acquisita. La stenosi ostacola il naturale meccanismo di autopulizia dell’orecchio, determinando un accumulo di cerume e di detriti epidermici, con conseguente insorgenza di otiti esterne recidivanti e di sordità trasmissiva.

Indicazioni all’intervento

La meatoplastica può essere eseguita come intervento autonomo oppure come parte di una procedura chirurgica più complessa sull’orecchio. Le indicazioni principali sono:

• Stenosi o atresia congenita: il condotto uditivo è troppo stretto o completamente chiuso.
• Stenosi acquisita: il condotto uditivo è ristretto a causa di:
  • malattie infettive croniche (ad esempio, otite esterna cronica);
  • traumi dell’osso temporale;
  • ustioni e geloni;
  • interventi chirurgici precedenti sull’orecchio;
  • tumori benigni e maligni.
• Componente dell’intervento di sanazione: La meatoplastica rappresenta una fase obbligatoria dell’intervento radicale sull’orecchio medio, finalizzata a creare un ampio accesso alla cavità postoperatoria e a garantirne il monitoraggio e le cure successive.

Tecnica chirurgica e obiettivi

La tecnica chirurgica può differire a seconda della causa e del grado di stenosi. Il principio dell’intervento consiste nel rimuovere il tessuto cicatriziale e le strutture ossee che riducono il lume del condotto uditivo. Per prevenire la recidiva della stenosi e favorire una rapida epitelizzazione, il condotto creato viene rivestito con lembi cutanei liberi prelevati dalla regione retroauricolare del paziente.

L’obiettivo principale della meatoplastica è creare un condotto uditivo ampio, autopulente e asciutto. Un esito positivo dell’intervento consente di prevenire le recidive infiammatorie, migliorare l’udito (in caso di ipoacusia dovuta all’ostruzione) e facilitare l’igiene del condotto uditivo.