{"id":1956,"date":"2025-12-11T15:08:06","date_gmt":"2025-12-11T12:08:06","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/glossary\/barotraumatisme\/"},"modified":"2025-12-11T15:08:14","modified_gmt":"2025-12-11T12:08:14","slug":"barotraumatisme","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/glossaire\/barotraumatisme\/","title":{"rendered":"Barotraumatisme"},"content":{"rendered":"\n<p>Le barotraumatisme (du grec ancien <em>\u03b2\u03ac\u03c1\u03bf\u03c2<\/em>, \u00ab\u00a0poids, pression\u00a0\u00bb, et <em>\u03c4\u03c1\u03b1\u1fe6\u03bc\u03b1<\/em>, \u00ab\u00a0blessure\u00a0\u00bb) est une l\u00e9sion physique des tissus caus\u00e9e par une variation de pression entre une cavit\u00e9 a\u00e9rienne de l&rsquo;organisme et l&rsquo;environnement ext\u00e9rieur. La l\u00e9sion survient lorsque le gaz enferm\u00e9 dans la cavit\u00e9 ne peut pas communiquer librement avec l&rsquo;environnement ext\u00e9rieur pour \u00e9galiser la pression.<\/p>\n\n<p>Le processus pathologique repose sur la loi de Boyle-Mariotte\u00a0: lorsque la pression ext\u00e9rieure change, le volume de gaz dans une cavit\u00e9 close change (il augmente lorsque la pression diminue et diminue lorsqu&rsquo;elle augmente), ce qui entra\u00eene une distension ou une compression des tissus environnants et leur rupture ult\u00e9rieure.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x44D;&#x442;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;-&#x438;-&#x43F;&#x430;&#x442;&#x43E;&#x444;&#x438;&#x437;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;\"><strong>\u00c9tiologie et physiopathologie<\/strong><\/h2>\n\n<p>Un barotraumatisme peut survenir dans toute situation impliquant un changement rapide de la pression ambiante.<\/p>\n\n<p>Les causes les plus courantes sont les suivantes\u00a0:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Plong\u00e9e sous-marine et descentes de plongeurs\u00a0:<\/strong> cause typique, car la pression change consid\u00e9rablement m\u00eame en cas de faible variation de profondeur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Voyages en avion\u00a0:<\/strong> variation de pression dans la cabine de l&rsquo;avion pendant la mont\u00e9e et la descente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ventilation artificielle\u00a0:<\/strong> l\u00e9sion pulmonaire (volotraumatisme) due \u00e0 une pression excessive cr\u00e9\u00e9e par le respirateur artificiel.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Exposition \u00e0 une onde de choc.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La pathog\u00e9nie est li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;impossibilit\u00e9 d&rsquo;\u00e9quilibrer la pression dans les cavit\u00e9s a\u00e9riennes de l&rsquo;organisme (oreille moyenne, sinus paranasaux, poumons) avec la pression ambiante. Cela se produit lorsque les canaux qui les relient (tube auditif, ostiums des sinus, voies respiratoires) sont obstru\u00e9s.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x43A;&#x43B;&#x438;&#x43D;&#x438;&#x447;&#x435;&#x441;&#x43A;&#x43E;&#x435;-&#x437;&#x43D;&#x430;&#x447;&#x435;&#x43D;&#x438;&#x435;-&#x43F;&#x43E;-&#x43B;&#x43E;&#x43A;&#x430;&#x43B;&#x438;&#x437;&#x430;&#x446;&#x438;&#x438;\"><strong>Importance clinique selon la localisation<\/strong><\/h2>\n\n<p>Les sympt\u00f4mes d&rsquo;un barotraumatisme d\u00e9pendent enti\u00e8rement de l&rsquo;organe affect\u00e9.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Barotraumatisme de l&rsquo;oreille (otite barotraumatique)&nbsp;:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Description : Le type le plus fr\u00e9quent. Il se d\u00e9veloppe en cas d&rsquo;obstruction du tube auditif (par exemple, en raison d&rsquo;un rhume ou de v\u00e9g\u00e9tations ad\u00e9no\u00efdes).<\/li>\n\n\n\n<li>Sympt\u00f4mes : Douleur aigu\u00eb dans l&rsquo;oreille, sensation d&rsquo;obstruction, baisse de l&rsquo;audition et acouph\u00e8nes. Dans les cas graves, il peut se produire une rupture de la membrane tympanique, un \u00e9panchement de sang dans la cavit\u00e9 tympanique (h\u00e9motympan) ou une l\u00e9sion de l&rsquo;oreille interne (fistule p\u00e9rilymphatique).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Barotraumatisme des sinus paranasaux (sinusite barotraumatique)&nbsp;:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Description\u00a0: Il survient en cas d&rsquo;obstruction des ostiums sinusaux.<\/li>\n\n\n\n<li>Sympt\u00f4mes\u00a0: Douleur intense et aigu\u00eb au niveau du front (si le sinus frontal est atteint) ou des joues (si le sinus maxillaire est atteint), \u00e9ventuellement saignement de nez.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Barotraumatisme pulmonaire&nbsp;:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Description\u00a0: Le type le plus dangereux, typique pour les plongeurs. Il survient lors d&rsquo;une remont\u00e9e en apn\u00e9e, lorsque l&rsquo;air qui se dilate dans les poumons rompt les alv\u00e9oles.<\/li>\n\n\n\n<li>Complications\u00a0: Il peut entra\u00eener un pneumothorax (\u00e9panchement d&rsquo;air dans la cavit\u00e9 pleurale), un emphys\u00e8me sous-cutan\u00e9 ou la complication la plus grave, l&#8217;embolie gazeuse art\u00e9rielle (lorsque des bulles d&rsquo;air p\u00e9n\u00e8trent dans le sang, pouvant provoquer un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ou une crise cardiaque).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Barotraumatisme dentaire (barodontalgie)\u00a0:<\/strong> Douleur dentaire caus\u00e9e par l&rsquo;expansion de l&rsquo;air qui a p\u00e9n\u00e9tr\u00e9 sous une restauration.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x43F;&#x440;&#x43E;&#x444;&#x438;&#x43B;&#x430;&#x43A;&#x442;&#x438;&#x43A;&#x430;-&#x438;-&#x43B;&#x435;&#x447;&#x435;&#x43D;&#x438;&#x435;\"><strong>Pr\u00e9vention et traitement<\/strong><\/h2>\n\n<p>L&rsquo;action essentielle est la pr\u00e9vention. Il faut \u00e9viter les vols et les plong\u00e9es en cas de rhume aigu ou d&rsquo;aggravation d&rsquo;une sinusite. Lors d&rsquo;un changement de pression (d\u00e9collage\/atterrissage, plong\u00e9e\/remont\u00e9e), il convient d&rsquo;utiliser activement des techniques pour \u00e9quilibrer la pression (man\u0153uvre de Valsalva, mouvements de d\u00e9glutition, mastication). Le traitement d\u00e9pend du type et de la gravit\u00e9 du traumatisme. Les formes l\u00e9g\u00e8res de barotraumatisme de l&rsquo;oreille et des sinus disparaissent souvent spontan\u00e9ment ou gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;utilisation de vasoconstricteurs et d&rsquo;anti-inflammatoires. Le barotraumatisme pulmonaire avec embolie gazeuse est une urgence m\u00e9dicale n\u00e9cessitant une oxyg\u00e9noth\u00e9rapie imm\u00e9diate et un traitement en caisson hyperbare (oxyg\u00e9nation hyperbare).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le barotraumatisme (du grec ancien \u03b2\u03ac\u03c1\u03bf\u03c2, \u00ab&nbsp;poids, pression&nbsp;\u00bb, et \u03c4\u03c1\u03b1\u1fe6\u03bc\u03b1, \u00ab&nbsp;blessure&nbsp;\u00bb) est une l\u00e9sion physique des tissus caus\u00e9e par une variation de pression entre une cavit\u00e9 a\u00e9rienne de l&rsquo;organisme et l&rsquo;environnement ext\u00e9rieur. 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