{"id":7349,"date":"2026-02-12T16:09:02","date_gmt":"2026-02-12T13:09:02","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/strategie-de-cocooning\/"},"modified":"2026-07-23T14:07:29","modified_gmt":"2026-07-23T11:07:29","slug":"strategie-de-cocooning","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/maladies\/maladies-infectieuses\/strategie-de-cocooning\/","title":{"rendered":"Strat\u00e9gie de cocooning comme m\u00e9thode de pr\u00e9vention des infections chez les nourrissons"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La strat\u00e9gie de cocooning consiste \u00e0 vacciner les personnes de l\u2019entourage imm\u00e9diat des nourrissons (\u00e2g\u00e9s de moins de 12\u00a0mois), qui ne peuvent \u00eatre vaccin\u00e9s eux-m\u00eames en raison de restrictions d\u2019\u00e2ge, de contre-indications ou de pr\u00e9cautions. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019objectif est de minimiser le risque de transmission des agents pathog\u00e8nes dans l\u2019environnement d\u2019un nourrisson vuln\u00e9rable en r\u00e9duisant la probabilit\u00e9 de d\u00e9veloppement de la maladie chez les personnes immunis\u00e9es.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/infectious-diseases\/cocoon-vaccination-strategy\/benefits-of-maternal-immunization.webp\" alt=\"Avantages de la vaccination des femmes enceintes\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Avantages de la vaccination des femmes enceintes<\/figcaption><\/figure>\n<h2 id=\"epidemiologie\" class=\"wp-block-heading\">\u00c9pid\u00e9miologie<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Environ la moiti\u00e9 des nourrissons diagnostiqu\u00e9s avec la coqueluche n\u00e9cessitent une hospitalisation. Les complications les plus graves de la coqueluche (pneumonie, apn\u00e9e, at\u00e9lectasie et emphys\u00e8me pulmonaire, enc\u00e9phalite) sont plus fr\u00e9quentes chez les nouveau-n\u00e9s et les nourrissons\u00a0; environ 75 % des d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 la coqueluche concernent des nourrissons de moins de 3 mois.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les enfants de moins de 6 mois sont les plus \u00e0 risque d\u2019infection par la grippe et de ses complications, y compris les hospitalisations et les d\u00e9c\u00e8s (le taux d\u2019hospitalisation des nourrissons sains est similaire \u00e0 celui des adultes \u00e0 haut risque).<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les nourrissons de moins de 6\u00a0mois et les enfants ayant une ou plusieurs maladies concomitantes encourent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper une forme s\u00e9v\u00e8re de COVID-19. Les taux d\u2019hospitalisation des enfants au cours des six premiers mois de vie sont plus \u00e9lev\u00e9s que dans tout autre groupe d\u2019\u00e2ge p\u00e9diatrique et sont comparables \u00e0 ceux observ\u00e9s chez les adultes \u00e2g\u00e9s de 65\u00a0ans et plus.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le virus respiratoire syncytial (VRS) est le principal agent pathog\u00e8ne (environ 68\u00a0% des cas) des infections des voies respiratoires inf\u00e9rieures (IVRI) chez les nourrissons, \u00e9tant responsable de 2 \u00e0 3\u00a0% de leurs hospitalisations.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"contexte\">Contexte<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les d\u00e9fis de la conception de vaccins pour les nouveau-n\u00e9s sont dus aux enjeux \u00e9thiques li\u00e9s \u00e0 la r\u00e9alisation d\u2019essais cliniques \u00e0 cet \u00e2ge et \u00e0 une r\u00e9ponse immunitaire moins efficace \u00e0 plusieurs vaccins par rapport aux enfants plus \u00e2g\u00e9s et aux adultes.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019Acad\u00e9mie am\u00e9ricaine de p\u00e9diatrie (AAP), le Coll\u00e8ge am\u00e9ricain des obst\u00e9triciens et gyn\u00e9cologues (ACOG), l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9, les Centres pour le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention des maladies (CDC) et le Comit\u00e9 consultatif am\u00e9ricain sur les pratiques d\u2019immunisation (ACIP) recommandent la vaccination des femmes enceintes contre le t\u00e9tanos, la coqueluche, la grippe, la COVID-19 et le VRS. Les vaccins recommand\u00e9s contribuent \u00e0 r\u00e9duire de mani\u00e8re significative la morbidit\u00e9 et les complications associ\u00e9es chez les nourrissons.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccination contre la coqueluche est autoris\u00e9e chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 8\u00a0semaines\u00a0; trois doses de vaccin sont n\u00e9cessaires pour une protection ad\u00e9quate du nourrisson. La vaccination contre la grippe et la COVID-19 est approuv\u00e9e pour les enfants \u00e2g\u00e9s de 6\u00a0mois et plus. La s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des saisons de grippe et de COVID-19 est toujours impr\u00e9visible\u00a0; le taux d\u2019hospitalisation des nourrissons \u00e2g\u00e9s de moins de 6 mois pour la grippe varie de 125 \u00e0 375 pour 100 000 personnes, et le taux de mortalit\u00e9 est de 0,73 pour 100 000 cas. Les vaccins contre la varicelle sont approuv\u00e9s \u00e0 partir de 9\u00a0mois, et ceux contre la rougeole, la rub\u00e9ole et les oreillons d\u00e8s l\u2019\u00e2ge de 1\u00a0an. Dans des conditions de ressources limit\u00e9es, la l\u00e9talit\u00e9 due au t\u00e9tanos chez les nourrissons peut atteindre 80\u2013100\u00a0%.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pendant la p\u00e9riode critique pr\u00e9c\u00e9dant le d\u00e9but de la primovaccination des nourrissons, la vaccination des femmes enceintes et de leur entourage imm\u00e9diat constitue un outil s\u00fbr et efficace pour r\u00e9duire la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 p\u00e9rinatales dues aux maladies infectieuses \u00e0 pr\u00e9vention vaccinale.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"justification\">Justification<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les \u00e9tudes men\u00e9es sur la vaccination des femmes enceintes ont montr\u00e9 une grande efficacit\u00e9 dans la r\u00e9duction du risque d\u2019infections graves chez les nourrissons\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Coqueluche<\/strong>\u00a0: r\u00e9duction des cas confirm\u00e9s en laboratoire jusqu\u2019\u00e0 91 % chez les nourrissons de moins de 3 mois et jusqu\u2019\u00e0 69 % chez ceux de moins de 1 an\u00a0;<\/li>\n<li><strong>Grippe<\/strong>\u00a0: r\u00e9duction des cas confirm\u00e9s en laboratoire de 30 \u00e0 63 % chez les enfants de moins de 6 mois\u00a0;<\/li>\n<li><strong>Infection \u00e0 virus respiratoire syncytial (VRS)<\/strong>\u00a0: r\u00e9duction du risque d\u2019infection grave des voies respiratoires inf\u00e9rieures de 82 % chez les nourrissons de moins de 3 mois\u00a0;<\/li>\n<li><strong>COVID-19<\/strong>\u00a0: selon la souche en circulation, l\u2019efficacit\u00e9 atteignait jusqu\u2019\u00e0 52 % pour r\u00e9duire les hospitalisations et jusqu\u2019\u00e0 70 % pour r\u00e9duire les admissions en soins intensifs chez les enfants de moins de 6 mois\u00a0;<\/li>\n<li><strong>T\u00e9tanos<\/strong>\u00a0: r\u00e9duction de l\u2019incidence et de la mortalit\u00e9 due au t\u00e9tanos n\u00e9onatal dans le monde de 88 % et 94 % respectivement.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les \u00e9tudes \u00e0 long terme sur l\u2019innocuit\u00e9 de la vaccination des femmes enceintes montrent syst\u00e9matiquement l\u2019absence de lien avec un risque accru d\u2019issues d\u00e9favorables de la grossesse ou de complications n\u00e9onatales. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un test de grossesse n\u2019est pas requis avant l\u2019administration de vaccins vivants. Bien que les instructions concernant les vaccins vivants (contre la rougeole, la rub\u00e9ole, les oreillons et la varicelle) recommandent de diff\u00e9rer la grossesse de 3\u00a0mois apr\u00e8s la vaccination, les CDC et l\u2019ACIP conseillent de reporter la conception de 4 semaines. Ces recommandations sont bas\u00e9es sur l\u2019exclusion de tout risque th\u00e9orique pour le f\u0153tus. En effet, aucun cas d\u2019issue d\u00e9favorable de la grossesse ou d\u2019anomalie du d\u00e9veloppement f\u0153tal n\u2019a \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9 \u00e0 ce jour suite \u00e0 une vaccination contre la rougeole, la rub\u00e9ole, les oreillons ou la varicelle peu avant ou au d\u00e9but de la grossesse (une telle vaccination par inadvertance n\u2019est pas une raison pour interrompre la grossesse).<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les vaccins vivants peuvent \u00eatre administr\u00e9s \u00e0 tout moment apr\u00e8s l\u2019accouchement aux m\u00e8res r\u00e9ceptives dans la p\u00e9riode post-partum (y compris dans les 24\u00a0premi\u00e8res heures suivant l\u2019accouchement), ind\u00e9pendamment de l\u2019allaitement.<strong><\/strong><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"immunisation-des-femmes-enceintes-dans-le-cadre-de-la-strategie-de-cocooning\">Immunisation des femmes enceintes dans le cadre de la strat\u00e9gie de cocooning<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"transmission-transplacentaire-des-anticorps\">Transmission transplacentaire des anticorps<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les vaccins administr\u00e9s pendant la grossesse induisent la production d\u2019anticorps sp\u00e9cifiques de l\u2019antig\u00e8ne, qui sont transmis au f\u0153tus par voie transplacentaire. L\u2019isotype pr\u00e9dominant est l\u2019IgG.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019immunisation passive via la transmission d\u2019anticorps maternels fournit au nourrisson une diversit\u00e9 d\u2019anticorps sp\u00e9cifiques de l\u2019antig\u00e8ne pendant la p\u00e9riode critique suivant la naissance, avec une demi-vie de 28 \u00e0 35\u00a0jours. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N.B. Le d\u00e9clin des anticorps maternels survient chez de nombreux nourrissons \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 3\u00a0mois.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"facteurs-influencant-le-taux-d-anticorps-transmis\">Facteurs influen\u00e7ant le taux d\u2019anticorps transmis<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La concentration d\u2019IgG maternels transmis au f\u0153tus d\u00e9pend de plusieurs facteurs, notamment l\u2019\u00e2ge gestationnel et le poids \u00e0 la naissance.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dynamique de l\u2019accumulation d\u2019IgG dans le sang du cordon ombilical\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vers 12\u201322 semaines<\/strong> \u2013 environ 10\u00a0% du taux maternel\u00a0;<\/li>\n<li><strong>\u00c0 la fin du deuxi\u00e8me trimestre<\/strong> \u2013 environ 50\u00a0%\u00a0;<\/li>\n<li><strong>Au troisi\u00e8me trimestre<\/strong>, le taux d\u2019IgG augmente consid\u00e9rablement.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccination apr\u00e8s 32\u201334 semaines de grossesse entra\u00eene une transmission d\u2019anticorps plus faible, car il reste insuffisamment de temps pour leur synth\u00e8se et leur transfert au f\u0153tus.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"transmission-des-anticorps-par-le-lait-maternel\">Transmission des anticorps par le lait maternel<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccination pendant la grossesse et la p\u00e9riode post-partum assure \u00e9galement la transmission d\u2019anticorps (l\u2019isotype pr\u00e9dominant \u00e9tant l\u2019IgA) vers la muqueuse des voies respiratoires et du tractus gastro-intestinal du nourrisson par le lait maternel.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les anticorps maternels sont endocyt\u00e9s par les cellules \u00e9pith\u00e9liales de la glande mammaire avec une s\u00e9cr\u00e9tion ult\u00e9rieure dans le colostrum et le lait maternel.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"cocon-immunitaire\">Cocon immunitaire<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les principales maladies infectieuses pour lesquelles la pr\u00e9vention est un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 de la strat\u00e9gie de cocooning sont discut\u00e9es ci-dessous.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"covid-19\">COVID-19<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Femme enceinte<\/strong>\u00a0: 1\u00a0dose de tout vaccin adapt\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e2ge et \u00e0 la saison, \u00e0 n\u2019importe quel stade de la gestation. Pour les personnes vaccin\u00e9es durant la saison en cours avant le d\u00e9but de la grossesse, une dose suppl\u00e9mentaire n\u2019est pas requise.<\/li>\n<li><strong>Tous les contacts<\/strong>\u00a0: vaccins adapt\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e2ge, selon une d\u00e9cision clinique prise apr\u00e8s discussion conjointe, en mettant l\u2019accent sur le fait que le rapport b\u00e9n\u00e9fice-risque de la vaccination est le plus favorable pour les personnes \u00e0 risque accru de formes graves de COVID-19*, et le plus faible pour celles qui ne pr\u00e9sentent pas de risque accru.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Explications\u00a0:<\/strong><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">* <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/covid\/hcp\/clinical-care\/underlying-conditions.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Maladies concomitantes et risque accru de formes graves de COVID-19<\/a><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"grippe\">Grippe<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c2ge \u2265\u00a06\u00a0mois (y compris la femme enceinte)\u00a0: vaccination annuelle contre la grippe saisonni\u00e8re avec tout vaccin adapt\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e2ge et \u00e0 l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"coqueluche\">Coqueluche<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Femme enceinte<\/strong>\u00a0: 1\u00a0dose de Tdap pour chaque grossesse, de pr\u00e9f\u00e9rence entre la 27e et la 36e semaine de gestation (la concentration des anticorps maternels transmis est la plus \u00e9lev\u00e9e lorsque l\u2019immunisation est effectu\u00e9e durant cette p\u00e9riode, mais elle peut \u00eatre administr\u00e9e \u00e0 tout moment de la grossesse).<\/li>\n<li><strong>Tous les contacts non vaccin\u00e9s ou partiellement vaccin\u00e9s<\/strong>\u00a0: compl\u00e9ter le sch\u00e9ma de vaccination primaire en 3\u00a0doses avec les intervalles minimaux recommand\u00e9s, suivi d\u2019un rappel de Tdap selon l\u2019\u00e2ge.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tdap\u00a0: anatoxines dipht\u00e9rique (\u00e0 teneur r\u00e9duite en antig\u00e8ne) et t\u00e9tanique adsorb\u00e9es, combin\u00e9es au composant coquelucheux acellulaire.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"virus-respiratoire-syncytial\">Virus respiratoire syncytial<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Femme enceinte de tout \u00e2ge, ind\u00e9pendamment des ant\u00e9c\u00e9dents de VRS, entre 32\u00a0semaines 0\u00a0jours et 36\u00a0semaines 6\u00a0jours de gestation\u00a0<strong>: <\/strong>1\u00a0dose d\u2019Abrysvo pendant la saison du VRS (g\u00e9n\u00e9ralement de septembre \u00e0 janvier dans les pays de l\u2019h\u00e9misph\u00e8re Nord, mais cela peut varier dans chaque r\u00e9gion d\u2019une ann\u00e9e sur l\u2019autre). Le vaccin ne doit pas \u00eatre administr\u00e9 \u00e0 partir de la 37\u00e8me semaine de grossesse, ni moins de 2\u00a0semaines avant l\u2019accouchement. Si l\u2019\u00e2ge gestationnel r\u00e9pond aux crit\u00e8res, mais qu\u2019il existe une probabilit\u00e9 d\u2019accouchement dans les 2\u00a0semaines, il est conseill\u00e9 de reporter la vaccination et de planifier l\u2019immunisation du nouveau-n\u00e9 avec des anticorps monoclonaux contre le VRS.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaccination n\u2019est pas recommand\u00e9e pour toutes les autres femmes enceintes. Aucune donn\u00e9e ne montre si la vaccination est requise \u00e0 chaque grossesse. Rougeole, rub\u00e9ole, oreillons et varicelle.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tous les contacts en l\u2019absence de preuves d\u2019immunit\u00e9 ou partiellement immunis\u00e9s\u00a0: compl\u00e9ter le sch\u00e9ma primaire selon l\u2019\u00e2ge et les intervalles minimaux recommand\u00e9s.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Preuves d\u2019immunit\u00e9\u00a0: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Documents m\u00e9dicaux confirmant la vaccination\u00a0; <\/li>\n<li>Preuves biologiques (laboratoire) de l\u2019immunit\u00e9\u00a0; <\/li>\n<li>Preuves biologiques de l\u2019infection par la rougeole, les oreillons et la rub\u00e9ole (un diagnostic de maladie sans confirmation biologique n\u2019est pas une preuve d\u2019immunit\u00e9)\u00a0; <\/li>\n<li>Ant\u00e9c\u00e9dent d\u2019infection par la varicelle ou le zona.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Retrouvez d\u2019autres contenus scientifiquement exacts sur nos m\u00e9dias sociaux<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnez-vous et ne manquez pas les derni\u00e8res ressources<\/span><\/p>\n<div class=\"banner-icons-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"conclusions\">Conclusions<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u2019apr\u00e8s les donn\u00e9es cliniques et \u00e9pid\u00e9miologiques, les facteurs suivants influencent l\u2019efficacit\u00e9 de la strat\u00e9gie de cocooning\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vaccination universelle des personnes de l\u2019entourage imm\u00e9diat de l\u2019enfant (membres de la famille et toutes les personnes prenant soin de l\u2019enfant) en l\u2019absence de contre-indications\u00a0; le calendrier optimal de vaccination est de 3 \u00e0 4\u00a0semaines avant le contact pr\u00e9vu avec l\u2019enfant\u00a0;<\/li>\n<li>Cette approche ne se limite pas aux familles avec enfants \u00e0 risque\u00a0;<\/li>\n<li>La strat\u00e9gie constitue un \u00e9l\u00e9ment complexe, et non isol\u00e9, utilis\u00e9 dans la pr\u00e9vention des maladies infectieuses.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. En quoi consiste la strat\u00e9gie de cocooning ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Cette strat\u00e9gie consiste \u00e0 cr\u00e9er un environnement s\u00e9curis\u00e9 autour du nourrisson en vaccinant toutes les personnes qui sont en contact avec lui. Cela est n\u00e9cessaire car, en raison de leur \u00e2ge, les enfants de moins d\u2019un an ne peuvent pas encore recevoir un sch\u00e9ma complet de vaccination contre de nombreuses infections dangereuses, mais ils sont les plus vuln\u00e9rables et pr\u00e9sentent un risque \u00e9lev\u00e9 de formes graves de la maladie et de complications. Lorsque les parents, fr\u00e8res, s\u0153urs et autres membres de la famille sont vaccin\u00e9s, ils cessent d\u2019\u00eatre des porteurs de virus et de bact\u00e9ries, rompant ainsi la cha\u00eene de transmission de l\u2019infection vers l\u2019enfant non prot\u00e9g\u00e9.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Pourquoi est-il si important de vacciner l\u2019entourage du nourrisson contre la coqueluche ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La coqueluche repr\u00e9sente un danger mortel pour les nouveau-n\u00e9s, provoquant des arr\u00eats respiratoires (apn\u00e9es) et de graves pneumonies, alors que la vaccination des enfants commence seulement \u00e0 partir de 6 \u00e0 8\u00a0semaines et n\u00e9cessite plusieurs doses pour assurer une protection efficace. L\u2019immunit\u00e9 contre la coqueluche apr\u00e8s une infection ou une vaccination est transitoire et ne dure pas toute la vie (en moyenne pas plus de 4 ans). \u00c0 l\u2019heure actuelle, la coqueluche touche principalement les adolescents et les adultes. Dans 30 \u00e0 75\u00a0% des cas de coqueluche chez les nourrissons, la source de l\u2019infection provient de l\u2019entourage imm\u00e9diat du nouveau-n\u00e9 (m\u00e8res, p\u00e8res ou fr\u00e8res et s\u0153urs a\u00een\u00e9s).<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Quels vaccins sont contre-indiqu\u00e9s pendant la grossesse, mais recommand\u00e9s pour l\u2019entourage ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Pendant la grossesse, les vaccins vivants, tels que ceux contre la rougeole, la rub\u00e9ole, les oreillons et la varicelle, sont contre-indiqu\u00e9s en raison d\u2019un risque th\u00e9orique pour le f\u0153tus. Il est donc crucial que tous les membres de la famille et les personnes qui s\u2019occuperont de l\u2019enfant v\u00e9rifient leur statut immunitaire et effectuent ces vaccinations \u00e0 l\u2019avance, avant la naissance du b\u00e9b\u00e9, pour ne pas devenir une source d\u2019infection.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. La vaccination est-elle la seule mesure de la strat\u00e9gie de cocooning ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Non, la vaccination est le composant principal, mais pas le seul, de cette protection. La strat\u00e9gie n\u2019est efficace qu\u2019en combinaison avec des mesures pr\u00e9ventives non sp\u00e9cifiques telles que l\u2019hygi\u00e8ne rigoureuse des mains, le port du masque en cas de signes d\u2019infections respiratoires aigu\u00ebs et la limitation des contacts du nourrisson avec les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes de refroidissement.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"references\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">R\u00e9f\u00e9rences<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Atlas 3D complet d\u2019anatomie et de pathologie [Internet]. VOKA 3D Anatomy & Pathology (VOKA 3D Anatomie et Pathologie). <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible depuis\u00a0: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Immunize.org. Ask the experts: View all questions [Questions aux experts\u00a0: voir toutes les questions] | Immunize.org [Internet]. Immunize.org. 2026. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible depuis\u00a0: https:\/\/www.immunize.org\/ask-experts\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Index du site [Internet]. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases [\u00c9pid\u00e9miologie et pr\u00e9vention des maladies \u00e9vitables par vaccination].<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible depuis\u00a0: https:\/\/www.cdc.gov\/pinkbook\/site.html#hcp<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Oguz MM, Senel S. Effectiveness of cocoon strategy vaccination on prevention of influenza-like illness in young infants [Efficacit\u00e9 de la strat\u00e9gie de cocooning dans la pr\u00e9vention du syndrome grippal chez les jeunes nourrissons]. Human Vaccines & Immunotherapeutics [Internet]. 2024 May 13;20(1):2350090. doi.org\/10.1080\/21645515.2024.2350090<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Leontari K, Lianou A, Tsantes AG, Filippatos F, Iliodromiti Z, Boutsikou T, Paliatsou S, Chaldoupis AE, Ioannou P, Mpakosi A, Iacovidou N, Sokou R. Pertussis in Early Infancy: Diagnostic Challenges, Disease Burden, and Public Health Implications Amidst the 2024 Resurgence, with Emphasis on Maternal Vaccination Strategies [Coqueluche au cours de la premi\u00e8re enfance\u00a0: d\u00e9fis diagnostiques, fardeau \u00e9pid\u00e9miologique et implications pour la sant\u00e9 publique au milieu de la r\u00e9surgence de\u00a02024, avec un accent sur les strat\u00e9gies de vaccination maternelle]. Vaccines (Basel). 2025 Mar 5;13(3):276. doi: 10.3390\/vaccines13030276. PMID: 40266155; PMCID: PMC11945951.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Lagousi T, Gkentzi D, Geropeppa M, Tsagkli P, Spoulou V. Protecting the Offspring, the Gift of Maternal Immunization: Current Status and Future Perspectives [Prot\u00e9ger l\u2019enfant, le don de la vaccination maternelle\u00a0: \u00e9tat actuel et perspectives d\u2019avenir]. Vaccines (Basel). 2022 Nov 18;10(11):1953. doi: 10.3390\/vaccines10111953. PMID: 36423047; PMCID: PMC9692240.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Quincer EM, Cranmer LM, Kamidani S. Prenatal Maternal Immunization for Infant Protection: A Review of the Vaccines Recommended, Infant Immunity and Future Research Directions [Immunisation maternelle pr\u00e9natale pour la protection du nourrisson\u00a0: revue des vaccins recommand\u00e9s, de l\u2019immunit\u00e9 du nourrisson et des futures orientations de recherche]. Pathogens. 2024 Feb 23;13(3):200. doi: 10.3390\/pathogens13030200. PMID: 38535543; PMCID: PMC10975994.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La strat\u00e9gie de cocooning consiste \u00e0 vacciner les personnes de l&rsquo;entourage imm\u00e9diat des nourrissons (\u00e2g\u00e9s de moins de 12\u00a0mois), qui ne peuvent \u00eatre vaccin\u00e9s eux-m\u00eames en raison de restrictions d&rsquo;\u00e2ge, de contre-indications ou de pr\u00e9cautions. L&rsquo;objectif est de minimiser le risque de transmission des agents pathog\u00e8nes dans l&rsquo;environnement d&rsquo;un nourrisson vuln\u00e9rable en r\u00e9duisant la probabilit\u00e9 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[434],"class_list":["post-7349","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-maladies-infectieuses"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v27.8) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Strat\u00e9gie de cocooning\u00a0: protection des nourrissons contre les infections<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Analyse de la strat\u00e9gie de cocooning\u00a0: comment l&#039;immunisation de l&#039;entourage cr\u00e9e une barri\u00e8re protectrice pour les nouveau-n\u00e9s. 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