{"id":653,"date":"2025-06-04T11:40:19","date_gmt":"2025-06-04T08:40:19","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/affections-inflammatoires-aigues-du-pharynx\/"},"modified":"2025-11-27T10:02:13","modified_gmt":"2025-11-27T07:02:13","slug":"affections-inflammatoires-aigues-du-pharynx","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/maladies\/oto-rhino-laryngologie\/affections-inflammatoires-aigues-du-pharynx\/","title":{"rendered":"Maladies inflammatoires aigu\u00ebs du pharynx : classification, manifestations cliniques et traitement"},"content":{"rendered":"<p><strong>Les maladies inflammatoires aigu\u00ebs du pharynx <\/strong>sont caract\u00e9ris\u00e9es par des \u00e9tats pathologiques provoqu\u00e9s par l\u2019activation de la microflore pathog\u00e8ne \u00e0 la surface de la muqueuse pharyng\u00e9e, et se manifestent par des sympt\u00f4mes locaux et g\u00e9n\u00e9raux.<\/p>\n<p>Les maladies inflammatoires aigu\u00ebs du pharynx sont :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Amygdalite aigu\u00eb<\/strong> (angine) : inflammation des tonsilles palatines ;<\/li>\n<li><strong>Pharyngite aigu\u00eb <\/strong>: inflammation de la muqueuse du pharynx. <\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"classification-des-maladies-inflammatoires-aigues-du-pharynx\"><strong>Classification des maladies inflammatoires aigu\u00ebs du pharynx<\/strong><\/h2>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Amygdalite aigu\u00eb (non sp\u00e9cifique) <\/strong>:<\/li>\n<\/ol>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Forme catarrhale ;<\/li>\n<li>Forme lacunaire ;<\/li>\n<li>Forme folliculaire.<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Amygdalite aigu\u00eb dans les maladies du sang <\/strong>:<\/li>\n<\/ol>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dans la leuc\u00e9mie ;<\/li>\n<li>Dans l\u2019agranulocytose.<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pharyngite catarrhale aigu\u00eb. <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animation-3d-amygdalite-aigue-forme-lacunaire\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-inflammatory-diseases-of-pharynx\/acute-lacunar-tonsillitis.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animation 3D \u2013 amygdalite aigu\u00eb (forme lacunaire)<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"amygdalite-aigue-angine\"><strong>Amygdalite aigu\u00eb (angine)<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-l-amygdalite-aigue\"><strong>\u00c9tiologie de l\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>Dans la plupart des cas, <strong>l\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong> (angine) est provoqu\u00e9e par des bact\u00e9ries pathog\u00e8nes, dont <g id=\"gid_2\">le streptocoque b\u00eata-h\u00e9molytique du groupe A (SBHA)<\/g>, qui repr\u00e9sente environ 80 % des cas. D\u2019autres <g id=\"gid_3\">streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, ent\u00e9rocoques, h\u00e9mophiles<\/g>, ainsi qu\u2019un grand nombre de<g id=\"gid_4\"> virus<\/g>, en particulier <g id=\"gid_5\">les ad\u00e9novirus et les herp\u00e8svirus<\/g>, peuvent \u00e9galement provoquer l\u2019infection. Si l\u2019immunit\u00e9 locale est affaiblie, les microorganismes opportunistes pr\u00e9sents dans la cavit\u00e9 buccale, tels que <g id=\"gid_6\"><em><g id=\"gid_7\">Streptococcus viridans, Leptothrix<\/g>,<\/em> fusobact\u00e9ries et champignons<\/g>, peuvent eux aussi entra\u00eener une inflammation.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-l-amygdalite-aigue\"><strong>Anatomie de l\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>Chez les patients pr\u00e9sentant une inflammation aigu\u00eb des tonsilles palatines, on observe un gonflement et une hyperh\u00e9mie de ces derni\u00e8res, ainsi que des structures voisines telles que la luette, le palais mou et la paroi post\u00e9rieure du pharynx. La langue est recouverte de plaques blanches. Ces signes sont caract\u00e9ristiques de l\u2019<strong>amygdalite catarrhale<\/strong>. <\/p>\n<p><strong>Dans la forme folliculaire<\/strong>, en plus des sympt\u00f4mes mentionn\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment, de petits grains de milium jaun\u00e2tre apparaissent dans les follicules. <\/p>\n<p><strong>Dans l\u2019amygdalite lacunaire<\/strong>, les tonsilles sont hyper\u00e9miques et gonfl\u00e9es, et se recouvrent de <g id=\"gid_1\">grands foyers de plaque<\/g> provenant des lacunes. Dans certains cas, ces derni\u00e8res <g id=\"gid_2\">peuvent fusionner<\/g>. Les plaques repr\u00e9sentent des micro-<span class=\"glossary-term\" data-title=\"Abc\u00e8s\" data-tooltip=\"Un abc\u00e8s est une accumulation locale de pus, limit\u00e9e par une capsule et r\u00e9sultant d&#039;une inflammation purulente des tissus. Il se caract\u00e9rise par la pr\u00e9sence d&#039;une membrane pyog\u00e8ne qui isole le foyer des tissus sains et emp\u00eache la propagation de l&#039;infection.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/glossaire\/abces\/\">abc\u00e8s<\/span> dans le parenchyme des tonsilles.  <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/otorinolaringologiya\/ostrye-vospalitelnye-zabolevaniya-glotki\/3d-model-ostrogo-tonzillita.webp\" alt=\"Amygdalite aigu\u00eb (forme lacunaire)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Amygdalite aigu\u00eb (forme lacunaire) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/e6a22475-8d0b-4752-b82e-b5651f44b882\/acdb40cb-ff83-4668-bcbd-8318068ee910\/72770056-11fa-46c1-8be4-41ee30b1576b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Mod\u00e8le 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-l-amygdalite-aigue\"><strong>Tableau clinique de l\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p><strong>L\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong> se manifeste par un d\u00e9but soudain et aigu. Les patients pr\u00e9sentent un mal de gorge prononc\u00e9, qui s\u2019aggrave lors de la d\u00e9glutition et peut irradier dans l\u2019oreille ou le cou. Les tonsilles palatines enfl\u00e9es et douloureuses entra\u00eenent des difficult\u00e9s d\u2019ouverture de la bouche, une rhinolalie et une mauvaise haleine. Les plaques sur les tonsilles peuvent \u00eatre facilement enlev\u00e9es \u00e0 l\u2019aide d\u2019une spatule, et leur surface ne saigne pas. Des sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux tels que de la fi\u00e8vre (38-40 \u00b0C), des frissons, des maux de t\u00eate et des n\u0153uds lymphatiques r\u00e9gionaux hypertrophi\u00e9s et douloureux sont observ\u00e9s. La maladie dure de 5 \u00e0 7 jours.      <\/p>\n<p><strong>Les complications fr\u00e9quentes<\/strong> sont caract\u00e9ristiques. Les complications locales comprennent le <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Abc\u00e8s p\u00e9ritonsillaire\" data-tooltip=\"L\u2019abc\u00e8s p\u00e9ritonsillaire (lat. abscessus peritonsillaris) est une accumulation localis\u00e9e de pus qui se forme dans le tissu cellulaire p\u00e9ritonsillaire, entre la capsule de l\u2019amygdale palatine et la paroi lat\u00e9rale du pharynx. Cette affection est l\u2019infection profonde du cou la plus fr\u00e9quente et, dans la grande majorit\u00e9 des cas, elle se d\u00e9veloppe comme une complication d\u2019une tonsillite aigu\u00eb ou chronique.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/glossaire\/abces-peritonsillaire\/\">phlegmon p\u00e9ri-amygdalien<\/span> et l\u2019ad\u00e9nite cervicale, tandis que les complications g\u00e9n\u00e9rales sont le rhumatisme, la glom\u00e9rulon\u00e9phrite, l\u2019arthrite, la septic\u00e9mie et l\u2019endocardite. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-l-amygdalite-aigue\"><strong>Diagnostic de l\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>Le diagnostic est pos\u00e9 sur la base du tableau clinique caract\u00e9ristique et sur des r\u00e9sultats de la pharyngoscopie. Les tests suivants sont effectu\u00e9s : analyse pour la d\u00e9termination des leucocytes et de la prot\u00e9ine C r\u00e9active, test du facteur rhumato\u00efde dans le sang, analyse d\u2019urine, examen bact\u00e9riologique de l\u2019\u00e9coulement ou test de diagnostic rapide du SBHA. <\/p>\n<p>S\u2019il n\u2019est pas possible d\u2019effectuer une culture bact\u00e9riologique ou un test de diagnostic rapide, une \u00e9valuation est effectu\u00e9e <strong>selon le score de Centor modifi\u00e9 (ou score de McIsaac)<\/strong>. Si la somme des scores est \u00e9gale ou sup\u00e9rieure \u00e0 3, la pr\u00e9sence d\u2019un agent pathog\u00e8ne bact\u00e9rien est suspect\u00e9e et une antibioth\u00e9rapie est prescrite. <\/p>\n<p><strong>Score de Centor modifi\u00e9 (ou score de McIsaac)<\/strong> :<\/p>\n<figure class=\"wp-block-table table-to-cards\">\n<table class=\"has-fixed-layout\">\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Crit\u00e8re<\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Scores<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Temp\u00e9rature corporelle est sup\u00e9rieure \u00e0 38\u00b0C<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Pas de toux<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">N\u0153uds lymphatiques cervicaux sont augment\u00e9s de taille et douloureux<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Amygdales sont gonfl\u00e9es et recouvertes de plaques<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u00c2ge 3 \u00e0 14 ans<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u00c2ge 15 \u00e0 44 ans<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u00c2ge \u2265 45 ans<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">-1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-l-amygdalite-aigue\"><strong>Traitement de l\u2019amygdalite aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>Pour le traitement de l\u2019amygdalite bact\u00e9rienne aigu\u00eb, des antibiotiques \u00e0 base de p\u00e9nicilline sont administr\u00e9s pendant dix jours. Dans l\u2019\u00e9ventualit\u00e9 d\u2019une r\u00e9action allergique, la prescription de c\u00e9phalosporines ou de macrolides est privil\u00e9gi\u00e9e. Outre l\u2019administration d\u2019antibiotiques, la prescription d\u2019anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS) s\u2019av\u00e8re n\u00e9cessaire. Pour favoriser la gu\u00e9rison, un r\u00e9gime hypercalorique doux est prescrit. Il est \u00e9galement recommand\u00e9 de respecter le repos au lit.   <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"amygdalite-aigue-dans-les-maladies-du-sang\"><strong>Amygdalite aigu\u00eb dans les maladies du sang <\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dans-la-leucemie\"><strong>Dans la leuc\u00e9mie<\/strong><\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f\"><strong>\u00c9tiologie<\/strong><\/h4>\n<p><strong>La leuc\u00e9mie<\/strong> est <strong>une maladie maligne du sang<\/strong> dans laquelle des cellules sanguines immatures ou atypiques se forment. L\u2019amygdalite dans le cas de la leuc\u00e9mie n\u2019est pas une maladie ind\u00e9pendante, mais seulement <g id=\"gid_2\">un sympt\u00f4me<\/g> par lequel cette pathologie du sang se manifeste principalement. Elle est<g id=\"gid_3\"> le plus souvent<\/g> observ\u00e9e chez les jeunes patients atteints de <g id=\"gid_4\">leuc\u00e9mie<\/g><g id=\"gid_5\">aigu\u00eb<\/g>, mais peut \u00e9galement se manifester chez les personnes \u00e2g\u00e9es pr\u00e9sentant des formes chroniques de la maladie.   <\/p>\n<p>Dans le cas de la leuc\u00e9mie, la formation des cellules du syst\u00e8me immunitaire dans la moelle osseuse est perturb\u00e9e et des cellules immatures et indiff\u00e9renci\u00e9es, appel\u00e9es blastes, sont lib\u00e9r\u00e9es dans le sang. Ces formes ne sont pas capables d\u2019\u00e9liminer compl\u00e8tement l\u2019infection. Pour que le processus infectieux se d\u00e9veloppe dans l\u2019oropharynx, il suffit qu\u2019il y ait une violation mineure de l\u2019int\u00e9grit\u00e9 de la muqueuse qui permette \u00e0 la microflore pathog\u00e8ne d\u2019y p\u00e9n\u00e9trer.   <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0430\u043d\u0430\u0442\u043e\u043c\u0438\u044f\"><strong>Anatomie<\/strong><\/h4>\n<p>Une forte diminution de l\u2019immunit\u00e9 locale et g\u00e9n\u00e9rale provoque le d\u00e9veloppement de processus pathologiques dans les tonsilles. La microflore pathog\u00e8ne commence alors \u00e0 se propager de mani\u00e8re incontr\u00f4l\u00e9e dans l\u2019oropharynx, provoquant une inflammation des tonsilles. L\u2019amygdalite passe rapidement tous ses stades (catarrhale, lacunaire, folliculaire) et finit par entra\u00eener <strong>des alt\u00e9rations n\u00e9crotiques de la tonsille<\/strong>. La muqueuse de la r\u00e9gion oropharyng\u00e9e est infiltr\u00e9e, les tonsilles palatines sont hypertrophi\u00e9es et recouvertes d\u2019un enduit fibrineux qui se d\u00e9tache difficilement. La <span class=\"glossary-term\" data-title=\"N\u00e9crose\" data-tooltip=\"La n\u00e9crose (du grec ancien \u03bd\u03b5\u03ba\u03c1\u03cc\u03c2, \u00ab mort \u00bb) est un processus pathologique de mort irr\u00e9versible des cellules et des tissus dans un organisme vivant, provoqu\u00e9 par l\u2019action de facteurs l\u00e9sionnels. La n\u00e9crose doit \u00eatre distingu\u00e9e de l\u2019apoptose, une mort cellulaire programm\u00e9e et physiologique qui se d\u00e9roule sans r\u00e9action inflammatoire.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/glossaire\/necrose\/\">n\u00e9crose<\/span> peut se propager \u00e0 la muqueuse gingivale et \u00e0 celle du palais mou.    <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f-\u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430\"><strong>Manifestations cliniques<\/strong><\/h4>\n<p><strong>Les premiers signes<\/strong> de la leuc\u00e9mie sont une asth\u00e9nie g\u00e9n\u00e9rale, une temp\u00e9rature subf\u00e9brile et des douleurs corporelles. Le syndrome h\u00e9morragique est caract\u00e9ristique : il s\u2019accompagne d\u2019une \u00e9ruption h\u00e9morragique g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e sur la peau et les muqueuses, ainsi que d\u2019\u00e9pistaxis. Une petite plaie qui saigne longtemps peut \u00e9galement survenir, ce qui peut \u00eatre potentiellement fatal. Les changements locaux dans l\u2019oropharynx apparaissent en moyenne 3 \u00e0 5 jours apr\u00e8s le d\u00e9but de la maladie. Tous les stades de l\u2019amygdalite \u00e9voluent de mani\u00e8re coh\u00e9rente afin d\u2019aboutir \u00e0 l\u2019<strong>angine ulc\u00e9ro-n\u00e9crotique<\/strong>. Les patients ressentent un mal de gorge important, qui s\u2019aggrave lors de la d\u00e9glutition et irradie dans l\u2019oreille. Dans le contexte de changements pathologiques dans les tonsilles, les signes caract\u00e9ristiques sont la pyrexie (augmentation de la temp\u00e9rature corporelle \u00e0 39-40 \u00b0C), la transpiration et les frissons. Les n\u0153uds lymphatiques r\u00e9gionaux augmentent de taille, une <strong>lymphad\u00e9nopathie<\/strong> g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e peut parfois \u00eatre observ\u00e9e. Le foie et la rate sont \u00e9galement hypertrophiques. Dans la forme n\u00e9crotique de la maladie, il y a une odeur putride dans la bouche, l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral se d\u00e9t\u00e9riore rapidement et la maladie \u00e9volue vers une forme maligne. L\u2019\u00e9volution de la maladie peut provoquer une septic\u00e9mie et un syndrome de d\u00e9faillance multivisc\u00e9rale, ce qui, \u00e0 son tour, peut entra\u00eener une issue fatale.         <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430\"><strong>Diagnostic<\/strong><\/h4>\n<p>Initialement, un examen g\u00e9n\u00e9ral et une oto-rhino-laryngoscopie sont effectu\u00e9s. Cependant, sur le plan clinique, il est difficile de suspecter une leuc\u00e9mie. Un h\u00e9mogramme est obligatoire et permet de d\u00e9tecter une r\u00e9duction de tous les globules du sang, \u00e0 l\u2019exception des leucocytes dont le nombre augmente plusieurs fois en raison des cellules immatures (blastes). Dans certains cas, la forme leucop\u00e9nique de la maladie se caract\u00e9rise par une diminution marqu\u00e9e du nombre de leucocytes. Pour poser un diagnostic d\u00e9finitif, une ponction de la moelle osseuse est pratiqu\u00e9e. La leuc\u00e9mie se caract\u00e9rise par l\u2019oppression de tous les germes de l\u2019h\u00e9matopo\u00ef\u00e8se et la pr\u00e9sence d\u2019un grand nombre de blastes. Il est recommand\u00e9 de consulter un onco-h\u00e9matologue.       <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\"><strong>Traitement<\/strong><\/h4>\n<p>Initialement, <g id=\"gid_0\">un traitement antibact\u00e9rien<\/g> \u00e0 large spectre est prescrit pour pr\u00e9venir l\u2019\u00e9volution s\u00e9v\u00e8re de la maladie. Une th\u00e9rapie sp\u00e9cifique est r\u00e9alis\u00e9e par des m\u00e9decins onco-h\u00e9matologues. Elle comprend la chimioth\u00e9rapie, la radioth\u00e9rapie et la transplantation de la moelle osseuse. Afin de compenser la diminution des globules du sang, <g id=\"gid_2\">une <strong>h\u00e9motransfusion<\/strong><\/g> est prescrite.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dans-l-agranulocytose\"><strong>Dans l\u2019agranulocytose<\/strong><\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f-0\"><strong>\u00c9tiologie<\/strong><\/h4>\n<p>L\u2019agranulocytose n\u2019est pas un diagnostic ind\u00e9pendant, mais un <strong>syndrome clinico-h\u00e9matologique<\/strong>. Dans cette pathologie, le nombre de granulocytes neutrophiles est consid\u00e9rablement r\u00e9duit (<0,5 \u00d7 10\u2079\/L), voire absent. L\u2019agranulocytose est plus fr\u00e9quente chez les femmes de plus de 40 ans. Selon l\u2019agent causal, on distingue l\u2019agranulocytose my\u00e9lotoxique, immunitaire et auto-immune.   <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dans la forme my\u00e9lotoxique<\/strong> (irradiation aigu\u00eb), le processus se d\u00e9clenche lorsque le corps est expos\u00e9 aux rayonnements ionisants, aux m\u00e9dicaments cytostatiques ou \u00e0 certains m\u00e9dicaments tels que le chloramph\u00e9nicol, la streptomycine, la gentamicine ou la p\u00e9nicilline. <\/li>\n<li>L\u2019<strong>agranulocytose immunitaire<\/strong> se produit \u00e9galement par l\u2019interaction du corps avec des m\u00e9dicaments (sulfamides, anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS), m\u00e9dicaments pour le traitement du diab\u00e8te, de la tuberculose) ou dans certaines maladies infectieuses (grippe, <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Mononucl\u00e9ose infectieuse\" data-tooltip=\"La mononucl\u00e9ose infectieuse est une maladie virale aigu\u00eb principalement caus\u00e9e par le virus Epstein-Barr (EBV). Elle se manifeste par de la fi\u00e8vre, des l\u00e9sions de l&#039;oropharynx (angine), une hypertrophie des n\u0153uds lymphatiques, du foie et de la rate, ainsi que par l&#039;apparition de cellules sp\u00e9cifiques dans le sang, dites \u00ab mononucl\u00e9aires atypiques \u00bb.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/fr\/glossaire\/mononucleose-infectieuse\/\">mononucl\u00e9ose infectieuse<\/span>, poliomy\u00e9lite, h\u00e9patite virale). <\/li>\n<li><strong>Diverses maladies auto-immunes<\/strong> telles que la polyarthrite rhumato\u00efde, le lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9, la thyro\u00efdite auto-immune, contribuent au d\u00e9veloppement de l\u2019agranulocytose auto-immune.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans le contexte de l\u2019une de ces formes, <strong>des processus infectieux se produisent<\/strong> dans les zones de traumatisme ou de contact avec un grand nombre de micro-organismes pathog\u00e8nes, et <strong>une amygdalite aigu\u00eb<\/strong> se d\u00e9veloppe notamment. Les l\u00e9sions des tonsilles sont un sympt\u00f4me caract\u00e9ristique de l\u2019agranulocytose.  <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0430\u043d\u0430\u0442\u043e\u043c\u0438\u044f-0\"><strong>Anatomie<\/strong><\/h4>\n<p><strong>Une forme my\u00e9lotoxique<\/strong> de l\u2019agranulocytose se d\u00e9veloppe suite \u00e0 l\u2019arr\u00eat de la production de cellules prog\u00e9nitrices de la my\u00e9lopo\u00ef\u00e8se par la moelle osseuse, entra\u00eenant une diminution du taux de lymphocytes, de r\u00e9ticulocytes et de thrombocytes. <\/p>\n<p>L\u2019<strong>agranulocytose immunitaire<\/strong> se caract\u00e9rise par la formation d\u2019anticorps (complexe compos\u00e9 de m\u00e9dicaments et de prot\u00e9ines sanguines) contre les globules blancs. <\/p>\n<p>L\u2019<strong>agranulocytose auto-immune<\/strong> d\u00e9clenche la production ind\u00e9pendante d\u2019anticorps anti-neutrophiles, qui provoquent leur mort. <\/p>\n<p>En cas de diminution du taux des leucocytes, la p\u00e9n\u00e9tration de micro-organismes \u00e0 travers la muqueuse endommag\u00e9e de la tonsille provoque un processus pathologique qui conduit au d\u00e9veloppement d\u2019une amygdalite aigu\u00eb. Dans les formes l\u00e9g\u00e8res, la maladie ne se manifeste que par l\u2019<strong>angine catarrhale<\/strong>, caract\u00e9ris\u00e9e par une infiltration et une hyperh\u00e9mie des tonsilles palatines. Cependant, si la maladie \u00e9volue de mani\u00e8re s\u00e9v\u00e8re, le patient peut d\u00e9velopper une <strong>angine ulc\u00e9ro-n\u00e9crotique<\/strong> qui affecte la muqueuse et les structures sous-jacentes, puis se propage jusqu\u2019au tissu osseux. Une fois les masses n\u00e9cros\u00e9es rejet\u00e9es, des ulc\u00e8res profonds se forment. Au microscope, les foyers de n\u00e9crose ne pr\u00e9sentent pas de neutrophiles.    <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f-\u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430-0\"><strong>Manifestations cliniques<\/strong><\/h4>\n<p>La maladie commence par une pyrexie (augmentation de la temp\u00e9rature corporelle \u00e0 40 \u00b0C), des frissons, de la transpiration et des douleurs corporelles. <\/p>\n<p>Parall\u00e8lement aux changements g\u00e9n\u00e9raux, <strong>des processus pathologiques se d\u00e9veloppent dans l\u2019oropharynx<\/strong>. Les sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques sont les suivants : <g id=\"gid_1\">un mal de gorge<\/g> lors de la d\u00e9glutition, <g id=\"gid_2\">une salivation<\/g> abondante et une mauvaise <g id=\"gid_3\">haleine<\/g>. Les patients refusent de manger. Les n\u0153uds lymphatiques r\u00e9gionaux, ainsi que le foie et la rate, augmentent de taille. La temp\u00e9rature \u00e9lev\u00e9e persiste longtemps, plus tard, l\u2019arthralgie appara\u00eet.   <\/p>\n<p>L\u2019<strong>agranulocytose my\u00e9lotoxique<\/strong> se manifeste par un syndrome h\u00e9morragique se traduisant par des saignements de gencives et de nez, des ecchymoses et des h\u00e9matomes, ainsi que par de l\u2019h\u00e9maturie. <\/p>\n<p>Parmi les complications les plus fr\u00e9quentes, on observe notamment la perforation du voile du palais, la septic\u00e9mie et la m\u00e9diastinite, qui peut \u00eatre fatale.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430-0\"><strong>Diagnostic<\/strong><\/h4>\n<p>Le m\u00e9decin doit recueillir soigneusement l\u2019anamn\u00e8se, s\u2019informer des m\u00e9dicaments que le patient prend et \u00e9valuer la pr\u00e9sence de maladies concomitantes. <\/p>\n<p>Un examen g\u00e9n\u00e9ral ainsi qu\u2019une pharyngoscopie sont effectu\u00e9s. Un h\u00e9mogramme est imp\u00e9ratif. Il permet de d\u00e9tecter <g id=\"gid_2\">la leucop\u00e9nie<\/g> caus\u00e9e par la r\u00e9duction du nombre de granulocytes neutrophiles (le nombre total <g id=\"gid_3\">de leucocytes est inf\u00e9rieur \u00e0 1,0 \u00d7 10\u2079\/l<\/g>, la neutrop\u00e9nie est inf\u00e9rieure \u00e0 0,5 \u00d7 10\u2079\/l et la lymphocytose et la monocytose sont relatives). <g id=\"gid_4\">L\u2019<strong>agranulocytose my\u00e9lotoxique<\/strong><\/g> se caract\u00e9rise par <g id=\"gid_5\">une diminution<\/g> du nombre <g id=\"gid_6\">de globules rouges et de thrombocytes<\/g>. Ensuite, une \u00e9tude de la moelle osseuse est effectu\u00e9e. Elle r\u00e9v\u00e8le des troubles de la granulopo\u00ef\u00e8se. En cas de suspicion d\u2019agranulocytose auto-immune, un test sanguin sur <g id=\"gid_7\">la pr\u00e9sence d\u2019anticorps antineutrophiles<\/g> est effectu\u00e9. Dans tous les cas, il est n\u00e9cessaire de <g id=\"gid_8\"><strong>consulter un h\u00e9matologue<\/strong><\/g>.     <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435-0\"><strong>Traitement<\/strong><\/h4>\n<p>Tout d\u2019abord, il convient <strong>d\u2019interrompre tous les m\u00e9dicaments<\/strong> susceptibles d\u2019avoir entra\u00een\u00e9 le d\u00e9veloppement de l\u2019agranulocytose. Les patients suivent un traitement dans <g id=\"gid_1\">le service d\u2019h\u00e9matologie<\/g>. On leur prescrit <g id=\"gid_2\">des transfusions sanguines<\/g>, des m\u00e9dicaments stimulant la leucopo\u00ef\u00e8se, ainsi qu\u2019une <g id=\"gid_3\">th\u00e9rapie antibact\u00e9rienne et antifongique<\/g>.  <\/p>\n<p>Le nettoyage de l\u2019oropharynx doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 de mani\u00e8re r\u00e9guli\u00e8re. Les masses n\u00e9crotiques doivent \u00eatre \u00e9limin\u00e9es et les zones affect\u00e9es doivent \u00eatre trait\u00e9es avec des solutions antiseptiques. Chez les patients pr\u00e9sentant une maladie d\u2019origine immunitaire, <g id=\"gid_2\">des glucocortico\u00efdes<\/g> \u00e0 forte dose sont administr\u00e9s. En cas de grande quantit\u00e9 de complexes immuns circulants, <g id=\"gid_3\">une plasmaph\u00e9r\u00e8se<\/g> est indiqu\u00e9e. Un r\u00e9gime hypercalorique doux est prescrit, et une nutrition parent\u00e9rale est indiqu\u00e9e si n\u00e9cessaire. La pr\u00e9vention des complications infectieuses est obligatoire. <g id=\"gid_4\">Le <strong>pronostic<\/strong><\/g> de cette maladie est <g id=\"gid_5\">grave<\/g>.    <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"pharyngite-catarrhale-aigue\"><strong>Pharyngite catarrhale aigu\u00eb. <\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-la-pharyngite-catarrhale-aigue\"><strong>\u00c9tiologie de la pharyngite catarrhale aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>Les changements inflammatoires infectieux dans le pharynx sont souvent caus\u00e9s par des virus (environ 70 %) et plus rarement par des bact\u00e9ries (30 % des cas). <\/p>\n<p><strong>Les virus sont le suivants<\/strong> :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ad\u00e9novirus ; <\/li>\n<li>Virus respiratoires syncytiaux (VRS) ; <\/li>\n<li>Rhinovirus ; <\/li>\n<li>Virus de l\u2019herp\u00e8s ; <\/li>\n<li>Virus de la grippe et parainfluenza ; <\/li>\n<li>Virus Coxsackie et Coronavirus. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Parmi les agents pathog\u00e8nes bact\u00e9riens, on trouve principalement <strong>le streptocoque B-h\u00e9molytique du groupe A<\/strong>. Les pneumocoques, les mycoplasmes, l\u2019h\u00e9mophile et le staphylocoque dor\u00e9 sont moins fr\u00e9quents. <\/p>\n<p>Il convient de distinguer s\u00e9par\u00e9ment les <strong>facteurs m\u00e9caniques<\/strong> comme cause de pharyngite aigu\u00eb. Ceux-ci incluent les traumatismes, les br\u00fblures, l\u2019irritation par des substances caustiques et des allerg\u00e8nes. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-la-pharyngite-catarrhale-aigue\"><strong>Anatomie de la pharyngite catarrhale aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p><g id=\"gid_0\">Une hyperh\u00e9mie importante et un \u0153d\u00e8me<\/g> de la paroi post\u00e9rieure du pharynx, de l\u2019uvule palatine et des piliers du palais sont observ\u00e9s. Au niveau de la paroi post\u00e9rieure du pharynx, <g id=\"gid_1\">les granules lympho\u00efdes augmentent de taille<\/g> et \u00e9voluent en nombreux tubercules proso\u00efdes jaunes. Dans certains cas, une faible s\u00e9cr\u00e9tion muqueuse est observ\u00e9e.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-la-pharyngite-catarrhale-aigue\"><strong>Tableau clinique de la pharyngite catarrhale aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>La pharyngite aigu\u00eb <strong>se caract\u00e9rise par la pr\u00e9dominance des plaintes locales sur les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux<\/strong>. Les patients se plaignent de <g id=\"gid_1\">s\u00e9cheresse et d\u2019irritation de la gorge<\/g> pouvant provoquer une toux s\u00e8che. Il y a <g id=\"gid_2\">une douleur prononc\u00e9e dans la gorge<\/g> accompagn\u00e9e d\u2019une sensation de corps \u00e9tranger. L\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral du patient peut l\u00e9g\u00e8rement changer, et sa <g id=\"gid_3\">temp\u00e9rature corporelle peut augmenter \u00e0<\/g><g id=\"gid_4\">37-37,5 \u00b0C<\/g> pendant 2 \u00e0 3 jours. Des douleurs corporelles et une fatigue sont observ\u00e9es. Les n\u0153uds lymphatiques r\u00e9gionaux peuvent augmenter de taille et devenir mod\u00e9r\u00e9ment douloureux. L\u2019infection bact\u00e9rienne se caract\u00e9rise par la persistance prolong\u00e9e de la temp\u00e9rature corporelle, jusqu\u2019\u00e0 5-7 jours.      <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-la-pharyngite-catarrhale-aigue\"><strong>Diagnostic de la pharyngite catarrhale aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p>Lors d\u2019une consultation m\u00e9dicale, le patient subit <g id=\"gid_0\">un examen g\u00e9n\u00e9ral<\/g> et <g id=\"gid_1\">une pharyngoscopie<\/g>. Pour pr\u00e9ciser la nature de l\u2019inflammation, le m\u00e9decin prescrit <g id=\"gid_2\">un h\u00e9mogramme, ainsi qu\u2019un examen microscopique d\u2019un frottis de la surface de la paroi pharyng\u00e9e post\u00e9rieure<\/g> afin de d\u00e9terminer l\u2019agent causal en cas de suspicion d\u2019infection bact\u00e9rienne (en particulier \u00e0 streptocoques).  <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Retrouvez d\u2019autres contenus scientifiquement exacts sur nos m\u00e9dias sociaux<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnez-vous et ne manquez pas les derni\u00e8res ressources<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-la-pharyngite-catarrhale-aigue\"><strong>Traitement de la pharyngite catarrhale aigu\u00eb<\/strong><\/h3>\n<p><strong>En cas d\u2019\u00e9tiologie virale<\/strong> (qui est la plus fr\u00e9quente), <g id=\"gid_1\">une th\u00e9rapie symptomatique est prescrite<\/g>. Il est recommand\u00e9 de rincer la cavit\u00e9 buccale avec des solutions antiseptiques et de sucer des pastilles compos\u00e9es de plusieurs principes actifs.  <\/p>\n<p>Lorsqu\u2019une <strong>infection bact\u00e9rienne<\/strong> est suspect\u00e9e, des m\u00e9dicaments antibact\u00e9riens syst\u00e9miques \u00e0 large spectre sont prescrits. <\/p>\n<p>Dans les deux cas, l\u2019utilisation de <strong>m\u00e9dicaments anti-inflammatoires<\/strong> est indiqu\u00e9e. Pour soulager la douleur, <g id=\"gid_1\">les m\u00e9dicaments \u00e0 sucer \u00e0 base de lidoca\u00efne, de menthol et d\u2019huiles essentielles<\/g> ont fait leurs preuves. Il est \u00e9galement recommand\u00e9 d\u2019humidifier l\u2019air de la pi\u00e8ce et de boire beaucoup de liquide. <\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Quelles sont les caract\u00e9ristiques de l\u2019angine et comment se manifeste-t-elle ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019angine, \u00e9galement appel\u00e9e amygdalite aigu\u00eb, se manifeste par des douleurs aigu\u00ebs dans la gorge, des difficult\u00e9s \u00e0 avaler, une rougeur et un gonflement des tonsilles palatines, ainsi que l\u2019apparition de plaques blanches. Elle est souvent accompagn\u00e9e de la fi\u00e8vre et d\u2019un malaise g\u00e9n\u00e9ral. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Est-ce que l\u2019angine est contagieuse et comment l\u2019infection se produit-elle ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Oui, l\u2019infection se propage par voie respiratoire, que ce soit lors de la toux, des \u00e9ternuements ou par contact avec une personne infect\u00e9e.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Quelles sont les causes de l\u2019angine ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La cause est une infection, le plus souvent due \u00e0 un streptocoque b\u00eata-h\u00e9molytique du groupe A, mais aussi \u00e0 d\u2019autres bact\u00e9ries et virus, en particulier lorsque le syst\u00e8me immunitaire est affaibli.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. En quoi l\u2019amygdalite diff\u00e8re-t-elle de l\u2019angine et de la pharyngite ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019amygdalite se caract\u00e9rise par une inflammation des tonsilles palatines, tandis que l\u2019angine repr\u00e9sente sa forme aigu\u00eb qui se manifeste par des sympt\u00f4mes plus marqu\u00e9s. La pharyngite est une inflammation de la muqueuse du pharynx sans plaques purulentes et caract\u00e9ris\u00e9e par une douleur moins intense. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Qu\u2019est-ce que la pharyngite et comment se manifeste-t-elle ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Cette pathologie se caract\u00e9rise par une inflammation de la muqueuse du pharynx, se manifestant par une rougeur de la paroi post\u00e9rieure, une irritation de la gorge, une toux s\u00e8che et une l\u00e9g\u00e8re augmentation de la temp\u00e9rature corporelle.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. Comment distinguer l\u2019amygdalite virale de l\u2019amygdalite bact\u00e9rienne ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019amygdalite virale s\u2019accompagne de sympt\u00f4mes plus l\u00e9gers, tels que la toux et les \u00e9ternuements, tandis que l\u2019amygdalite bact\u00e9rienne se caract\u00e9rise par une fi\u00e8vre, une douleur intense et des plaques purulentes.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. Qu\u2019est-ce que l\u2019amygdalite chronique et peut-elle \u00eatre gu\u00e9rie ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Il s\u2019agit d\u2019une inflammation prolong\u00e9e avec des crises p\u00e9riodiques. Le traitement peut \u00eatre m\u00e9dicamenteux ou chirurgical si n\u00e9cessaire. Le traitement repose sur des antibiotiques, des immunomodulateurs et la physioth\u00e9rapie. En cas de forme s\u00e9v\u00e8re de la maladie, une ablation des tonsilles est pratiqu\u00e9e.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. Quels sont les dangers de l\u2019amygdalite si elle n\u2019est pas trait\u00e9e ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Il existe un risque de complications graves telles que des abc\u00e8s, des rhumatismes, des l\u00e9sions r\u00e9nales et cardiaques, ou encore une septic\u00e9mie.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">9. La pharyngite est-elle contagieuse et quels sont ses sympt\u00f4mes ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Oui, la pharyngite se transmet par voie respiratoire. Elle se manifeste par des douleurs, une s\u00e9cheresse, une irritation et une rougeur de la gorge, ainsi que par la toux. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quelles sont les caract\u00e9ristiques de l'angine et comment se manifeste-t-elle ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"L'angine, \u00e9galement appel\u00e9e amygdalite aigu\u00eb, se manifeste par des douleurs aigu\u00ebs dans la gorge, des difficult\u00e9s \u00e0 avaler, une rougeur et un gonflement des tonsilles palatines, ainsi que l'apparition de plaques blanches. Elle est souvent accompagn\u00e9e de la fi\u00e8vre et d'un malaise g\u00e9n\u00e9ral. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Est-ce que l'angine est contagieuse et comment l'infection se produit-elle ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Oui, l'infection se propage par voie respiratoire, que ce soit lors de la toux, des \u00e9ternuements ou par contact avec une personne infect\u00e9e.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quelles sont les causes de l'angine ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La cause est une infection, le plus souvent due \u00e0 un streptocoque b\u00eata-h\u00e9molytique du groupe A, mais aussi \u00e0 d'autres bact\u00e9ries et virus, en particulier lorsque le syst\u00e8me immunitaire est affaibli.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"En quoi l'amygdalite diff\u00e8re-t-elle de l'angine et de la pharyngite ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"L'amygdalite se caract\u00e9rise par une inflammation des tonsilles palatines, tandis que l'angine repr\u00e9sente sa forme aigu\u00eb qui se manifeste par des sympt\u00f4mes plus marqu\u00e9s. La pharyngite est une inflammation de la muqueuse du pharynx sans plaques purulentes et caract\u00e9ris\u00e9e par une douleur moins intense. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Qu'est-ce que la pharyngite et comment se manifeste-t-elle ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Cette pathologie se caract\u00e9rise par une inflammation de la muqueuse du pharynx, se manifestant par une rougeur de la paroi post\u00e9rieure, une irritation de la gorge, une toux s\u00e8che et une l\u00e9g\u00e8re augmentation de la temp\u00e9rature corporelle.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Comment distinguer l'amygdalite virale de l'amygdalite bact\u00e9rienne ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"L'amygdalite virale s'accompagne de sympt\u00f4mes plus l\u00e9gers, tels que la toux et les \u00e9ternuements, tandis que l'amygdalite bact\u00e9rienne se caract\u00e9rise par une fi\u00e8vre, une douleur intense et des plaques purulentes.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Qu'est-ce que l'amygdalite chronique et peut-elle \u00eatre gu\u00e9rie ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Il s'agit d'une inflammation prolong\u00e9e avec des crises p\u00e9riodiques. Le traitement peut \u00eatre m\u00e9dicamenteux ou chirurgical si n\u00e9cessaire. Le traitement repose sur des antibiotiques, des immunomodulateurs et la physioth\u00e9rapie. En cas de forme s\u00e9v\u00e8re de la maladie, une ablation des tonsilles est pratiqu\u00e9e.  \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quels sont les dangers de l'amygdalite si elle n'est pas trait\u00e9e ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Il existe un risque de complications graves telles que des abc\u00e8s, des rhumatismes, des l\u00e9sions r\u00e9nales et cardiaques, ou encore une septic\u00e9mie.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"La pharyngite est-elle contagieuse et quels sont ses sympt\u00f4mes ?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Oui, la pharyngite se transmet par voie respiratoire. 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Sclafani, Robin A. Dyleski, Michael J. Pitman, Stimson P. Schantz. Thieme Medical Publishers, Inc., 2015. ISBN 978-1-60406-646-3.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c \u0425. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u0443\u0445\u0430, \u0433\u043e\u0440\u043b\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u0441\u0430 \/ \u0425\u0430\u043d\u0441 \u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c, \u041e\u043b\u0438\u0432\u0435\u0440 \u041a\u0430\u0448\u043a\u0435, \u0422\u0430\u0434\u0435\u0443\u0441 \u041d\u0430\u0432\u043a\u0430, \u042d\u043d\u0434\u0440\u044e \u0421\u0432\u0438\u0444\u0442; \u043f\u0435\u0440. \u0441 \u0430\u043d\u0433\u043b. \u2013 2-\u0435 \u0438\u0437\u0434. \u2013 \u041c. : \u041c\u0415\u0414\u043f\u0440\u0435c\u0441-\u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c, 2016. \u2013 776 \u0441. : \u0438\u043b. ISBN 978-5-00030-322-1<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Swidsinski A, G\u00f6ktas O, Bessler C, Loening-Baucke V, Hale LP, Andree H, Weizenegger M, H\u00f6lzl M, Scherer H, Lochs H. Spatial organisation of microbiota in quiescent adenoiditis and tonsillitis. J Clin Pathol. 2007 Mar;60(3):253-60. doi: 10.1136\/jcp.2006.037309. Epub 2006 May 12. PMID: 16698947; PMCID: PMC1860565.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Anderson J, Paterek E. Tonsillitis. [Updated 2023 Aug 8].  In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.  <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK544342\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Nguyen VTN, Ngo L, Stratton E, Arriola D. Tonsillitis. Prim Care. 2025 Mar;52(1):27-35. doi: 10.1016\/j.pop.2024.09.005. Epub 2024 Dec 30. PMID: 39939088.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Bird JH, Biggs TC, King EV. Controversies in the management of acute tonsillitis: an evidence-based review. Clin Otolaryngol. 2014 Dec;39(6):368-74. doi: 10.1111\/coa.12299. PMID: 25418818; PMCID: PMC7162355.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Thakur JS, Mohindroo NK, Sharma DR, Mohindroo S, Thakur A. Tonsillitis with acute myeloid leukemia: a case series for caution. Ear Nose Throat J. 2013 Apr-May;92(4-5):E22-3. doi: 10.1177\/014556131309200425. PMID: 23599112.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Andr\u00e8s E, Mourot-Cottet R, Maloisel F, S\u00e9verac F, Keller O, Vogel T, Tebacher M, Weber JC, Kaltenbach G, Gottenberg JE, Goichot B, Sibilia J, Korganow AS, Herbrecht R. Idiosyncratic drug-induced neutropenia & agranulocytosis. QJM. 2017 May;110(5):299-305. doi: 10.1093\/qjmed\/hcw220. Epub 2017 Jan 9. PMID: 28069912.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les maladies inflammatoires aigu\u00ebs du pharynx sont caract\u00e9ris\u00e9es par des \u00e9tats pathologiques provoqu\u00e9s par l\u2019activation de la microflore pathog\u00e8ne \u00e0 la surface de la muqueuse pharyng\u00e9e, et se manifestent par des sympt\u00f4mes locaux et g\u00e9n\u00e9raux. 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