Résorption osseuse

La résorption osseuse (en latin : resorptio ossis) est un processus pathologique de destruction et de perte de la masse minérale et organique du tissu osseux sous l’action de cellules spécialisées, les ostéoclastes.

En endodontie, ce terme fait généralement référence à une perte osseuse localisée dans la zone de l’apex de la racine (zone périapicale). En parodontie, le terme décrit plus communément la destruction du tissu osseux des cloisons interdentaires ou inter-radiculaires.

Étiologie et physiopathologie

La présence de bactéries et de leurs toxines dans le canal radiculaire déclenche une réaction chronique du système immunitaire. L’organisme active les ostéoclastes, qui détruisent l’os, laissant place à la formation d’un granulome apical ou d’un kyste. Celui-ci crée une barrière protectrice entre le foyer d’infection de la dent et l’os sain de la mâchoire.

Signification clinique

Sur la radiographie, la résorption osseuse est visualisée par un foyer de lucidité (tache sombre) aux contours clairs ou flous. Une caractéristique importante de la résorption apicale est sa réversibilité : après l’élimination du biofilm et l’obturation des canaux radiculaires, l’os détruit se reconstitue avec le temps, ce qui est un signe de guérison.