Lymphadénite

La lymphadénite (en latin lymphadenitis) est une inflammation des ganglions lymphatiques qui survient en réaction secondaire à un foyer infectieux primaire. Dans la pratique dentaire, la lymphadénite se développe le plus souvent comme une complication de processus inflammatoires aigus tels que l’abcès apical ou la périostite, l’ostéomyélite de la mâchoire.

Étiologie et physiopathologie

Lorsque l’infection se propage, les micro-organismes, leurs toxines et les produits de décomposition des tissus pénètrent dans le tractus lymphatique et atteignent les ganglions lymphatiques les plus proches (généralement sous-mandibulaires ou cervicaux). Le ganglion lymphatique agit comme un filtre, piégeant les agents pathogènes, ce qui le fait gonfler, s’hypertrophier et devenir douloureux en raison de la tension capsulaire.

Signification clinique

Des ganglions lymphatiques hypertrophiés et denses indiquent que les défenses de l’organisme luttent activement contre la propagation de l’infection en dehors de la cavité buccale. L’état des ganglions aide le médecin à évaluer la gravité de la maladie. En général, la lymphadénite disparaît d’elle-même après avoir éliminé la cause de la dent malade et le foyer purulent.

En cas de détection de ganglions lymphatiques hypertrophiés, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel minutieux, car la cause peut être non seulement une inflammation non spécifique, mais aussi la présence d’une infection spécifique (syphilis, tuberculose, infection par le VIH, infection herpétique et autres) ou d’un néoplasme malin.