{"id":799,"date":"2025-05-06T18:30:58","date_gmt":"2025-05-06T15:30:58","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/varicose-veins-of-lower-limbs\/"},"modified":"2025-11-06T15:52:37","modified_gmt":"2025-11-06T12:52:37","slug":"varices-extremidades-inferiores","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/sistema-vascular\/varices-extremidades-inferiores\/","title":{"rendered":"Varices de los miembros inferiores: Etiolog\u00eda, patogenia, clasificaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, m\u00e9todos de tratamiento."},"content":{"rendered":"<p>Las varices de las extremidades inferiores (venas varicosas) son una afecci\u00f3n en la que la pared venosa se adelgaza y las venas se dilatan de forma irregular.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Varicose%20veins%20of%20the%20lower%20extremities\/1-Varicoz_20_1%2B2.webp\" alt=\"Venas safenas tortuosas dilatadas (venas safena mayor y menor)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Venas safenas tortuosas dilatadas (venas safena mayor y menor) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/e97d61b0-0428-49d0-af67-db0672973910\/89d68c09-23e0-4c61-ba63-653badba506a\/c312e176-42d8-4fb1-bc70-045e779fffee\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologia\">Epidemiolog\u00eda  <\/h2>\n<p>Las varices de las extremidades inferiores (VEM) son una de las enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s frecuentes del sistema vascular. Seg\u00fan estudios epidemiol\u00f3gicos: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La prevalencia en la poblaci\u00f3n alcanza el 20-30% en adultos.<\/li>\n<li>Las mujeres sufren 2-3 veces m\u00e1s que los hombres, lo que se atribuye a los efectos de las hormonas y el embarazo.<\/li>\n<li>La frecuencia de la enfermedad aumenta con la edad: en las personas mayores de 60 a\u00f1os, m\u00e1s del 50% de las mujeres y el 30% de los hombres muestran signos de varices.<\/li>\n<li>Las diferencias \u00e9tnicas son m\u00ednimas, pero hay pruebas de una incidencia ligeramente inferior de ERGE en la poblaci\u00f3n afrocaribe\u00f1a en comparaci\u00f3n con la cauc\u00e1sica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia\">Etiolog\u00eda<\/h2>\n<p>El desarrollo de las varices se debe a un complejo de factores, entre los que se encuentran las causas principales:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Herencia: mutaciones que afectan a la estructura de la pared venosa y las v\u00e1lvulas.<\/li>\n<li>Sexo femenino y cambios hormonales: la progesterona reduce el tono de la pared venosa.<\/li>\n<li>Embarazo: aumento de la presi\u00f3n intraabdominal e influencias hormonales.<\/li>\n<li>Ocupaciones en las que se permanece de pie durante mucho tiempo: el flujo venoso est\u00e1 alterado.<\/li>\n<li>El sedentarismo y la obesidad contribuyen a la congesti\u00f3n.<\/li>\n<li>Traumatismos y trombosis venosa profunda: alteran la funci\u00f3n valvular.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-varices-de-la-vena-safena-magna\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Varicose%20veins%20of%20the%20lower%20extremities\/varicose-dilation-of-great-saphenous-vein.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D \u2013 Varices de la vena safena magna<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"patogenesis\">Patog\u00e9nesis<\/h2>\n<p>La base de la patog\u00e9nesis es la hipertensi\u00f3n venosa causada por la insuficiencia de la v\u00e1lvula venosa y la reducci\u00f3n de la elasticidad de la pared venosa.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Insuficiencia valvular primaria<\/strong>:  <\/li>\n<\/ul>\n<p>Interrupci\u00f3n del cierre de la v\u00e1lvula venosa \u2192 flujo sangu\u00edneo retr\u00f3grado (reflujo).<\/p>\n<p>El reflujo aumenta la carga sobre la pared venosa, provocando su dilataci\u00f3n, especialmente en el sistema venoso superficial (v. saphena magna, v. saphena parva).<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Destrucci\u00f3n de la pared venosa<\/strong>:<\/li>\n<\/ul>\n<p>P\u00e9rdida de col\u00e1geno y elastina en la media \u2192 disminuci\u00f3n del tono \u2192 transformaci\u00f3n varicosa.<\/p>\n<p>Activaci\u00f3n de metaloproteinasas, citoquinas inflamatorias (IL-6, TNF-\u03b1) \u2192 remodelaci\u00f3n vascular.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Da\u00f1os <strong>en la microcirculaci\u00f3n<\/strong>:<\/li>\n<\/ul>\n<p>La hipertensi\u00f3n venosa provoca estasis capilar, hipoxia, eflujo transendotelial de plasma y gl\u00f3bulos rojos. Esto provoca <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Edema\" data-tooltip=\"El edema es una acumulaci\u00f3n excesiva de l\u00edquido en los espacios intercelulares (intersticiales) de los tejidos o en las cavidades serosas del cuerpo. Cl\u00ednicamente, se manifiesta como hinchaz\u00f3n, aumento de volumen de un \u00f3rgano o parte del cuerpo. \" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/edema\/\">edema<\/span>, cambios tr\u00f3ficos en la piel y, si son progresivos, \u00falceras varicosas, sobre todo en la parte medial del tobillo, donde se encuentra la menor resistencia hidrost\u00e1tica. <\/p>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-desarrollo-de-la-varicosidad-de-la-vena-safena-menor\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Varicose%20veins%20of%20the%20lower%20extremities\/development-of-varicose-dilation-of-small-saphenous-vein.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D \u2013 Desarrollo de la varicosidad de la vena safena menor<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion\">Clasificaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Para evaluar el estadio y la gravedad de las varices de las extremidades inferiores, se utiliza el sistema internacional <strong>CEAP<\/strong>, que tiene en cuenta cuatro aspectos: C \u2013 manifestaci\u00f3n cl\u00ednica, E \u2013 etiolog\u00eda, A \u2013 localizaci\u00f3n anat\u00f3mica, P \u2013 mecanismo fisiopatol\u00f3gico.<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>C \u2013 Descripci\u00f3n<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>C0 \u2013 Sin signos visibles o palpables de enfermedad<\/li>\n<li>C1 \u2013 Telangiectasias o venas reticulares<\/li>\n<li>C2 \u2013 Venas varicosas (>3 mm de di\u00e1metro)<\/li>\n<li>C3 \u2013 Hinchaz\u00f3n sin cambios en la piel<\/li>\n<li>C4a \u2013 Pigmentaci\u00f3n o eczema<\/li>\n<li>C4b \u2013 Lipodermatoesclerosis o atrofia blanca<\/li>\n<li>C5 \u2013 \u00dalcera venosa cicatrizada<\/li>\n<li>C6 \u2013 \u00dalcera venosa activa<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>E \u2013 Valor<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ec \u2013 Cong\u00e9nita<\/li>\n<li>Ep \u2013 Adquirido<\/li>\n<li>Es \u2013 Secundaria<\/li>\n<li>En \u2013 Sin especificar<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>A \u2013 Zona afectada<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>As \u2013 Venas superficiales<\/li>\n<li>Ap \u2013 Venas perforantes<\/li>\n<li>Ad \u2013 Venas profundas<\/li>\n<li>An \u2013 Desconocido<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>R \u2013 Mecanismo<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pr \u2013 Reflujo (reflujo de sangre)<\/li>\n<li>Po \u2013 Obstrucci\u00f3n (por ejemplo, trombosis)<\/li>\n<li>Pro \u2013 Reflujo + obstrucci\u00f3n<\/li>\n<li>Pn \u2013 Desconocido<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Varicose%20veins%20of%20the%20lower%20extremities\/2-Varic_20_1%2B2.webp\" alt=\"Vena safena I.V.D.\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Gran vena safena DIV \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/e97d61b0-0428-49d0-af67-db0672973910\/89d68c09-23e0-4c61-ba63-653badba506a\/c312e176-42d8-4fb1-bc70-045e779fffee\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Varicose%20veins%20of%20the%20lower%20extremities\/3-Varicoz_20_1%2B2_noSkin.webp\" alt=\"Vena safena I.V.D.\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Vena safena peque\u00f1a TPV \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/e97d61b0-0428-49d0-af67-db0672973910\/89d68c09-23e0-4c61-ba63-653badba506a\/4bb9c078-6da0-411f-b02d-78f828654e35\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"manifestaciones-clinicas\">Manifestaciones cl\u00ednicas<\/h2>\n<p>El cuadro cl\u00ednico var\u00eda desde cambios cosm\u00e9ticos hasta trastornos tr\u00f3ficos graves:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Venas safenas tortuosas dilatadas;<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de pesadez, presi\u00f3n, ardor en las piernas;<\/li>\n<li>Dolor que empeora por la noche;<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n de los tobillos y las espinillas;<\/li>\n<li>Calambres y parestesias nocturnas;<\/li>\n<li>Alteraciones cut\u00e1neas: hiperpigmentaci\u00f3n, induraci\u00f3n, eczema;<\/li>\n<li>\u00dalceras tr\u00f3ficas (m\u00e1s frecuentes en el tobillo medial).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los s\u00edntomas aumentan con la bipedestaci\u00f3n prolongada y disminuyen en reposo o cuando se elevan las piernas.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-de-las-varices\">Diagn\u00f3stico de las varices<\/h2>\n<p><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/strong>: Exploraci\u00f3n y palpaci\u00f3n de las venas en bipedestaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Evaluaci\u00f3n del reflujo (prueba de Troyanov-Trendelenburg, prueba de Sheinis).<\/p>\n<p><strong>M\u00e9todos instrumentales<\/strong>: La angioscopia por ultrasonidos (ecograf\u00eda d\u00faplex) es el patr\u00f3n oro del diagn\u00f3stico.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Identifica: reflujo, oclusiones, di\u00e1metro de la vena, caracter\u00edsticas anat\u00f3micas.<\/li>\n<li>Criterio de reflujo patol\u00f3gico: duraci\u00f3n >0,5 s tras la compresi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Pruebas de laboratorio<\/strong> (para complicaciones):<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Coagulograma \u2013 si se sospecha trombosis;<\/li>\n<li>Glucosa, HbA1c \u2013 si se sospecha angiopat\u00eda diab\u00e9tica;<\/li>\n<li>Un estudio de la microbiota de la \u00falcera en las infecciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La <strong>clasificaci\u00f3n CEAP<\/strong> se utiliza para estratificar y seleccionar las t\u00e1cticas de tratamiento<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-de-las-varices\">Tratamiento de las varices<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"1-tratamiento-conservador\">1. Tratamiento conservador<\/h3>\n<p><strong>Terapia de compresi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las medias el\u00e1sticas tienen distintos grados de compresi\u00f3n y se eligen en funci\u00f3n de la fase de la enfermedad y la gravedad de los s\u00edntomas. Una prenda mal ajustada puede ser ineficaz o incluso perjudicial, por lo que el tipo y la clase de compresi\u00f3n debe prescribirlos un m\u00e9dico bas\u00e1ndose en un examen. <\/li>\n<li>Mejora el retorno venoso, reduce el edema y los s\u00edntomas subjetivos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>F\u00e1rmacos flebotr\u00f3picos:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Diosmina, hesperidina, troxerutina: reducen la permeabilidad capilar, mejoran la microcirculaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Se utilizan como tratamiento sintom\u00e1tico, pero no tratan la causa.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Estilo de vida:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Control del peso corporal;<\/li>\n<li>Actividad f\u00edsica moderada;<\/li>\n<li>Evita estar de pie y sentado mucho tiempo.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"2-tratamiento-quirurgico-e-invasivo\">2. Tratamiento quir\u00fargico e invasivo<\/h3>\n<p><strong>Indicaciones:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Varices asintom\u00e1ticas con reflujo confirmado;<\/li>\n<li>CEAP C2-C6;<\/li>\n<li>Ineficacia de la terapia conservadora.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-1-\u044d\u043d\u0434\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0437\u043d\u0430\u044f-\u043b\u0430\u0437\u0435\u0440\u043d\u0430\u044f-\u043a\u043e\u0430\u0433\u0443\u043b\u044f\u0446\u0438\u044f-\u044d\u0432\u043b\u043a\">2.1.  <strong>Fotocoagulaci\u00f3n endovenosa con l\u00e1ser (EVLP)<\/strong><\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El m\u00e9todo m\u00e1s habitual;<\/li>\n<li>M\u00ednimamente invasivo;<\/li>\n<li>La energ\u00eda l\u00e1ser provoca necrosis de coagulaci\u00f3n y esclerosis de la pared venosa;<\/li>\n<li>Se realiza bajo control ecogr\u00e1fico y anestesia tumescente.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-2-\u0440\u0430\u0434\u0438\u043e\u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u043d\u0430\u044f-\u0430\u0431\u043b\u044f\u0446\u0438\u044f-\u0440\u0447\u0430\">2.2.  <strong>Ablaci\u00f3n por radiofrecuencia (ARF)<\/strong><\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Una alternativa a EVLK;<\/li>\n<li>El principio es similar, pero utiliza energ\u00eda de radiofrecuencia;<\/li>\n<li>A menudo se toleran mejor, pero son m\u00e1s caros.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-3-\u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f\">2.3.  <strong>Escleroterapia<\/strong><\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inyecci\u00f3n de esclerosante (espuma o l\u00edquido) \u2192 pegado de la vena;<\/li>\n<li>Se utiliza para las venas reticulares y las telangiectasias.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-4-\u043c\u0438\u043d\u0438\u0444\u043b\u0435\u0431\u044d\u043a\u0442\u043e\u043c\u0438\u044f-\u043f\u043e-\u043c\u044e\u043b\u043b\u0435\u0440\u0443\">2.4.  <strong>Miniflebectom\u00eda (Mueller)<\/strong><\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Eliminaci\u00f3n de varices mediante micropunciones.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-2-5-\u043a\u0440\u043e\u0441\u0441\u044d\u043a\u0442\u043e\u043c\u0438\u044f-\u0438-\u0441\u0442\u0440\u0438\u043f\u043f\u0438\u043d\u0433-\u0442\u0440\u0430\u0434\u0438\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u044b\u0435-\u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u044b\">2.5.  <strong>Crossectom\u00eda y stripping (m\u00e9todos tradicionales)<\/strong><\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Resecci\u00f3n del tronco de la vena safena magna;<\/li>\n<li>Se utilizan con menos frecuencia, cuando est\u00e1n contraindicados los m\u00e9todos endovenosos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Contraindicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Trombosis aguda;<\/li>\n<li>Enfermedades cr\u00f3nicas descompensadas;<\/li>\n<li>Embarazo (contraindicaci\u00f3n relativa);<\/li>\n<li>Infecciones cut\u00e1neas activas en la zona de intervenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El <strong>pron\u00f3stico<\/strong> en caso de tratamiento oportuno y correcto es favorable. Los m\u00e9todos endovenosos modernos proporcionan la remisi\u00f3n en el 90-95% de los casos. La recidiva es posible en caso de violaci\u00f3n de la t\u00e9cnica o progresi\u00f3n de la enfermedad.  <\/p>\n<p><strong>Posibles complicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tromboflebitis;<\/li>\n<li>Trombosis venosa profunda;<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n e hiperqueratosis;<\/li>\n<li>Cambios cut\u00e1neos ulcerosos-necr\u00f3ticos;<\/li>\n<li>Sangrado de una variz.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfPueden curarse las varices sin cirug\u00eda?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Es imposible eliminar por completo las venas dilatadas sin intervenci\u00f3n, pero la terapia conservadora (medias de compresi\u00f3n, venot\u00f3nicos) puede aliviar los s\u00edntomas y ralentizar la progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfQu\u00e9 medias de compresi\u00f3n son mejores y puedo comprarlas yo mismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Las medias se seleccionan seg\u00fan la clase de compresi\u00f3n, la fase de la enfermedad y las caracter\u00edsticas anat\u00f3micas. La autoselecci\u00f3n puede ser ineficaz o incluso perjudicial: es mejor que te las prescriba un m\u00e9dico. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3 \u00bfCu\u00e1les son los peligros de las varices si no se tratan?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Sin tratamiento, la enfermedad puede progresar y provocar complicaciones: tromboflebitis, edema, hiperpigmentaci\u00f3n, \u00falceras tr\u00f3ficas e incluso trombosis venosa profunda.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfCu\u00e1l es el m\u00e9todo quir\u00fargico m\u00e1s seguro y eficaz?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La fotocoagulaci\u00f3n endovenosa con l\u00e1ser (EVLC) y la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia (ARF) se consideran los m\u00e9todos m\u00e1s seguros y eficaces: m\u00ednimamente traum\u00e1ticos, ambulatorios y de r\u00e1pida recuperaci\u00f3n.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfPuedo hacer ejercicio cuando tengo varices?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, pero es preferible el ejercicio din\u00e1mico moderado (caminar, nadar, montar en bicicleta). Deben evitarse las cargas est\u00e1ticas pesadas y el levantamiento de cargas pesadas sin compresi\u00f3n. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfPueden reaparecer las varices despu\u00e9s de la operaci\u00f3n?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La recidiva es posible, sobre todo si existe una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica o si se incumplen las recomendaciones posteriores al tratamiento, pero los m\u00e9todos modernos proporcionan un efecto a largo plazo con las t\u00e1cticas adecuadas.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfEs necesario tratar las varices si no hay dolor y s\u00f3lo hay \u00abasteriscos\u00bb?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Las telangiectasias y las venas reticulares son una forma precoz de la enfermedad. Aunque suelen tener importancia cosm\u00e9tica, es importante someterse a un examen para descartar un reflujo oculto. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. \u00bfSirven de algo las pastillas para las varices?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Los f\u00e1rmacos flebotr\u00f3picos ayudan a reducir la hinchaz\u00f3n, la pesadez y los calambres, pero no eliminan el reflujo patol\u00f3gico. Se utilizan como parte de una terapia combinada o cuando la cirug\u00eda no es posible. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfPueden curarse las varices sin cirug\u00eda?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Es imposible eliminar por completo las venas dilatadas sin intervenci\u00f3n, pero la terapia conservadora (medias de compresi\u00f3n, venot\u00f3nicos) puede aliviar los s\u00edntomas y ralentizar la progresi\u00f3n de la enfermedad.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 medias de compresi\u00f3n son mejores y puedo comprarlas yo mismo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Las medias se seleccionan seg\u00fan la clase de compresi\u00f3n, la fase de la enfermedad y las caracter\u00edsticas anat\u00f3micas. La autoselecci\u00f3n puede ser ineficaz o incluso perjudicial: es mejor que te las prescriba un m\u00e9dico. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfCu\u00e1les son los peligros de las varices si no se tratan?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Sin tratamiento, la enfermedad puede progresar y provocar complicaciones: tromboflebitis, edema, hiperpigmentaci\u00f3n, \u00falceras tr\u00f3ficas e incluso trombosis venosa profunda.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfCu\u00e1l es el m\u00e9todo quir\u00fargico m\u00e1s seguro y eficaz?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La fotocoagulaci\u00f3n endovenosa con l\u00e1ser (EVLC) y la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia (ARF) se consideran los m\u00e9todos m\u00e1s seguros y eficaces: m\u00ednimamente traum\u00e1ticos, ambulatorios y de r\u00e1pida recuperaci\u00f3n.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfPuedo hacer ejercicio cuando tengo varices?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"S\u00ed, pero es preferible el ejercicio din\u00e1mico moderado (caminar, nadar, montar en bicicleta). 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Se utilizan como parte de una terapia combinada o cuando la cirug\u00eda no es posible. \"\n            }\n        }\n    ]\n}<\/script><\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"lista-de-fuentes\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Lista de fuentes<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Cat\u00e1logo VOKA.<\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM, Meissner MH, Almeida J, Brown KR, Bush RL, Di Iorio M, Fish J, Fukaya E, Gloviczki ML, Hingorani A, Jayaraj A, Kolluri R, Murad MH, Obi AT, Ozsvath KJ, Singh MJ, Vayuvegula S, Welch HJ. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II: Endorsed by the Society of Interventional Radiology and the Society for Vascular Medicine. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024 Jan;12(1):101670. doi:10.1016\/j.jvsv.2023.08.011.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM, Meissner MH, Almeida J, Brown KR, Bush RL, Di Iorio M, Fish J, Fukaya E, Gloviczki ML, Hingorani A, Jayaraj A, Kolluri R, Murad MH, Obi AT, Ozsvath KJ, Singh MJ, Vayuvegula S, Welch HJ. The 2022 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part I. Duplex Scanning and Treatment of Superficial Truncal Reflux: Endorsed by the Society for Vascular Medicine and the International Union of Phlebology. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2023 Mar;11(2):231-261.e6. doi: 10.1016\/j.jvsv.2022.09.004.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Youn YJ, Lee J. Chronic venous insufficiency and varicose veins of the lower extremities. Korean J Intern Med. 2019 Mar;34(2):269-283. doi: 10.3904\/kjim.2018.230.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Gwozdzinski L, Pieniazek A, Gwozdzinski K. Factors Influencing Venous Remodeling in the Development of Varicose Veins of the Lower Limbs. Int J Mol Sci. 2024 Jan 26;25(3):1560. doi: 10.3390\/ijms25031560.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Chung JH, Heo S. Varicose Veins and the Diagnosis of Chronic Venous Disease in the Lower Extremities. J Chest Surg. 2024 Mar 5;57(2):109-119. doi: 10.5090\/jcs.23.110.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Adler C, Mousa A, Rhee A, Patel MD. Varicose Veins of the Lower Extremity: Doppler US Evaluation Protocols, Patterns, and Pitfalls. Radiographics. 2022 Nov-Dec;42(7):2184-2200. doi: 10.1148\/rg.220057.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Gawas M, Bains A, Janghu S, Kamat P, Chawla P. A Comprehensive Review on Varicose Veins: Preventive Measures and Different Treatments. J Am Nutr Assoc. 2022 Jul;41(5):499-510. doi: 10.1080\/07315724.2021.1909510.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las varices de las extremidades inferiores (venas varicosas) son una afecci\u00f3n en la que la pared venosa se adelgaza y las venas se dilatan de forma irregular. Epidemiolog\u00eda Las varices de las extremidades inferiores (VEM) son una de las enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s frecuentes del sistema vascular. 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