{"id":798,"date":"2025-05-07T12:48:33","date_gmt":"2025-05-07T09:48:33","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/paraganglioma\/"},"modified":"2025-12-09T12:50:32","modified_gmt":"2025-12-09T09:50:32","slug":"paraganglioma","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/sistema-vascular\/paraganglioma\/","title":{"rendered":"Quimiodectoma (paraganglioma): etiolog\u00eda, patogenia, clasificaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, m\u00e9todos de tratamiento"},"content":{"rendered":"<p>El <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Tumor gl\u00f3mico\" data-tooltip=\"Un tumor gl\u00f3mico, o paraganglioma, es una neoplasia rara, generalmente benigna, que surge de las c\u00e9lulas paraganglionares, que act\u00faan como quimiorreceptores. Estas c\u00e9lulas normalmente detectan cambios en la qu\u00edmica de la sangre y est\u00e1n ubicadas a lo largo de los principales vasos sangu\u00edneos y nervios.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/tumor-glomico\/\">paraganglioma<\/span> de la pantorrilla carot\u00eddea (quimiodectoma) es un tumor raro, en su mayor\u00eda benigno, que surge de las c\u00e9lulas quimiorreceptoras del cuerpo carot\u00eddeo situado en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/Hemodectoma_main%20(1).webp\" alt=\"Quimiodectoma (paraganglioma)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Quimiodectoma (paraganglioma)<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologia\">Epidemiolog\u00eda  <\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aproximadamente 1-2 casos por 100.000 habitantes. <\/li>\n<li>Las mujeres se ven afectadas con m\u00e1s frecuencia que los hombres. <\/li>\n<li>La edad media de diagn\u00f3stico es de unos 45 a\u00f1os.<\/li>\n<li>La prevalencia es alta en los pa\u00edses latinoamericanos, especialmente en M\u00e9xico, donde las mujeres representan hasta el 90% de los casos.<\/li>\n<li>Los habitantes de zonas de gran altitud tienen un mayor riesgo de desarrollar quimiodectomas debido a la hipoxia cr\u00f3nica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia\">Etiolog\u00eda<\/h2>\n<p>Mutaciones <strong>gen\u00e9ticas<\/strong>: Las mutaciones en los genes que codifican las subunidades del complejo succinato deshidrogenasa (SDH), que interviene en la cadena respiratoria mitocondrial y en el metabolismo celular, desempe\u00f1an un papel destacado. Los genes principales son:   <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>SDHD<\/strong> \u2013 m\u00e1s com\u00fanmente asociado a paragangliomas m\u00faltiples de cabeza y cuello; de transmisi\u00f3n paterna;<\/li>\n<li><strong>SDHB<\/strong>: asociado a formas m\u00e1s agresivas y mayor riesgo de curso maligno;<\/li>\n<li><strong>SDHC, SDHA, SDHAF2<\/strong> est\u00e1n implicados con menor frecuencia, pero tambi\u00e9n pueden contribuir al desarrollo tumoral.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>S\u00edndromes<\/strong> asociados a los quimiodectomas:  <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>S\u00edndrome de Von Hippel-Lindau (VHL);  <\/li>\n<li>Neoplasia endocrina m\u00faltiple tipo 2 (MEN2);  <\/li>\n<li>Neurofibromatosis tipo 1 (NF1).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Hipoxia cr\u00f3nica<\/strong>: vivir a > 2000 m sobre el nivel del mar, as\u00ed como afecciones como la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica y las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas, pueden estimular la hiperplasia del cuerpo carot\u00eddeo. <\/p>\n<p>Antecedentes familiares: alrededor del 10% de los casos son familiares.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-quimiodectoma-tipo-i\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/chemodectoma-type-1.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D \u2013 Quimiodectoma tipo I<\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-quimiodectoma-tipo-iii\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/chemodectoma-type-3.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D \u2013 Quimiodectoma tipo III<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"patogenesis\">Patog\u00e9nesis<\/h2>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Mutaciones hereditarias (SDHx)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Mutaciones de SDH<\/strong> (enzima clave del complejo II de la cadena respiratoria mitocondrial y del ciclo de Krebs) \u2192 Acumulaci\u00f3n <strong>de succinato<\/strong> (act\u00faa como \u00aboncometabolito\u00bb) \u2192 <strong>Inactivaci\u00f3n de<\/strong> las enzimas <strong>prolil hidroxilasas<\/strong> (PHDs), que controlan la degradaci\u00f3n de HIF-1\u03b1 (factor inducible por hipoxia) \u2192 <strong>Acumulaci\u00f3n de HIF-1\u03b1<\/strong> \u2192 <strong>Pseudohipoxia <\/strong>\u2192 <strong>Activaci\u00f3n de VEGF<\/strong> (angiog\u00e9nesis)\/ <strong>GLUT1 <\/strong>(gluc\u00f3lisis)\/ <strong>PDGF <\/strong>(proliferaci\u00f3n celular) \u2192 <strong>Transformaci\u00f3n neopl\u00e1sica de<\/strong> las c\u00e9lulas quimiorreceptoras y formaci\u00f3n de tumores.<\/p>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hipoxia cr\u00f3nica<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Hipoxia (altitud, EPOC) \u2192 Disminuci\u00f3n de la pO\u2082 \u2192 Activaci\u00f3n del receptor carot\u00eddeo \u2192 Hiperplasia celular \u2192 Acumulaci\u00f3n de HIF-1\u03b1 \u2192 Angiog\u00e9nesis y neoplasia.<\/p>\n<p>Como resultado, el tumor aumenta gradualmente de tama\u00f1o. A medida que crece, puede mostrar un car\u00e1cter localmente invasivo, hasta el punto de rodear o comprimir estructuras anat\u00f3micas cercanas, como las arterias car\u00f3tidas interna y externa, los nervios vago, hioides y lingual, lo que puede causar s\u00edntomas neurol\u00f3gicos y vasculares asociados. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-del-paraganglioma\">Clasificaci\u00f3n del paraganglioma<\/h2>\n<p><strong>W.R. Shamblin<\/strong> propuso dividir los paragangliomas de la car\u00f3tida de la pantorrilla en tres tipos:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tipo I: tumores limitados de hasta 3,5 cm, poco asociados a las paredes arteriales;<\/li>\n<li>Tipo II: 3,5-5 cm, cubren parcialmente las arterias car\u00f3tidas, tienen una fusi\u00f3n m\u00e1s estrecha con las paredes arteriales;<\/li>\n<li>Tipo III: m\u00e1s de 5 cm, cubren las arterias car\u00f3tidas y\/o los vasos cercanos, los nervios tienen una fusi\u00f3n marcadamente densa con estas estructuras.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, el quimiodectoma puede clasificarse seg\u00fan su etiolog\u00eda: espor\u00e1dico (hasta el 85%), familiar (10-15%) e hiperpl\u00e1sico (1-5%).<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/Hemodect_1_type.webp\" alt=\"Quimiodectoma tipo I\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hemodectoma tipo I \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/ru\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/6ec65686-8390-42c1-b3f3-c7a1f7148948\/aa66bddd-72b2-4945-91b8-90210e91fc55\/9db48cfc-4d8c-4de0-8e9c-e20a7d131626\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/Hemodectoma_3_type.webp\" alt=\"Quimiodectoma tipo III\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hemodectoma tipo III \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/ru\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/6ec65686-8390-42c1-b3f3-c7a1f7148948\/aa66bddd-72b2-4945-91b8-90210e91fc55\/f2482b21-b370-4e72-8b94-4443d26df1f7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"manifestaciones-clinicas\">Manifestaciones cl\u00ednicas<\/h2>\n<p>Puede no haber s\u00edntomas durante mucho tiempo. A medida que el tumor crece, pueden aparecer molestias:   <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tumor palpable<\/strong>: masa de crecimiento lento, indolora, puls\u00e1til, en la superficie lateral del cuello (en la zona del m\u00fasculo esternoclavicular-papilar);<\/li>\n<li><strong>S\u00edntomas neurol\u00f3gicos<\/strong>: ronquera de la voz, disfagia, entumecimiento de la lengua causado por la compresi\u00f3n de los nervios craneales (IX-XII);<\/li>\n<li><strong>Quejas relacionadas con la producci\u00f3n de catecolaminas<\/strong> (palpitaciones, ataques de hipertensi\u00f3n arterial, sudoraci\u00f3n, dolor de cabeza, temblor);<\/li>\n<li>Raramente:<strong> mareo, s\u00edncope<\/strong> con compresi\u00f3n del seno carot\u00eddeo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-del-paraganglioma\">Diagn\u00f3stico del paraganglioma<\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica: <\/strong>tumor denso y palpitante en el cuello, que se desplaza horizontalmente pero no verticalmente;<\/li>\n<li><strong>Ecograf\u00eda con Doppler<\/strong>: tumor hipervascular en la zona de la bifurcaci\u00f3n carot\u00eddea;<\/li>\n<li><strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"IRM (imagen por resonancia magn\u00e9tica)\" data-tooltip=\"La imagen por resonancia magn\u00e9tica (IRM) es una t\u00e9cnica moderna no invasiva de diagn\u00f3stico por imagen que permite obtener im\u00e1genes seccionales de \u00f3rganos y tejidos internos con un alto nivel de detalle. Se basa en el fen\u00f3meno de la resonancia magn\u00e9tica nuclear. La ventaja clave de la IRM es la ausencia de radiaci\u00f3n ionizante.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/irm\/\">RM<\/span> con contraste<\/strong>: aspecto \u00absal y pimienta\u00bb caracter\u00edstico en las im\u00e1genes ponderadas en T1;<\/li>\n<li><strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Tomograf\u00eda computarizada\" data-tooltip=\"Tomograf\u00eda computarizada - es un m\u00e9todo de radiodiagn\u00f3stico que se basa en la aplicaci\u00f3n de rayos X para obtener im\u00e1genes capa por capa (secciones) de los \u00f3rganos y de los tejidos internos. Es uno de los m\u00e9todos l\u00edderes de visualizaci\u00f3n en la medicina moderna de alta capacidad informativa.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/tc-tomografia-computarizada\/\">TC<\/span> con contraste<\/strong>: determinaci\u00f3n del grado de invasi\u00f3n vascular, evaluaci\u00f3n de la clasificaci\u00f3n de Shamblin. Construcci\u00f3n de un modelo 3D para la planificaci\u00f3n de la cirug\u00eda; <\/li>\n<li><strong>Angiograf\u00eda<\/strong>: detecci\u00f3n del \u00absigno de lira\u00bb \u2013 divergencia de las arterias car\u00f3tidas interna y externa. Permite evaluar la necesidad\/posibilidad de <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Embolizaci\u00f3n\" data-tooltip=\"La embolizaci\u00f3n es un procedimiento endovascular m\u00ednimamente invasivo que implica el bloqueo dirigido (oclusi\u00f3n) de un vaso sangu\u00edneo mediante la introducci\u00f3n de materiales especiales (\u00e9mbolos) en su lumen.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/embolizacion\/\">embolizaci\u00f3n<\/span> de esta zona, como etapa previa a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica;   <\/li>\n<li><strong>PET-TAC con 68Ga-DOTATATO<\/strong>: si se sospechan focos m\u00faltiples o metast\u00e1sicos;  <\/li>\n<li><strong>Investigaciones de laboratorio<\/strong>: niveles plasm\u00e1ticos y urinarios de metanefrinas y normetanefrinas en caso de sospecha de tumor secretado;<\/li>\n<li><strong>Pruebas gen\u00e9ticas<\/strong> para detectar mutaciones en <strong>los genes<\/strong> SDH en presencia de antecedentes familiares o tumores m\u00faltiples.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento\">Tratamiento<\/h2>\n<p>El tratamiento del quimiodectoma carot\u00eddeo depende del tama\u00f1o del tumor, los s\u00edntomas cl\u00ednicos, el riesgo de complicaciones, la actividad funcional, el perfil gen\u00e9tico y el grado de Shamblin. Las principales modalidades de tratamiento son la escisi\u00f3n quir\u00fargica, la embolizaci\u00f3n preoperatoria y, en casos seleccionados, la radioterapia o la quimioterapia. <\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Embolizaci\u00f3n preoperatoria<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Embolizaci\u00f3n preoperatoria <\/strong>para reducir la vascularizaci\u00f3n tumoral y la p\u00e9rdida de sangre intraoperatoria, y para facilitar el aislamiento tumoral durante la cirug\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Indicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tumores de grado II-III de Shamblin;<\/li>\n<li>Di\u00e1metro del tumor >3 cm;<\/li>\n<li>Presencia de flujo sangu\u00edneo arterial significativo (seg\u00fan TC\/angiograf\u00eda);<\/li>\n<li>Resecci\u00f3n planificada con reconstrucci\u00f3n vascular.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Contraindicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tumores Shamblin I;<\/li>\n<li>Sin componente arterial (escasa vascularizaci\u00f3n);<\/li>\n<li>Anastomosis con circulaci\u00f3n cerebral \u2013 riesgo de embolizaci\u00f3n cerebral.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Procedimiento<\/strong>: Se realiza una angiograf\u00eda selectiva de la arteria car\u00f3tida externa. Se inyectan agentes embolizantes a trav\u00e9s de un microcat\u00e9ter: part\u00edculas de polivinilalcohol (PVA), microesferas, menos frecuentemente pegamento o espirales. La angiograf\u00eda de control confirma la reducci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo. La cirug\u00eda se realiza en las 24-48 horas siguientes a la embolizaci\u00f3n, mientras persista el efecto.   <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamiento quir\u00fargico  <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Indicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tumores sintom\u00e1ticos (dolor, disfagia, trastornos del habla);<\/li>\n<li>Crecimiento tumoral r\u00e1pido;<\/li>\n<li>Tumores >2,5-3 cm (incluso asintom\u00e1ticos);<\/li>\n<li>Actividad confirmada por PET o bioqu\u00edmica;<\/li>\n<li>Mutaci\u00f3n SDHB confirmada (riesgo de malignidad);<\/li>\n<li>Edad <60 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Tipos de tratamiento quir\u00fargico<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Resecci\u00f3n extracapsular del tumor<\/strong>. Norma para Shamblin I-II, preservaci\u00f3n vascular, riesgo m\u00ednimo;<\/li>\n<li><strong>Resecci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida con reconstrucci\u00f3n<\/strong>. M\u00e1s a menudo con Shamblin III. Tras la resecci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida, se realiza una pr\u00f3tesis (Dacron, PTFE); <\/li>\n<li><strong>Neuromonitorizaci\u00f3n y microcirug\u00eda<\/strong>. Se utiliza cuando est\u00e1 cerca de los nervios craneales (IX-XII).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Posibles complicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hemorragia (especialmente con una embolizaci\u00f3n inadecuada);<\/li>\n<li>Da\u00f1os en los nervios craneales (IX-XII): hasta un 30% en los tumores grandes;<\/li>\n<li>Accidente cerebrovascular (cuando se deteriora el flujo sangu\u00edneo colateral);<\/li>\n<li>Recurrencia (rara, con resecci\u00f3n incompleta).<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Quimioterapia  <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>No es un tratamiento est\u00e1ndar para el quimiodectoma carot\u00eddeo, ya que la mayor\u00eda de los tumores son de crecimiento lento y naturaleza benigna. Sin embargo, en casos raros de curso maligno (progresi\u00f3n r\u00e1pida, lesiones metast\u00e1sicas) o en formas metast\u00e1sicas inoperables, puede utilizarse terapia sist\u00e9mica. <\/p>\n<ol start=\"4\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapia con radion\u00faclidos \u00b9\u2077\u2077Lu-DOTATATO (PRRT)  <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Se prescribe en presencia de expresi\u00f3n de receptores de somatostatina mediante PET con \u2076\u2078\u2078Ga-DOTATATO.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfEl quimiodectoma carot\u00eddeo es un tumor maligno?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">En la mayor\u00eda de los casos, no lo es. Los quimiodectomas carot\u00eddeos son tumores benignos de crecimiento lento. Sin embargo, en presencia de mutaciones del gen SDHB, es posible un potencial maligno con met\u00e1stasis.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfEs posible limitarse a observar un quimiodectoma carot\u00eddeo sin extirparlo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, la vigilancia activa es posible en algunos casos, sobre todo si el tumor es peque\u00f1o (<2,5 cm), asintom\u00e1tico, anciano o si hay contraindicaciones para la cirug\u00eda. Sin embargo, si hay signos de crecimiento o compresi\u00f3n de estructuras del cuello, es necesario el tratamiento. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3 \u00bfEs peligrosa la cirug\u00eda para extirpar un quimiodectoma carot\u00eddeo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Los riesgos dependen del tama\u00f1o y la localizaci\u00f3n del tumor. Con masas grandes, es posible que se produzcan complicaciones, como lesiones de los nervios craneales, hemorragias e isquemias. A menudo se realiza una embolizaci\u00f3n preoperatoria para reducir los riesgos.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfEs necesario examinar a otros miembros de la familia si me diagnostican un quimiodectoma?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Si te diagnostican una mutaci\u00f3n hereditaria (por ejemplo, SDHD, SDHB), se recomienda el asesoramiento gen\u00e9tico y el cribado de tus parientes m\u00e1s pr\u00f3ximos, ya que la enfermedad puede ser familiar.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfC\u00f3mo puede distinguirse el quimiodectoma carot\u00eddeo de otros tumores de cuello?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El quimiodectoma carot\u00eddeo suele localizarse en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan, es puls\u00e1til, est\u00e1 desplazado horizontalmente pero no verticalmente y muestra el caracter\u00edstico \u00absigno de la lira\u00bb en la TC\/RM. El diagn\u00f3stico se aclara mediante pruebas de imagen y angiograf\u00eda. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfPuede un quimiodectoma causar dolor o molestias?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">En la mayor\u00eda de los casos, no, sobre todo en las fases iniciales. Sin embargo, a medida que el tumor crece, puede ejercer presi\u00f3n sobre nervios y vasos sangu\u00edneos, provocando dolor, ronquera, problemas para tragar o mareos. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfExiste riesgo de recidiva tras la extirpaci\u00f3n del tumor?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Si el tumor se extirpa completamente, el riesgo de recidiva es bajo (menos del 5%). Sin embargo, en caso de resecci\u00f3n incompleta, forma hereditaria o presencia de mutaci\u00f3n SDHB, es posible la recidiva o el desarrollo de nuevos focos. En estos casos, es importante un seguimiento a largo plazo.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEl quimiodectoma carot\u00eddeo es un tumor maligno?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"En la mayor\u00eda de los casos, no lo es. Los quimiodectomas carot\u00eddeos son tumores benignos de crecimiento lento. Sin embargo, en presencia de mutaciones del gen SDHB, es posible un potencial maligno con met\u00e1stasis.  \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEs posible limitarse a observar un quimiodectoma carot\u00eddeo sin extirparlo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"S\u00ed, la vigilancia activa es posible en algunos casos, sobre todo si el tumor es peque\u00f1o (<2,5 cm), asintom\u00e1tico, anciano o si hay contraindicaciones para la cirug\u00eda. Sin embargo, si hay signos de crecimiento o compresi\u00f3n de estructuras del cuello, es necesario el tratamiento. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEs peligrosa la cirug\u00eda para extirpar un quimiodectoma carot\u00eddeo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Los riesgos dependen del tama\u00f1o y la localizaci\u00f3n del tumor. Con masas grandes, es posible que se produzcan complicaciones, como lesiones de los nervios craneales, hemorragias e isquemias. A menudo se realiza una embolizaci\u00f3n preoperatoria para reducir los riesgos.  \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEs necesario examinar a otros miembros de la familia si me diagnostican un quimiodectoma?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Si te diagnostican una mutaci\u00f3n hereditaria (por ejemplo, SDHD, SDHB), se recomienda el asesoramiento gen\u00e9tico y el cribado de tus parientes m\u00e1s pr\u00f3ximos, ya que la enfermedad puede ser familiar.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfC\u00f3mo puede distinguirse el quimiodectoma carot\u00eddeo de otros tumores de cuello?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"El quimiodectoma carot\u00eddeo suele localizarse en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan, es puls\u00e1til, est\u00e1 desplazado horizontalmente pero no verticalmente y muestra el caracter\u00edstico \\\"signo de la lira\\\" en la TC\/RM. 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Y. Sex differences according to ethnic presentation in carotid body tumors: a systematic literature review. International Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery. 2022 Jun;8(6):527\u2013531. DOI:10.18203\/issn.2454-5929.ijohns20221393.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Butt N, Baek WK, Lachkar S, Iwanaga J, Mian A, Blaak C, Shah S, Griessenauer C, Tubbs RS, Loukas M. The carotid body and associated tumors: updated review with clinical\/surgical significance. Br J Neurosurg. 2019 Oct;33(5):500-503. doi: 10.1080\/02688697.2019.1617404.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Darouassi Y, Alaoui M, Mliha Touati M, Al Maghraoui O, En-Nouali A, Bouaity B, Ammar H. Carotid Body Tumors: A Case Series and Review of the Literature. Ann Vasc Surg. 2017 Aug;43:265-271. doi: 10.1016\/j.avsg.2017.03.167.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Gonzalez-Urquijo M, Castro-Varela A, Barrios-Ruiz A, Hinojosa-Gonzalez DE, Salas AKG, Morales EA, Gonz\u00e1lez-Gonz\u00e1lez M, Fabiani MA. Current trends in carotid body tumors: Comprehensive review. Head Neck. 2022 Oct;44(10):2316-2332. doi: 10.1002\/hed.27147.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Ozawa H. Current management of carotid body tumors. Auris Nasus Larynx. 2024 Jun;51(3):501-506. doi: 10.1016\/j.anl.2024.01.007.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Piazza C, Lancini D, Tomasoni M, Zafereo M, Poorten VV, Hanna E, M\u00e4kitie AA, Fernandez-Alvarez V, Kowalski LP, Chiesa-Estomba C, Ferlito A. Malignant carotid body tumors: What we know, what we do, and what we need to achieve. A systematic review of the literature. Head Neck. 2024 Mar;46(3):672-687. doi: 10.1002\/hed.27624.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El paraganglioma de la pantorrilla carot\u00eddea (quimiodectoma) es un tumor raro, en su mayor\u00eda benigno, que surge de las c\u00e9lulas quimiorreceptoras del cuerpo carot\u00eddeo situado en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan. 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