{"id":798,"date":"2025-05-07T12:48:33","date_gmt":"2025-05-07T09:48:33","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/paraganglioma\/"},"modified":"2026-05-29T17:05:20","modified_gmt":"2026-05-29T14:05:20","slug":"paraganglioma","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/sistema-vascular\/paraganglioma\/","title":{"rendered":"Quimiodectoma (paraganglioma): Etiolog\u00eda, patogenia, clasificaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, m\u00e9todos de tratamiento"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Tumor gl\u00f3mico\" data-tooltip=\"Un tumor gl\u00f3mico, o paraganglioma, es una neoplasia rara, generalmente benigna, que surge de las c\u00e9lulas paraganglionares, que act\u00faan como quimiorreceptores. Estas c\u00e9lulas normalmente detectan cambios en la qu\u00edmica de la sangre y est\u00e1n ubicadas a lo largo de los principales vasos sangu\u00edneos y nervios.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/tumor-glomico\/\">paraganglioma<\/span> del cuerpo carot\u00eddeo (quimiodectoma) es un tumor raro, principalmente benigno, que surge de las c\u00e9lulas quimiorreceptoras del cuerpo carot\u00eddeo ubicado en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/vascular-system\/paraganglioma\/chemodectoma-paraganglioma.webp\" alt=\"Quimiodectoma (paraganglioma)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Quimiodectoma (paraganglioma) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/6ec65686-8390-42c1-b3f3-c7a1f7148948\/aa66bddd-72b2-4945-91b8-90210e91fc55\/9db48cfc-4d8c-4de0-8e9c-e20a7d131626\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">3D-\u043c\u043e\u0434\u0435\u043b\u044c<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologia\">Epidemiolog\u00eda <\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aproximadamente 1-2 casos por 100.000 habitantes. \u200b<\/li>\n<li>Las mujeres se ven afectadas con m\u00e1s frecuencia que los hombres. \u200b<\/li>\n<li>La edad media de diagn\u00f3stico es de unos 45 a\u00f1os.<\/li>\n<li>La alta prevalencia se observa en los pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina, especialmente en M\u00e9xico, donde las mujeres constituyen hasta el 90% de los casos.<\/li>\n<li>Los habitantes de zonas de gran altitud tienen un mayor riesgo de desarrollar quimiodectomas debido a la hipoxia cr\u00f3nica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia\">Etiolog\u00eda<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mutaciones gen\u00e9ticas<\/strong> \u2014 desempe\u00f1an un papel destacado las mutaciones en los genes que codifican las subunidades del complejo succinato deshidrogenasa (SDH), que participa en la cadena respiratoria mitocondrial y el metabolismo celular. Genes principales:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><em>SDHD<\/em><\/strong> \u2014 m\u00e1s com\u00fanmente asociado a paragangliomas m\u00faltiples de cabeza y cuello; de transmisi\u00f3n paterna;<\/li>\n<li><strong><em>SDHB<\/em><\/strong> \u2014 asociado a formas m\u00e1s agresivas y mayor riesgo de curso maligno;<\/li>\n<li><strong><em>SDHC<\/em><\/strong><strong>, <\/strong><strong><em>SDHA<\/em><\/strong><strong>, <\/strong><strong><em>SDHAF2<\/em><\/strong> \u2014 est\u00e1n implicados con menor frecuencia, pero tambi\u00e9n pueden contribuir al desarrollo tumoral.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>S\u00edndromes, <\/strong><strong>asociados con los quimiodectomas<\/strong>: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>s\u00edndrome de Von Hippel-Lindau (VHL); <\/li>\n<li>neoplasia endocrina m\u00faltiple tipo 2 (MEN2); <\/li>\n<li>neurofibromatosis tipo 1 (NF1).<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Hipoxia cr\u00f3nica<\/strong> \u2014 vivir a m\u00e1s de 2000 m sobre el nivel del mar, as\u00ed como afecciones como la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica y las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas, pueden estimular la hiperplasia del cuerpo carot\u00eddeo. \u200b<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Antecedentes familiares \u2014 alrededor del 10 %<\/strong> de los casos son familiares.<\/p>\n<div class=\"videos-carousel-block\">\n<div class=\"swiper video-carousel-swiper video-carousel-swiper-block_6a27ee4d92ed1\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide\"><video controls class=\"carousel-video\"><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/chemodectoma-type-1.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Animaci\u00f3n 3D \u2013 quimiodectoma tipo I<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><video controls class=\"carousel-video\"><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/%20Chemodectoma\/chemodectoma-type-3.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Animaci\u00f3n 3D \u2013 quimiodectoma tipo III<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-video-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-video-carousel__pagination-container swiper-article-video-carousel__pagination-container-block_6a27ee4d92ed1\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-video-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev video-carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev video-carousel-swiper-button-prev-block_6a27ee4d92ed1\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 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\u2192 acumulaci\u00f3n de HIF-1\u03b1 \u2192 pseudohipoxia \u2192 activaci\u00f3n de VEGF (angiog\u00e9nesis) \/ GLUT1 (gluc\u00f3lisis) \/ PDGF (proliferaci\u00f3n celular) \u2192 transformaci\u00f3n neopl\u00e1sica de las c\u00e9lulas quimiorreceptoras y formaci\u00f3n de tumores.<\/p>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hipoxia cr\u00f3nica<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hipoxia (altitud, EPOC) \u2192 Disminuci\u00f3n de la pO\u2082 \u2192 Activaci\u00f3n de los receptores carot\u00eddeos \u2192 Hiperplasia celular \u2192 Acumulaci\u00f3n de HIF-1\u03b1 \u2192 Angiog\u00e9nesis y neoplasia. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como resultado, el tumor aumenta gradualmente de tama\u00f1o. A medida que crece, puede mostrar un car\u00e1cter localmente invasivo, hasta rodear o comprimir estructuras anat\u00f3micas cercanas, como las arterias car\u00f3tidas interna y externa, los nervios vago, hipogloso y glosofar\u00edngeo. Esto puede provocar s\u00edntomas neurol\u00f3gicos y vasculares asociados.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-del-paraganglioma\">Clasificaci\u00f3n del paraganglioma<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">William Shamblin propuso dividir los paragangliomas del cuerpo carot\u00eddeo en tres tipos (clasificaci\u00f3n de Shamblin):<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>tipo I<\/strong>: tumores limitados de hasta 3,5 cm, escasamente asociados a las paredes arteriales;<\/li>\n<li><strong>tipo II<\/strong>: 3,5\u20135 cm, cubren parcialmente las arterias car\u00f3tidas, tienen una fusi\u00f3n m\u00e1s estrecha con las paredes arteriales;<\/li>\n<li><strong>tipo III<\/strong>: m\u00e1s de 5 cm, cubren las arterias car\u00f3tidas y\/o los vasos cercanos, los nervios tienen una fusi\u00f3n marcadamente densa con estas estructuras.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Adem\u00e1s, el quimiodectoma puede clasificarse <strong>por etiolog\u00eda<\/strong>: espor\u00e1dica (hasta 85%), familiar (10\u201315%), hiperpl\u00e1sica (1\u20135%).<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_6a27ee4d947e7\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/vascular-system\/paraganglioma\/chemodectoma-type-1.webp\" alt=\"Quemodectoma Tipo I\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Quemodectoma Tipo I<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/vascular-system\/paraganglioma\/chemodectoma-type-3.webp\" alt=\"Quemodectoma Tipo III\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Quemodectoma Tipo III<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_6a27ee4d947e7\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_6a27ee4d947e7\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 13.7814C3.75704 16.7507 3.43524 20.018 4.06225 23.1702C4.68926 26.3224 6.23692 29.2179 8.50952 31.4905C10.7821 33.7631 13.6776 35.3107 16.8298 35.9378C19.982 36.5648 23.2493 36.243 26.2186 35.013C29.1879 33.7831 31.7258 31.7003 33.5114 29.028C35.297 26.3557 36.25 23.2139 36.25 20C36.2455 15.6916 34.5319 11.561 31.4855 8.51454C28.439 5.46806 24.3084 3.75455 20 3.75ZM23.3844 25.3656C23.5005 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A medida que el tumor crece, pueden aparecer molestias: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>tumor palpable<\/strong> \u2014 masa de crecimiento lento, indolora y puls\u00e1til en la superficie lateral del cuello (en la zona del m\u00fasculo esternocleidomastoideo); \u200b<\/li>\n<li><strong>s\u00edntomas neurol\u00f3gicos <\/strong>\u2014 ronquera de la voz, disfagia, adormecimiento de la lengua, causados por la compresi\u00f3n de los nervios craneales (IX\u2013XII); \u200b<\/li>\n<li><strong><\/strong><strong>molestias relacionadas con la producci\u00f3n de catecolaminas<\/strong> \u2014 palpitaciones, episodios de hipertensi\u00f3n arterial, sudoraci\u00f3n, dolor de cabeza, temblores;<\/li>\n<li><strong>manifestaciones poco frecuentes<\/strong> \u2014 <strong><\/strong>mareos, desmayos al comprimir el seno carot\u00eddeo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-del-paraganglioma\">Diagn\u00f3stico del paraganglioma<\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Examen f\u00edsico: <\/strong>tumor denso y puls\u00e1til en el cuello, desplazable horizontalmente pero no verticalmente. \u200b<\/li>\n<li><strong>Ecograf\u00eda con Doppler<\/strong>: tumor hipervascular en la zona de bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida. \u200b<\/li>\n<li><strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"IRM (imagen por resonancia magn\u00e9tica)\" data-tooltip=\"La imagen por resonancia magn\u00e9tica (IRM) es una t\u00e9cnica moderna no invasiva de diagn\u00f3stico por imagen que permite obtener im\u00e1genes seccionales de \u00f3rganos y tejidos internos con un alto nivel de detalle. Se basa en el fen\u00f3meno de la resonancia magn\u00e9tica nuclear. La ventaja clave de la IRM es la ausencia de radiaci\u00f3n ionizante.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/irm\/\">RM<\/span> con contraste<\/strong>: aspecto caracter\u00edstico \u00absal y pimienta\u00bb en las im\u00e1genes ponderadas en T1.<\/li>\n<li><strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Tomograf\u00eda computarizada\" data-tooltip=\"Tomograf\u00eda computarizada - es un m\u00e9todo de radiodiagn\u00f3stico que se basa en la aplicaci\u00f3n de rayos X para obtener im\u00e1genes capa por capa (secciones) de los \u00f3rganos y de los tejidos internos. Es uno de los m\u00e9todos l\u00edderes de visualizaci\u00f3n en la medicina moderna de alta capacidad informativa.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/tc-tomografia-computarizada\/\">TC<\/span> con contraste<\/strong>: determinaci\u00f3n del grado de invasi\u00f3n en los vasos, evaluaci\u00f3n de la clasificaci\u00f3n de Shamblin. \u200bConstrucci\u00f3n de un modelo 3D para la planificaci\u00f3n de la cirug\u00eda.<\/li>\n<li><strong>Angiograf\u00eda<\/strong>: detecci\u00f3n de la \u00abse\u00f1al de la lira\u00bb \u2013 divergencia de las arterias car\u00f3tidas interna y externa. Permite evaluar la necesidad\/posibilidad de <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Embolizaci\u00f3n\" data-tooltip=\"La embolizaci\u00f3n es un procedimiento endovascular m\u00ednimamente invasivo que implica el bloqueo dirigido (oclusi\u00f3n) de un vaso sangu\u00edneo mediante la introducci\u00f3n de materiales especiales (\u00e9mbolos) en su lumen.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/glosario\/embolizacion\/\">embolizaci\u00f3n<\/span> de esta zona como un paso anterior a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. \u200b<\/li>\n<li><strong>PET-TC con <\/strong><strong><sup>68<\/sup><\/strong><strong>Ga-DOTATATE<\/strong>: se utiliza si se sospechan focos m\u00faltiples o metast\u00e1sicos.<\/li>\n<li><strong>Pruebas de laboratorio<\/strong>: determinaci\u00f3n de niveles plasm\u00e1ticos y urinarios de metanefrinas y normetanefrinas en caso de sospecha de tumor secretor.\u200b<\/li>\n<li><strong>Pruebas gen\u00e9ticas<\/strong> para detectar mutaciones en los genes <em>SDH<\/em> en caso de antecedentes familiares o tumores m\u00faltiples.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento\">Tratamiento<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento del quimiodectoma carot\u00eddeo depende del tama\u00f1o del tumor, los s\u00edntomas cl\u00ednicos, el riesgo de complicaciones, la actividad funcional, el perfil gen\u00e9tico y el grado de Shamblin. Las principales modalidades de tratamiento son la escisi\u00f3n quir\u00fargica, la embolizaci\u00f3n preoperatoria y, en casos seleccionados, la radioterapia o la quimioterapia.<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Embolizaci\u00f3n preoperatoria<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La embolizaci\u00f3n preoperatoria se realiza para reducir la vascularizaci\u00f3n del tumor, disminuir el volumen de hemorragia intraoperatoria y facilitar la resecci\u00f3n del tumor durante la cirug\u00eda.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Indicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>tumores de grado II-III de Shamblin;<\/li>\n<li>di\u00e1metro del tumor > 3 cm;<\/li>\n<li>presencia de flujo sangu\u00edneo arterial significativo (seg\u00fan TC\/angiograf\u00eda);<\/li>\n<li>resecci\u00f3n planificada con reconstrucci\u00f3n vascular.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Contraindicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>tumores Shamblin I;<\/li>\n<li>sin componente arterial (escasa vascularizaci\u00f3n);<\/li>\n<li>anastomosis con circulaci\u00f3n cerebral \u2013 riesgo de embolizaci\u00f3n cerebral.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se realiza una angiograf\u00eda selectiva de la arteria car\u00f3tida externa. A trav\u00e9s de un microcat\u00e9ter se introducen agentes embolizantes: part\u00edculas de alcohol polivin\u00edlico (PVA), microesferas, menos com\u00fanmente, pegamento o espirales. La angiograf\u00eda de control confirma la reducci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo. La cirug\u00eda se realiza en las 24-48 horas siguientes a la embolizaci\u00f3n, mientras persista el efecto.<\/p>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tratamiento quir\u00fargico <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Indicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>tumores sintom\u00e1ticos (dolor, disfagia, trastornos del habla);<\/li>\n<li>crecimiento tumoral r\u00e1pido;<\/li>\n<li>tumores > 2,5\u20133 cm (incluso asintom\u00e1ticos);<\/li>\n<li>actividad confirmada por PET o bioqu\u00edmica;<\/li>\n<li>mutaci\u00f3n SDHB confirmada (riesgo de malignidad);<\/li>\n<li>edad < 60 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tipos de tratamiento quir\u00fargico<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Resecci\u00f3n extracapsular del tumor<\/strong>. Norma para Shamblin I-II, preservaci\u00f3n vascular, riesgo m\u00ednimo.<\/li>\n<li><strong>Resecci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida con reconstrucci\u00f3n<\/strong>. M\u00e1s a menudo con Shamblin III. Tras la resecci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida, se realiza una pr\u00f3tesis (Dacron, PTFE). <\/li>\n<li><strong>Neuromonitorizaci\u00f3n y microcirug\u00eda<\/strong>. Se utiliza cuando est\u00e1 cerca de los nervios craneales (IX-XII).<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Posibles complicaciones<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>hemorragia (especialmente con una embolizaci\u00f3n inadecuada);<\/li>\n<li>da\u00f1os en los nervios craneales (IX\u2013XII): hasta un 30 % en los tumores grandes;<\/li>\n<li>accidente cerebrovascular (cuando se deteriora el flujo sangu\u00edneo colateral);<\/li>\n<li>recurrencia (rara, con resecci\u00f3n incompleta).<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Quimioterapia <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No es un tratamiento est\u00e1ndar para el quimiodectoma carot\u00eddeo, ya que la mayor\u00eda de los tumores son de crecimiento lento y naturaleza benigna. Sin embargo, en casos raros de curso maligno (progresi\u00f3n r\u00e1pida, lesiones metast\u00e1sicas) o en formas metast\u00e1sicas inoperables, puede utilizarse terapia sist\u00e9mica.<\/p>\n<ol start=\"4\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><strong>Terapia con radion\u00faclidos \u00b9\u2077\u2077Lu-DOTATATO (PRRT) <\/strong><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se prescribe en presencia de expresi\u00f3n de receptores de somatostatina mediante PET con \u2076\u2078\u2078Ga-DOTATATO.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfLa quimiodectoma carotidea es un tumor maligno?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">En la mayor\u00eda de los casos \u2014 no. La quimiodectoma carotidea se considera un tumor benigno y de crecimiento lento. Sin embargo, con mutaciones en el gen <em>SDHB<\/em>, puede tener potencial maligno con met\u00e1stasis.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfSe puede simplemente observar la quimiodectoma carotidea sin removerla?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, en algunos casos es posible la vigilancia activa, especialmente si el tumor es peque\u00f1o ( 2,5 cm), asintom\u00e1tico, el paciente es anciano o tiene contraindicaciones para la cirug\u00eda. Sin embargo, con signos de crecimiento o compresi\u00f3n de las estructuras del cuello se requiere tratamiento.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfLa operaci\u00f3n para remover la quimiodectoma carotidea es peligrosa?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Los riesgos dependen del tama\u00f1o y ubicaci\u00f3n del tumor. En formaciones grandes pueden presentarse complicaciones, incluyendo da\u00f1o a los nervios craneales, hemorragia y eventos isqu\u00e9micos. Para reducir los riesgos, frecuentemente se realiza una embolizaci\u00f3n preoperatoria.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfSe debe examinar a otros miembros de la familia si me diagnosticaron una quimiodectoma?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Si se encuentra una mutaci\u00f3n hereditaria (por ejemplo, <em>SDHD<\/em>, <em>SDHB<\/em>), se recomienda asesoramiento gen\u00e9tico y evaluaci\u00f3n de los familiares cercanos, ya que la enfermedad puede ser familiar.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfC\u00f3mo distinguir la quimiodectoma carotidea de otros tumores del cuello?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La quimiodectoma carotidea generalmente se ubica en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan, pulsa, se mueve horizontalmente, pero no verticalmente, y muestra el caracter\u00edstico \u00absigno de lira\u00bb en TC\/RM. El diagn\u00f3stico se confirma mediante visualizaci\u00f3n y angiograf\u00eda.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfPuede la quimiodectoma causar dolor o incomodidad?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">En la mayor\u00eda de los casos \u2014 no, especialmente en las etapas iniciales. Sin embargo, a medida que crece el tumor, puede causar presi\u00f3n sobre los nervios y vasos, lo que lleva a dolor, ronquera, dificultad para tragar o mareos.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfHay riesgo de recurrencia despu\u00e9s de la extracci\u00f3n del tumor?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Con la extracci\u00f3n completa del tumor, el riesgo de recurrencia es bajo (menos del 5 %). Sin embargo, con una resecci\u00f3n incompleta, forma hereditaria o presencia de mutaci\u00f3n <em>SDHB<\/em>, puede haber recurrencia o desarrollo de nuevos focos. En tales casos, es importante la vigilancia a largo plazo.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"bibliografia\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Bibliograf\u00eda<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Anatom\u00eda y Patolog\u00eda VOKA 3D: Atlas 3D completo de Anatom\u00eda y Patolog\u00eda [Internet]. Anatom\u00eda y Patolog\u00eda VOKA 3D <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Luna-Ortiz K, Reynoso-Nover\u00f3n N, Herrera-Ponzanelli C, Favila-Lira S, Luna-Peteuil Z, Herrera-Gomez A, et al. Diferencias de sexo seg\u00fan la presentaci\u00f3n \u00e9tnica en tumores del cuerpo carot\u00eddeo: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la literatura. Int J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. Junio de 2022; 8(6):527\u2011531. doi: 10.18203\/issn.2454-5929.ijohns20221393. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Butt N, Baek WK, Lachkar S, Iwanaga J, Mian A, Blaak C, et al. El cuerpo carot\u00eddeo y los tumores asociados: revisi\u00f3n actualizada con importancia cl\u00ednica\/quir\u00fargica. Br J Neurosurg. Octubre de 2019;33(5):500-503. doi: 10.1080\/02688697.2019.1617404.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Darouassi Y, Alaoui M, Mliha Touati M, Al Maghraoui O, En-Nouali A, Bouaity B, Ammar H. Tumores del cuerpo carot\u00eddeo: serie de casos y revisi\u00f3n de la literatura. Ann Vasc Surg. 2017 Ago;43:265-271. doi: 10.1016\/j.avsg.2017.03.167.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Gonzalez-Urquijo M, Castro-Varela A, Barrios-Ruiz A, Hinojosa-Gonzalez DE, Salas AKG, Morales EA, et al. Tendencias actuales en tumores del cuerpo carot\u00eddeo: revisi\u00f3n integral. Head Neck. Octubre de 2022;44(10):2316-2332. doi: 10.1002\/hed.27147.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Ozawa H. Manejo actual de los tumores del cuerpo carot\u00eddeo. Auris Nasus Larynx. Junio de 2024;51(3):501-506. doi: 10.1016\/j.anl.2024.01.007.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Piazza C, Lancini D, Tomasoni M, Zafereo M, Poorten VV, Hanna E, et al. Tumores malignos del cuerpo carot\u00eddeo: lo que sabemos, lo que hacemos y lo que necesitamos lograr. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la literatura. Head Neck. 2024 Mar;46(3):672-687. doi: 10.1002\/hed.27624.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El paraganglioma del cuerpo carot\u00eddeo (quimiodectoma) es un tumor raro, principalmente benigno, que surge de las c\u00e9lulas quimiorreceptoras del cuerpo carot\u00eddeo ubicado en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida com\u00fan. Epidemiolog\u00eda Etiolog\u00eda Mutaciones gen\u00e9ticas \u2014 desempe\u00f1an un papel destacado las mutaciones en los genes que codifican las subunidades del complejo succinato deshidrogenasa (SDH), que participa [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[268],"class_list":["post-798","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-sistema-vascular"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Paraganglioma del cuerpo carot\u00eddeo de la arteria car\u00f3tida (quimiodectoma) del cuello: s\u00edntomas, diagn\u00f3stico, tratamiento.<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El paraganglioma (quimiodectoma) es un tumor raro, principalmente benigno, que se origina a partir de c\u00e9lulas quimiorreceptoras en la zona de bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida. 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