{"id":797,"date":"2025-05-06T16:42:17","date_gmt":"2025-05-06T13:42:17","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/aortic-dissection\/"},"modified":"2025-08-14T13:56:51","modified_gmt":"2025-08-14T10:56:51","slug":"diseccion-aortica","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/sistema-vascular\/diseccion-aortica\/","title":{"rendered":"Disecci\u00f3n a\u00f3rtica: Etiolog\u00eda, patogenia, clasificaci\u00f3n, diagn\u00f3stico, m\u00e9todos de tratamiento"},"content":{"rendered":"<p>La disecci\u00f3n a\u00f3rtica (disecci\u00f3n) es una afecci\u00f3n aguda caracterizada por la rotura de la vaina interna (\u00edntima) de la aorta, con la consiguiente penetraci\u00f3n de sangre en la capa media (media) y la formaci\u00f3n de un falso lumen. Esta afecci\u00f3n se asocia a un alto riesgo de rotura a\u00f3rtica, isquemia aguda de \u00f3rganos y muerte, y requiere diagn\u00f3stico y tratamiento urgentes. <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Aortic%20dissection%20(dissection)\/aortic%20dissection_main.webp\" alt=\"Disecci\u00f3n de la aorta ascendente con afectaci\u00f3n de ramas del arco a\u00f3rtico\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Disecci\u00f3n de aorta ascendente con afectaci\u00f3n de ramas del arco a\u00f3rtico \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/a58d9f61-f0f3-4d98-b8ed-229a62aca71b\/f83905ba-4978-4152-8555-b3408c6eb0e7\/073fd8f6-5704-47b1-af4d-3af2f8059d7b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologia\">Epidemiolog\u00eda  <\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Frecuencia: 3-6 casos por 100.000 personas al a\u00f1o. Sin embargo, los datos de las autopsias sugieren que la prevalencia real es mayor. <\/li>\n<li>Sexo: Los hombres se ven afectados con m\u00e1s frecuencia que las mujeres (\u2248 2:1).<\/li>\n<li>Edad: Pico a los 60-70 a\u00f1os (para las formas espor\u00e1dicas); formas sindr\u00f3micas (por ejemplo, en el s\u00edndrome de Marfan) a edades m\u00e1s tempranas (20-40 a\u00f1os).<\/li>\n<li>Geograf\u00eda\/raza: los afroamericanos demuestran una edad de aparici\u00f3n m\u00e1s temprana y una mortalidad m\u00e1s elevada; la incidencia es mayor en los pa\u00edses con hipertensi\u00f3n arterial mal controlada.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia\">Etiolog\u00eda<\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La hipertensi\u00f3n arterial es el factor principal (hasta el 80% de los casos);<\/li>\n<li>Aterosclerosis: debilitamiento de la \u00edntima debido a inflamaci\u00f3n y da\u00f1os;<\/li>\n<li>S\u00edndromes hereditarios del tejido conjuntivo: s\u00edndrome de Marfan (alteraci\u00f3n de la s\u00edntesis de fibrilina); s\u00edndrome de Ehlers-Danlo (debilidad del tejido conjuntivo); s\u00edndrome de Loeys-Dietz (mutaciones en los genes TGF-\u03b2);<\/li>\n<li>V\u00e1lvula a\u00f3rtica bic\u00faspide;<\/li>\n<li>Coartaci\u00f3n de aorta;<\/li>\n<li>Embarazo (especialmente el tercer trimestre);<\/li>\n<li>Causas iatrog\u00e9nicas: cateterismos, intervenciones quir\u00fargicas;<\/li>\n<li>Traumatismos (de alta energ\u00eda, m\u00e1s a menudo tor\u00e1cicos);<\/li>\n<li>Enfermedades inflamatorias (vasculitis) \u2013 por ejemplo, arteritis gigantocelular;<\/li>\n<li>Infecciones (como s\u00edfilis o lesiones mic\u00f3ticas).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"patogenesis\">Patog\u00e9nesis<\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El v\u00ednculo principal es la rotura de la \u00edntima a\u00f3rtica debida a una presi\u00f3n sist\u00f3lica elevada o a la alteraci\u00f3n de la integridad estructural de la pared.<\/li>\n<li>Entrada de sangre en la media (capa media) \u2192 formaci\u00f3n de un falso canal entre las capas de la pared a\u00f3rtica.<\/li>\n<li>La extensi\u00f3n longitudinal de la disecci\u00f3n es proximal o distal al lugar de la rotura primaria, y a menudo afecta a ramas a\u00f3rticas.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Aortic%20dissection%20(dissection)\/aortic%20dissection_02%20(1).webp\" alt=\"Colgajo de \u00edntima desprendida distal a la desembocadura de la arteria subclavia izquierda, lumen falso y verdadero\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Colgajo de \u00edntima desprendida distal al orificio de la arteria subclavia izquierda, lumen falso y verdadero \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/a58d9f61-f0f3-4d98-b8ed-229a62aca71b\/f83905ba-4978-4152-8555-b3408c6eb0e7\/35496f0b-8888-44ba-99c2-6c3ad11c78a7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Posibles consecuencias<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Compresi\u00f3n del lumen verdadero \u2192 isquemia de \u00f3rganos (ri\u00f1ones, h\u00edgado, intestinos, extremidades, cerebro).<\/li>\n<li>Si se extiende a la ra\u00edz a\u00f3rtica, puede causar insuficiencia valvular a\u00f3rtica aguda o isquemia mioc\u00e1rdica aguda con afectaci\u00f3n de los orificios de las arterias coronarias.<\/li>\n<li>Rotura de la capa externa (adventicia) \u2192 hemorragia cavitaria masiva (pericardio, pleura, retroperitoneo).<\/li>\n<li>Formaci\u00f3n de entradas repetidas \u2013 mantiene la circulaci\u00f3n en el falso canal.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Marcadores de remodelaci\u00f3n<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Activaci\u00f3n de las metaloproteinasas (MMP-2, -9), degradaci\u00f3n del col\u00e1geno y la elastina;<\/li>\n<li>Disfunci\u00f3n endotelial y respuesta inflamatoria (TNF-\u03b1, IL-6).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-de-la-diseccion-aortica\">Clasificaci\u00f3n de la disecci\u00f3n a\u00f3rtica<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-de-stanford\">Clasificaci\u00f3n de Stanford<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tipo A: afecta a la aorta ascendente (con o sin afectaci\u00f3n del arco a\u00f3rtico);<\/li>\n<li>Tipo B: limitado a la aorta descendente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Debido a que esta clasificaci\u00f3n no ten\u00eda en cuenta las lesiones aisladas del arco a\u00f3rtico ni las lesiones del arco en combinaci\u00f3n con la secci\u00f3n descendente, en 2019 se propuso el concepto de un tercer tipo, <strong>no A no A y no B (no A no B)<\/strong>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-debakey\">Clasificaci\u00f3n DeBakey<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tipo I: disecci\u00f3n desde la aorta ascendente hasta el cayado a\u00f3rtico o por debajo;<\/li>\n<li>Tipo II: limitado a la aorta ascendente;<\/li>\n<li>Tipo III: lesi\u00f3n s\u00f3lo de la aorta descendente (IIIa \u2013 hasta el diafragma, IIIb \u2013 que se extiende por debajo).<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/6e2f9dc5-6e91-46c4-b881-b038f53acd05\/a58d9f61-f0f3-4d98-b8ed-229a62aca71b\/f83905ba-4978-4152-8555-b3408c6eb0e7\/073fd8f6-5704-47b1-af4d-3af2f8059d7b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelos 3D<\/a> de disecci\u00f3n a\u00f3rtica:<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_69ecae7328939\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" 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tipo IIIa\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Disecci\u00f3n a\u00f3rtica tipo IIIa<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/Vascular%20Pathology\/Aortic%20dissection%20(dissection)\/aortic%20dissection_06%2B07%20(1).webp\" alt=\"Disecci\u00f3n a\u00f3rtica tipo IIIb\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Disecci\u00f3n a\u00f3rtica tipo IIIb<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_69ecae7328939\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_69ecae7328939\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" 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hemorragia masiva.<\/li>\n<li>Asimetr\u00eda del pulso y de la PA en los brazos.<\/li>\n<li>Trastornos neurol\u00f3gicos: debilidad, p\u00e9rdida de conciencia, s\u00edntomas de isquemia cerebral.<\/li>\n<li>S\u00edntomas card\u00edacos: infarto agudo de miocardio (afectaci\u00f3n de las arterias coronarias), insuficiencia aguda de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica.<\/li>\n<li>Insuficiencia renal: alteraci\u00f3n del aporte sangu\u00edneo a los ri\u00f1ones (oliguria\/anuria).<\/li>\n<li>Isquemia intestinal: dolor abdominal, diarrea sanguinolenta.<\/li>\n<li>Taponamiento card\u00edaco con hemorragia en la cavidad peric\u00e1rdica.<\/li>\n<li>Isquemia aguda de las extremidades por oclusi\u00f3n arterial.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico\">Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/strong> (diferencia de PA en las extremidades; d\u00e9ficit de pulso; soplo de regurgitaci\u00f3n a\u00f3rtica).<\/p>\n<p><strong>Pruebas de laboratorio<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aumento de los niveles de d\u00edmero D en las primeras horas;  <\/li>\n<li>Biomarcadores de lesi\u00f3n mioc\u00e1rdica (troponina, CK-MB);  <\/li>\n<li>Enzimas renales, hep\u00e1ticas, lactato \u2013 en isquemia de \u00f3rganos;<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de sangre generales y bioqu\u00edmicos: anemia, inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Estudios instrumentales<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Angiograf\u00eda por TC<\/strong> (patr\u00f3n oro): alta sensibilidad y especificidad (>95%). Detecci\u00f3n r\u00e1pida y precisa de la disecci\u00f3n, identificaci\u00f3n de conductos falsos y verdaderos, entrada primaria, extensi\u00f3n de la disecci\u00f3n, \u00e1reas de mala perfusi\u00f3n. <\/li>\n<li><strong>Ecograf\u00eda transesof\u00e1gica<\/strong>: Alta sensibilidad, sobre todo para el tipo A. Permite evaluar el colgajo intimal, el tama\u00f1o de la aorta ascendente, la insuficiencia a\u00f3rtica, los signos de isquemia, el derrame peric\u00e1rdico.<\/li>\n<li><strong>RM<\/strong>: Alternativa a la TC en la estratificaci\u00f3n cr\u00f3nica o contraindicaciones al contraste. Alta sensibilidad, especialmente para la evaluaci\u00f3n de la din\u00e1mica. <\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-de-la-diseccion-aortica\">Tratamiento de la disecci\u00f3n a\u00f3rtica<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-conservador-mas-frecuente-para-el-tipo-b\">Tratamiento conservador (m\u00e1s frecuente para el tipo B):<\/h3>\n<p>Tratamiento \u00f3ptimo antihipertensivo, antianginoso, hipolipemiante. En el periodo agudo, vigilancia constante en cuidados intensivos. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u03b2-bloqueantes (esmolol, metoprolol) \u2013 primera l\u00ednea: reducen la FC y la dp\/dt (reducci\u00f3n de la fuerza y la velocidad de la sangre que golpea la pared).<\/li>\n<li>Nitroprusiato s\u00f3dico, uropidil, clonidina, nitroglicerina \u2013 Reducci\u00f3n de la PA (despu\u00e9s de los \u03b2-bloqueantes) a 100-120 mmHg. <\/li>\n<li>Morfina \u2013 analgesia y disminuci\u00f3n de la activaci\u00f3n simp\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para disecciones estables no complicadas <strong>de tipo B:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Monitorizaci\u00f3n de la PA y la FC;<\/li>\n<li>Seguimiento regular (control por TC\/RM);<\/li>\n<li>Prevenci\u00f3n secundaria: antihipertensivos, modificaci\u00f3n de los factores de riesgo (tabaquismo, colesterol, diabetes).<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-quirurgico-mas-frecuente-para-el-tipo-a\">Tratamiento quir\u00fargico (m\u00e1s frecuente para el tipo A):<\/h3>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cirug\u00eda abierta<\/strong> (normalmente con ventilador y t\u00e9cnicas de hipotermia).<\/li>\n<\/ol>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Se reseca el segmento a\u00f3rtico afectado y se sutura la pr\u00f3tesis.<\/li>\n<li>Si el arco a\u00f3rtico est\u00e1 implicado, las arterias braquiocef\u00e1licas se reimplantan en la pr\u00f3tesis (si las propias arterias braquiocef\u00e1licas est\u00e1n implicadas en el proceso de disecci\u00f3n, tambi\u00e9n se pr\u00f3tesis).<\/li>\n<li>Si la disecci\u00f3n se extiende a la v\u00e1lvula a\u00f3rtica, se realiza una sustituci\u00f3n de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica; en algunos casos, es posible una cirug\u00eda conservadora de la v\u00e1lvula.<\/li>\n<li>Si se extiende a los orificios de las arterias coronarias, puede realizarse un reimplante o una cirug\u00eda de bypass aortocoronario.<\/li>\n<li>Cuando se extiende al arco y a la rama descendente, en algunos casos es posible una pr\u00f3tesis h\u00edbrida (Trompa de Elefante Congelada).<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Intervenci\u00f3n endovascular (TEVAR)<\/strong>: Colocaci\u00f3n de un stent injerto para aislar un falso lumen (especialmente en la mala perfusi\u00f3n de \u00f3rganos). Adecuada para pacientes estables con complicaciones o de tipo B con hipertensi\u00f3n\/dolor no controlados y\/o con riesgo de rotura. <\/li>\n<li>En caso de rotura a\u00f3rtica o taponamiento card\u00edaco, es necesaria una intervenci\u00f3n quir\u00fargica inmediata.<\/li>\n<\/ol>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfEn qu\u00e9 se diferencia una disecci\u00f3n a\u00f3rtica de un aneurisma?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Un aneurisma es un agrandamiento de la pared de la aorta, y una disecci\u00f3n es un desgarro de su capa interna en el que la sangre queda atrapada entre las capas de la pared, creando un falso canal.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfCu\u00e1les son los primeros s\u00edntomas de la disecci\u00f3n a\u00f3rtica?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El s\u00edntoma m\u00e1s caracter\u00edstico es un dolor repentino y desgarrador en el pecho o la espalda, a menudo \u00abmigratorio\u00bb. Pueden aparecer desmayos, entumecimiento de las extremidades, dificultad para respirar, debilidad o s\u00edntomas de apoplej\u00eda. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfEs peligrosa la disecci\u00f3n a\u00f3rtica?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Es una afecci\u00f3n potencialmente mortal. Sin tratamiento, la mortalidad en la disecci\u00f3n a\u00f3rtica ascendente (tipo A) alcanza el 50% en las primeras 48 horas. Una intervenci\u00f3n a tiempo reduce significativamente los riesgos.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfQui\u00e9n corre peligro?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Pacientes con hipertensi\u00f3n arterial, s\u00edndrome de Marfan, aneurisma a\u00f3rtico, casos cercanos de disecci\u00f3n, mujeres embarazadas (en el tercer trimestre), hombres fumadores mayores de 60 a\u00f1os.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfEs necesario operarse?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Si est\u00e1 afectada la aorta ascendente (tipo A), casi siempre es necesaria la cirug\u00eda. En caso de disecci\u00f3n de la aorta descendente (tipo B), la cirug\u00eda s\u00f3lo es necesaria en caso de complicaciones (dolor, isquemia, rotura, etc.).   <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfQu\u00e9 presi\u00f3n se considera segura?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Nivel objetivo: PA sist\u00f3lica <120 mmHg, frecuencia del pulso 50-60 latidos por minuto. Los betabloqueantes son f\u00e1rmacos de primera l\u00ednea para el control de por vida.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfPueden estar en peligro mis familiares?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, sobre todo si tienes un trastorno hereditario del tejido conjuntivo (s\u00edndrome de Marfan, s\u00edndrome de Loeys-Dietz, etc.). Se recomienda el asesoramiento gen\u00e9tico y la realizaci\u00f3n rutinaria de ecograf\u00edas o tomograf\u00edas computarizadas a los familiares. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia una disecci\u00f3n a\u00f3rtica de un aneurisma?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Un aneurisma es un agrandamiento de la pared de la aorta, y una disecci\u00f3n es un desgarro de su capa interna en el que la sangre queda atrapada entre las capas de la pared, creando un falso canal.  \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfCu\u00e1les son los primeros s\u00edntomas de la disecci\u00f3n a\u00f3rtica?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"El s\u00edntoma m\u00e1s caracter\u00edstico es un dolor repentino y desgarrador en el pecho o la espalda, a menudo \\\"migratorio\\\". Pueden aparecer desmayos, entumecimiento de las extremidades, dificultad para respirar, debilidad o s\u00edntomas de apoplej\u00eda. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEs peligrosa la disecci\u00f3n a\u00f3rtica?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Es una afecci\u00f3n potencialmente mortal. Sin tratamiento, la mortalidad en la disecci\u00f3n a\u00f3rtica ascendente (tipo A) alcanza el 50% en las primeras 48 horas. Una intervenci\u00f3n a tiempo reduce significativamente los riesgos.  \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfQui\u00e9n corre peligro?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Pacientes con hipertensi\u00f3n arterial, s\u00edndrome de Marfan, aneurisma a\u00f3rtico, casos cercanos de disecci\u00f3n, mujeres embarazadas (en el tercer trimestre), hombres fumadores mayores de 60 a\u00f1os.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEs necesario operarse?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Si est\u00e1 afectada la aorta ascendente (tipo A), casi siempre es necesaria la cirug\u00eda. En caso de disecci\u00f3n de la aorta descendente (tipo B), la cirug\u00eda s\u00f3lo es necesaria en caso de complicaciones (dolor, isquemia, rotura, etc.).   \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 presi\u00f3n se considera segura?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Nivel objetivo: PA sist\u00f3lica <120 mmHg, frecuencia del pulso 50-60 latidos por minuto. Los betabloqueantes son f\u00e1rmacos de primera l\u00ednea para el control de por vida.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfPueden estar en peligro mis familiares?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"S\u00ed, sobre todo si tienes un trastorno hereditario del tejido conjuntivo (s\u00edndrome de Marfan, s\u00edndrome de Loeys-Dietz, etc.). 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Diagnosis and management of acute aortic dissection in the emergency department. Br J Hosp Med (Lond). 2024 Apr 30;85(4):1-9. doi: 10.12968\/hmed.2023.0366.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Hameed I, Cifu AS, Vallabhajosyula P. Management of Thoracic Aortic Dissection. JAMA. 2023 Mar 7;329(9):756-757. doi: 10.1001\/jama.2023.0265.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Tchana-Sato V, Sakalihasan N, Defraigne JO. Aortic dissection. 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Aortic Dissection: Introduction. Tech Vasc Interv Radiol. 2021 Jun;24(2):100745. doi: 10.1016\/j.tvir.2021.100745.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La disecci\u00f3n a\u00f3rtica (disecci\u00f3n) es una afecci\u00f3n aguda caracterizada por la rotura de la vaina interna (\u00edntima) de la aorta, con la consiguiente penetraci\u00f3n de sangre en la capa media (media) y la formaci\u00f3n de un falso lumen. 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