{"id":1430,"date":"2025-10-15T11:38:20","date_gmt":"2025-10-15T08:38:20","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/trastornos-dermatologicos-del-oido-externo\/"},"modified":"2025-12-09T12:23:22","modified_gmt":"2025-12-09T09:23:22","slug":"dermatosis-pruriginosas-oido-externo","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/otorrinolaringologia\/dermatosis-pruriginosas-oido-externo\/","title":{"rendered":"Trastornos dermatol\u00f3gicos del o\u00eddo externo acompa\u00f1ados de prurito: clasificaci\u00f3n, manifestaciones cl\u00ednicas, diagn\u00f3stico y tratamiento"},"content":{"rendered":"<p>Los trastornos dermatol\u00f3gicos del o\u00eddo externo acompa\u00f1ados de prurito \u2014denominados en conjunto dermatosis pruriginosas\u2014 comprenden un grupo de enfermedades inflamatorias de la piel que afectan al pabell\u00f3n auricular y al conducto auditivo externo, siendo la picaz\u00f3n intensa el s\u00edntoma principal. Estos trastornos deterioran considerablemente la calidad de vida del paciente y requieren un abordaje terap\u00e9utico integral, ya que suelen reflejar una disfunci\u00f3n sist\u00e9mica subyacente.<\/p>\n<p>En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, se reconocen <strong>las siguientes formas de dermatosis pruriginosas del o\u00eddo externo<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>eccema del conducto auditivo externo; <\/li>\n<li>eccema auricular; <\/li>\n<li>dermatitis de contacto. <\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia\"><strong>Etiolog\u00eda <\/strong><\/h2>\n<p>Tanto el eccema auricular como el del conducto auditivo externo tienen causas multifactoriales. Por lo general, el <strong>desencadenante subyacente<\/strong> es una <strong>afecci\u00f3n sist\u00e9mica<\/strong>, como:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>diabetes mellitus;<\/li>\n<li>trastornos tiroideos;<\/li>\n<li>enfermedades autoinmunes;<\/li>\n<li>gota;<\/li>\n<li>dermatitis at\u00f3pica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estas afecciones, a su vez, pueden coexistir con diversos trastornos del o\u00eddo (como la otitis media supurativa cr\u00f3nica recurrente o los traumatismos cut\u00e1neos intermitentes), que pueden agravar el proceso patol\u00f3gico. <\/p>\n<p>Los <strong>irritantes cut\u00e1neos<\/strong> tienen un papel fundamental en el desarrollo de la dermatitis de contacto (al\u00e9rgica), entre ellos<strong>:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>productos cosm\u00e9ticos;<\/li>\n<li>joyas;<\/li>\n<li>aud\u00edfonos; <\/li>\n<li>monturas de gafas;<\/li>\n<li>agentes irritantes en el \u00e1mbito laboral (polvo o virutas). <\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomia\"><strong>Anatom\u00eda <\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"eccema-del-oido-externo\"><strong>Eccema del o\u00eddo externo<\/strong><\/h3>\n<p>El eccema es un trastorno cut\u00e1neo de curso prolongado, recidivante y c\u00edclico. Se origina por una disfunci\u00f3n inmunol\u00f3gica.<\/p>\n<p>La fase cr\u00f3nica se caracteriza por piel seca, descamaci\u00f3n y liquenificaci\u00f3n (es decir, engrosamiento y endurecimiento de la piel). Adem\u00e1s, el conducto auditivo puede llegar a obstruirse por epidermis queratinizada. <\/p>\n<p>En la fase aguda puede aparecer una erupci\u00f3n vesicular secundaria a la hiperemia. Las ves\u00edculas tienden a romperse y exudar un l\u00edquido seroso, lo que produce supuraci\u00f3n. Posteriormente, se forma una costra sobre las lesiones. Las \u00e1reas afectadas por el eccema, que se agravan con el rascado, pueden infectarse. En este caso, las ves\u00edculas evolucionan a p\u00fastulas que tambi\u00e9n pueden romperse y exudar un l\u00edquido purulento; posteriormente, las lesiones se recubren de costras purulentas.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/pruritic-dermatitis-of-external-ear\/ear-canal-eczema-exacerbation.webp\" alt=\"Eccema del conducto auditivo externo (fase aguda)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\"><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/7777dd61-d9bc-45cd-a23e-eed15c772429\/22b8b619-58e7-419e-a78a-ef8b6119a8ba\/f9ff65fb-25c1-44c8-920b-8cff7ac4a450\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a> de eccema del conducto auditivo externo (fase aguda)<\/figcaption><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dermatitis-de-contacto-alergica-del-oido-externo\"><strong>Dermatitis de contacto al\u00e9rgica del o\u00eddo externo<\/strong><\/h3>\n<p>La dermatitis de contacto al\u00e9rgica es una reacci\u00f3n de hipersensibilidad retardada (tipo\u00a0IV).<\/p>\n<p>Este cuadro implica alteraciones patol\u00f3gicas en la piel inducidas bien por una sensibilizaci\u00f3n prolongada, bien por la reexposici\u00f3n a un al\u00e9rgeno. <\/p>\n<p>Las lesiones que entran en contacto directo con un al\u00e9rgeno pueden desarrollar una erupci\u00f3n vesicular y ampollas llenas de l\u00edquido seroso o hemorr\u00e1gico. La piel muestra se\u00f1ales de hiperemia e infiltraci\u00f3n. Las ves\u00edculas y ampollas rotas contribuyen a la formaci\u00f3n de costras y descamaci\u00f3n.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"presentacion-clinica\"><strong>Presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n<p>En la fase cr\u00f3nica, el eccema del pabell\u00f3n auricular y del conducto auditivo externo se identifica \u00fanicamente por cambios en el aspecto de la piel; otras manifestaciones cl\u00ednicas son poco frecuentes.<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas del eccema<\/strong> en la fase aguda:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>prurito intenso;<\/li>\n<li>lesiones exfoliativas;<\/li>\n<li>supuraci\u00f3n (exudado seroso);<\/li>\n<li>formaci\u00f3n de costras.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La infecci\u00f3n secundaria puede dar lugar a secreci\u00f3n purulenta, estrechamiento y dolor a la palpaci\u00f3n del conducto auditivo, lo que puede dificultar el diagn\u00f3stico. <\/p>\n<p>Cabe se\u00f1alar que el eccema suele manifestarse con m\u00faltiples lesiones cut\u00e1neas en la regi\u00f3n de las articulaciones radiocarpianas, las fosas cubitales, la cara y el cuero cabelludo. <\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas de la dermatitis de contacto al\u00e9rgica<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>cambios patol\u00f3gicos en la zona cut\u00e1nea que entra en contacto con un al\u00e9rgeno;<\/li>\n<li>dolor intenso a la palpaci\u00f3n;<\/li>\n<li>prurito (este signo reviste menor importancia).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-de-las-dermatosis-del-oido-externo\"><strong>Diagn\u00f3stico de las dermatosis del o\u00eddo externo<\/strong><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico se basa en los antecedentes m\u00e9dicos del paciente y en la exploraci\u00f3n f\u00edsica. <\/p>\n<p>Los s\u00edntomas generales como fiebre, escalofr\u00edos y signos de intoxicaci\u00f3n son poco frecuentes, al igual que las lesiones profundas del pabell\u00f3n auricular (cart\u00edlago) y las alteraciones morfol\u00f3gicas. <\/p>\n<p>En ocasiones se puede recurrir a pruebas de alergia para diagnosticar el trastorno e identificar la causa subyacente. <\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico diferencial puede ser necesario cuando aparece una infecci\u00f3n bacteriana secundaria, con el fin de descartar otitis externa aguda, pericondritis, otitis media aguda supurativa y otros tipos de dermatitis (incluidas la psoriasis y la seborrea). <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" 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id=\"tratamiento-del-eccema-y-de-la-dermatitis-de-contacto-del-oido-externo\"><strong>Tratamiento del eccema y de la dermatitis de contacto del o\u00eddo externo<\/strong><\/h2>\n<p>Este grupo de trastornos suele tratarse de forma conservadora en r\u00e9gimen ambulatorio. <\/p>\n<p>El tratamiento de la dermatitis de contacto solo puede tener \u00e9xito si se elimina la causa desencadenante. Por ello, es importante evitar cualquier factor desencadenante, como el contacto con el agua y las lesiones cut\u00e1neas mec\u00e1nicas, adem\u00e1s de tratar la enfermedad sist\u00e9mica subyacente. <\/p>\n<p>Debe tenerse en cuenta que el tratamiento de la dermatitis de contacto solo puede tener \u00e9xito si se elimina la causa desencadenante. Es esencial prevenir la exposici\u00f3n al agua y el traumatismo mec\u00e1nico de la piel. <\/p>\n<p>Si se ha contra\u00eddo una infecci\u00f3n bacteriana, deben aplicarse pomadas antibacterianas de forma local y las lesiones deben tratarse de manera regular con soluciones antis\u00e9pticas. <\/p>\n<p>Una vez controlada la inflamaci\u00f3n, suelen recomendarse pomadas con glucocorticoides (GC) y \u00e1cido salic\u00edlico, este \u00faltimo con efecto queratol\u00edtico y regenerador. Los antihistam\u00ednicos orales pueden contribuir a aliviar los s\u00edntomas. <\/p>\n<p>En la fase cr\u00f3nica, la piel debe hidratarse regularmente con linimentos y evitarse el contacto prolongado con el agua. La fisioterapia, que incluye la exposici\u00f3n a rayos UV y los tratamientos de frecuencia ultraelevada (UHF), ha demostrado favorecer la evoluci\u00f3n positiva del cuadro.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfQu\u00e9 causa el eccema y la dermatitis de contacto del o\u00eddo externo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El eccema del o\u00eddo externo suele desencadenarse por enfermedades sist\u00e9micas como la diabetes mellitus y la dermatitis at\u00f3pica. La dermatitis de contacto aparece por la exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos, incluidos los productos cosm\u00e9ticos, las joyas y los materiales utilizados en aud\u00edfonos o monturas de gafas.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfC\u00f3mo se manifiestan las dermatosis del o\u00eddo externo y cu\u00e1les son las diferencias sintom\u00e1ticas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El eccema se caracteriza por prurito intenso, supuraci\u00f3n y formaci\u00f3n de costras durante las exacerbaciones. En la dermatitis de contacto, las erupciones aparecen exclusivamente en la zona de exposici\u00f3n al al\u00e9rgeno, y el dolor puede ser m\u00e1s intenso que la picaz\u00f3n.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfCu\u00e1ndo es necesario el diagn\u00f3stico diferencial?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El diagn\u00f3stico diferencial es especialmente importante cuando se sospecha una infecci\u00f3n bacteriana secundaria. En estos casos, las dermatosis pruriginosas deben diferenciarse de la otitis externa aguda de origen bacteriano o f\u00fangico, la pericondritis auricular y la otitis media aguda supurativa con otorrea.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfC\u00f3mo se tratan las dermatosis del o\u00eddo externo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento se centra en eliminar la exposici\u00f3n al agente irritante. El tratamiento t\u00f3pico incluye pomadas con componentes antibacterianos y corticoides. Para aliviar la picaz\u00f3n, se prescriben antihistam\u00ednicos sist\u00e9micos.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfCu\u00e1l es la estrategia terap\u00e9utica durante la remisi\u00f3n del eccema?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento durante la remisi\u00f3n tiene como objetivo prevenir la recurrencia. Se aconseja a los pacientes el uso regular de emolientes (linimentos) para hidratar la piel y restaurar su funci\u00f3n de barrera. Debe evitarse estrictamente el traumatismo mec\u00e1nico (p. ej., rascado, limpieza de los o\u00eddos con bastoncillos de algod\u00f3n) y minimizar la exposici\u00f3n al agua. El tratamiento complementario puede incluir fisioterapia, como la irradiaci\u00f3n ultravioleta (terapia UV).<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 causa el eccema y la dermatitis de contacto del o\u00eddo externo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"El eccema del o\u00eddo externo suele desencadenarse por enfermedades sist\u00e9micas como la diabetes mellitus y la dermatitis at\u00f3pica. La dermatitis de contacto aparece por la exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos, incluidos los productos cosm\u00e9ticos, las joyas y los materiales utilizados en aud\u00edfonos o monturas de gafas.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfC\u00f3mo se manifiestan las dermatosis del o\u00eddo externo y cu\u00e1les son las diferencias sintom\u00e1ticas?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"El eccema se caracteriza por prurito intenso, supuraci\u00f3n y formaci\u00f3n de costras durante las exacerbaciones. En la dermatitis de contacto, las erupciones aparecen exclusivamente en la zona de exposici\u00f3n al al\u00e9rgeno, y el dolor puede ser m\u00e1s intenso que la picaz\u00f3n.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfCu\u00e1ndo es necesario el diagn\u00f3stico diferencial?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"El diagn\u00f3stico diferencial es especialmente importante cuando se sospecha una infecci\u00f3n bacteriana secundaria. 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Sclafani, Robin A. Dyleski, Michael J. Pitman, Stimson P. Schantz. Thieme Medical Publishers, Inc., 2015. ISBN 978-1-60406-646-3.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c \u0425. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u0443\u0445\u0430, \u0433\u043e\u0440\u043b\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u0441\u0430 \/ \u0425\u0430\u043d\u0441 \u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c, \u041e\u043b\u0438\u0432\u0435\u0440 \u041a\u0430\u0448\u043a\u0435, \u0422\u0430\u0434\u0435\u0443\u0441 \u041d\u0430\u0432\u043a\u0430, \u042d\u043d\u0434\u0440\u044e \u0421\u0432\u0438\u0444\u0442; \u043f\u0435\u0440. \u0441 \u0430\u043d\u0433\u043b. \u2013 2-\u0435 \u0438\u0437\u0434. \u2013 \u041c. : \u041c\u0415\u0414\u043f\u0440\u0435c\u0441-\u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c, 2016. \u2013 776 \u0441. : \u0438\u043b. 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