{"id":1079,"date":"2025-08-14T10:26:14","date_gmt":"2025-08-14T07:26:14","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/khronicheskie-zabolevaniya-srednego-uha\/"},"modified":"2026-08-17T15:19:59","modified_gmt":"2026-08-17T12:19:59","slug":"enfermedades-cronicas-oido-medio","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/otorrinolaringologia\/enfermedades-cronicas-oido-medio\/","title":{"rendered":"Enfermedades cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio: clasificaci\u00f3n, etiolog\u00eda, diagn\u00f3stico y tratamiento"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las enfermedades cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio son un grupo de afecciones duraderas o recurrentes que afectan las estructuras del o\u00eddo medio (la cavidad timp\u00e1nica, la membrana timp\u00e1nica (t\u00edmpano) y los huesecillos). Se caracterizan por inflamaci\u00f3n persistente, acumulaci\u00f3n de l\u00edquido (exudado) y cambios estructurales en la mucosa y el hueso, que a menudo conducen a una p\u00e9rdida auditiva progresiva.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las enfermedades cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio incluyen:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>otitis media exudativa<\/strong> (serosa o secretora): una patolog\u00eda que se define por la presencia de exudado en el o\u00eddo medio sin dolor. Cl\u00ednicamente se clasifica como aguda (hasta 3\u00a0semanas), subaguda (de 3 a 8\u00a0semanas) o cr\u00f3nica (de 8 a 12\u00a0semanas). Sin embargo, en la pr\u00e1ctica suele ser dif\u00edcil establecer el inicio exacto y los m\u00e9dicos suelen distinguir solo dos formas: aguda y cr\u00f3nica;<\/li>\n<li><strong>otitis media adhesiva<\/strong>: se caracteriza por cambios patol\u00f3gicos en la membrana timp\u00e1nica y su retracci\u00f3n hacia la cavidad timp\u00e1nica;<\/li>\n<li><strong>otosclerosis<\/strong>: proceso distr\u00f3fico que afecta el tejido \u00f3seo del o\u00eddo medio e interno; <\/li>\n<li><strong>timpanoesclerosis<\/strong>: cambios escler\u00f3ticos en la membrana timp\u00e1nica y la mucosa de la cavidad timp\u00e1nica. <\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"otitis-media-cronica-exudativa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/strong><\/h2>\n<h3 id=\"etiologia-de-la-otitis-media-cronica-exudativa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Etiolog\u00eda de la otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las causas de esta enfermedad son similares a las de la otitis media exudativa aguda (v\u00e9ase el art\u00edculo <code>&laquo;<\/code><a href=\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/enfermedades\/otorrinolaringologia\/otitis-media-aguda\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Otitis media aguda: clasificaci\u00f3n, etiolog\u00eda, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/a><wpml_ignored_tag wpml_name=\u00bbcode\u00bb wpml_value=\u00bbJmFtcDtyYXF1bzs=\u00bb wpml_attrs=\u00bb\u00bb\/>. La causa subyacente de esta enfermedad es la obstrucci\u00f3n de la abertura de la trompa auditiva, generalmente debido a una inflamaci\u00f3n o alergia. Si la otitis media aguda exudativa no se maneja adecuadamente, especialmente en pacientes con infecciones respiratorias recurrentes, puede progresar a una forma cr\u00f3nica. <\/p>\n<h3 id=\"anatomia-patologica-de-la-otitis-media-cronica-exudativa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Anatom\u00eda patol\u00f3gica de la otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El l\u00edquido del o\u00eddo medio cambia gradualmente con el tiempo. Entre 12 y 24\u00a0meses, se vuelve m\u00e1s rico en prote\u00ednas y se espesa hasta convertirse en una sustancia mucosa.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Despu\u00e9s de 24\u00a0meses se produce una degeneraci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas serosas y una reducci\u00f3n de las c\u00e9lulas caliciformes. La producci\u00f3n de l\u00edquido disminuye y el transporte mucociliar comienza a recuperarse. Si no se trata, este l\u00edquido espeso puede organizarse en hebras fibrosas, que eventualmente pueden provocar adherencias dentro del o\u00eddo medio. <\/p>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-otitis-media-cronica-exudativa\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/chronic-middle-ear-diseases\/chronic-otitis-media-with-effusion.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D: Otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/figcaption><\/figure>\n<h3 id=\"manifestaciones-clinicas-de-la-otitis-media-cronica-exudativa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Manifestaciones cl\u00ednicas de la otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta enfermedad se caracteriza por una p\u00e9rdida auditiva progresiva que, en casos graves, puede llegar a provocar sordera total. Los pacientes suelen experimentar una sensaci\u00f3n de plenitud y tambi\u00e9n pueden notar tinnitus en el o\u00eddo afectado. <\/p>\n<h3 id=\"diagnostico-de-la-otitis-media-cronica-exudativa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagn\u00f3stico de la otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El enfoque diagn\u00f3stico es similar al de la otitis media aguda exudativa: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>otoscopia<\/strong>: la membrana timp\u00e1nica aparece gris y opaca, a menudo abultada en los cuadrantes inferiores; el cono de luz est\u00e1 distorsionado. Detr\u00e1s de la membrana timp\u00e1nica se observa un exudado blanquecino o turbio en un nivel uniforme;<\/li>\n<li><strong>timpanometr\u00eda<\/strong>: m\u00e9todo diagn\u00f3stico clave ante la sospecha de exudado. La presencia de l\u00edquido produce un timpanograma plano (tipo B); <\/li>\n<li><strong>pruebas con diapas\u00f3n<\/strong>: se realizan para determinar la naturaleza de la p\u00e9rdida auditiva;<\/li>\n<li><strong>endoscopia nasofar\u00edngea<\/strong>: se recomienda para identificar la causa de la enfermedad; <\/li>\n<li><strong>TC de huesos temporales y nasofaringe<\/strong>: se prescribe en casos complejos o dudosos para aclarar el diagn\u00f3stico y evaluar la extensi\u00f3n de la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/chronic-middle-ear-diseases\/otoscopy-chronic-exudative-otitis-media.webp\" alt=\"Otoscopia de la otitis media cr\u00f3nica exudativa\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Otoscopia de la otitis media cr\u00f3nica exudativa \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/deca3d6b-7d5b-4c69-b650-92c703ccaac8\/3f302863-e8d8-4943-ad42-169f805977c5\/a7cb62b5-4ff8-4d23-972d-f584946bc801\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h3 id=\"tratamiento-de-la-otitis-media-cronica-exudativa\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamiento de la otitis media cr\u00f3nica exudativa<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al igual que en la otitis media aguda exudativa, el primer paso es siempre abordar la causa subyacente. Debido a que el exudado en la cavidad del o\u00eddo tiende a ser muy viscoso y de larga duraci\u00f3n, la terapia conservadora puede ser ineficaz. En estos casos se recomienda el tratamiento quir\u00fargico.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El objetivo principal de la cirug\u00eda es eliminar el exudado y restablecer la ventilaci\u00f3n normal del o\u00eddo medio. Esto se consigue realizando una paracentesis con aspiraci\u00f3n del contenido patol\u00f3gico. En algunos casos, se inserta un tubo de ventilaci\u00f3n (drenaje) para mantener una presi\u00f3n constante y asegurar la aireaci\u00f3n de la cavidad timp\u00e1nica. <\/p>\n<h2 id=\"otitis-media-adhesiva\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Otitis media adhesiva<\/strong><\/h2>\n<h3 id=\"etiologia-de-la-otitis-media-adhesiva\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Etiolog\u00eda de la otitis media adhesiva<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta patolog\u00eda suele ser el resultado de una otitis media cr\u00f3nica exudativa de larga duraci\u00f3n o de episodios recurrentes de otitis media aguda. La otitis adhesiva tambi\u00e9n se caracteriza por una disfunci\u00f3n de la trompa auditiva. La afecci\u00f3n se observa con mayor frecuencia en pacientes con rinitis al\u00e9rgica perenne y en aquellos con celdillas a\u00e9reas mastoideas poco neumatizadas.<\/p>\n<h3 id=\"anatomia-patologica-de-la-otitis-media-adhesiva\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Anatom\u00eda patol\u00f3gica de la otitis media adhesiva<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica a menudo provoca que se acumule exudado en la cavidad timp\u00e1nica. Con el tiempo, este contenido patol\u00f3gico cambia: se deposita fibrina, formando hebras que gradualmente se engrosan hasta convertirse en bandas fibrosas y finalmente se endurecen y forman tejido cicatricial.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las adherencias resultantes pueden fijar e inmovilizar estructuras importantes del o\u00eddo medio, especialmente:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la membrana timp\u00e1nica;<\/li>\n<li>la cadena osicular;<\/li>\n<li>la trompa auditiva.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En algunos casos, la membrana timp\u00e1nica se retrae profundamente dentro de la cavidad, formando bolsas de retracci\u00f3n. Estas bolsas pueden servir como punto de partida para un colesteatoma por retracci\u00f3n. A medida que disminuye la movilidad de la cadena osicular, los pacientes desarrollan p\u00e9rdida auditiva conductiva. <\/p>\n<h3 id=\"manifestaciones-clinicas-de-la-otitis-media-adhesiva\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Manifestaciones cl\u00ednicas de la otitis media adhesiva<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes refieren una p\u00e9rdida auditiva progresiva, que empeora gradualmente con el tiempo. Algunos pacientes tambi\u00e9n notan tinnitus o un crujido en el o\u00eddo afectado. <\/p>\n<h3 id=\"diagnostico-de-la-otitis-media-adhesiva\" class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico de la otitis media adhesiva<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Otoscopia<\/strong>: la membrana timp\u00e1nica se ve delgada, opaca y cicatrizada, a menudo con placas calcificadas. El reflejo de la luz normal est\u00e1 ausente y la membrana timp\u00e1nica puede estar retra\u00edda hacia la cavidad timp\u00e1nica.<\/li>\n<li><strong>Timpanometr\u00eda<\/strong>: muestra una rigidez de la membrana timp\u00e1nica (curva tipo B).<\/li>\n<li><strong>Audiometr\u00eda<\/strong>: demuestra una p\u00e9rdida auditiva de tipo conductivo.<\/li>\n<li><strong>Pruebas de funci\u00f3n de la trompa auditiva<\/strong>: revelan capacidad de ventilaci\u00f3n deteriorada. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"tratamiento-de-la-otitis-media-adhesiva\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamiento de la otitis media adhesiva<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento tiene como objetivo restaurar la movilidad de la membrana timp\u00e1nica, reducir la formaci\u00f3n de cicatrices y mejorar la funci\u00f3n de la trompa auditiva.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En las primeras etapas se realiza el masaje neum\u00e1tico de la membrana timp\u00e1nica e inflado de la trompa auditiva. Se administran enzimas proteol\u00edticas y glucocorticosteroides por v\u00eda intratimp\u00e1nica. Se realiza saneamiento de nasofaringe y puede ser necesaria una adenoidectom\u00eda.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando la p\u00e9rdida auditiva est\u00e1 m\u00e1s avanzada o cuando la terapia conservadora no tiene \u00e9xito, la cirug\u00eda se hace necesaria. Se extirpa el tejido cicatricial y se restaura la movilidad de los huesecillos. En los casos m\u00e1s graves se realiza una timpanoplastia con reconstrucci\u00f3n osicular. Si la disfunci\u00f3n de la trompa auditiva persiste, se puede insertar un tubo de ventilaci\u00f3n (drenaje timp\u00e1nico) en la membrana timp\u00e1nica para prevenir la recurrencia. <\/p>\n<h2 id=\"otosclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Otosclerosis<\/strong><\/h2>\n<h3 id=\"etiologia-de-la-otosclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Etiolog\u00eda de la otosclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se desconoce la causa exacta de la otosclerosis. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en mujeres, generalmente entre los 30 y 40\u00a0a\u00f1os. Puede aparecer por primera vez durante per\u00edodos de cambios hormonales, como el embarazo o la menopausia. Existe una fuerte predisposici\u00f3n gen\u00e9tica. Se han sugerido posibles v\u00ednculos con procesos autoinmunes y con la infecci\u00f3n por el virus del sarampi\u00f3n.<\/p>\n<h3 id=\"anatomia-patologica-de-la-otosclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Anatom\u00eda patol\u00f3gica de la otosclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La otosclerosis es un trastorno del remodelado \u00f3seo en la c\u00e1psula \u00f3tica. El proceso suele ser bilateral, aunque puede afectar m\u00e1s a un o\u00eddo.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las lesiones pueden aparecer dentro del laberinto \u00f3seo o alrededor de la base del estribo. El hueso compacto normal de la c\u00f3clea se reabsorbe y es reemplazado por hueso espongi\u00f3tico (un tejido suave con una gran cantidad de vasos), que luego se vuelve escler\u00f3tico.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando el foco afecta la base del estribo, el hueso anormal fija el estribo en la ventana oval. La anquilosis del estribo impide la conducci\u00f3n normal del sonido y provoca p\u00e9rdida auditiva conductiva.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si el foco otoscler\u00f3tico se extiende hacia el laberinto coclear, tambi\u00e9n puede producirse p\u00e9rdida auditiva neurosensorial.<\/p>\n<h3 id=\"manifestaciones-clinicas-de-la-otosclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Manifestaciones cl\u00ednicas de la otosclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes generalmente presentan p\u00e9rdida auditiva progresiva, a menudo acompa\u00f1ada de tinnitus y una sensaci\u00f3n de plenitud en el o\u00eddo afectado. El habla puede volverse menos clara, aunque parad\u00f3jicamente muchos pacientes notan que entienden mejor el habla en entornos ruidosos (la llamada paracusia de Willis). Las molestias empeoran gradualmente a medida que progresa la enfermedad. <\/p>\n<h3 id=\"diagnostico-de-la-otosclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagn\u00f3stico de la otosclerosis<\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Otoscopia<\/strong>: generalmente no se observan cambios patognom\u00f3nicos. En algunos pacientes, la membrana timp\u00e1nica se observa adelgazada. Durante la fase activa, puede verse un brillo rojizo en el promontorio (signo de Schwartze). Tambi\u00e9n es t\u00edpico un conducto auditivo ancho con poco o ning\u00fan cerumen.<\/li>\n<li><strong>Pruebas con diapas\u00f3n<\/strong>: ayudan a determinar el tipo de p\u00e9rdida auditiva (conductiva, neurosensorial o mixta).<\/li>\n<li><strong>Audiometr\u00eda tonal<\/strong>: proporciona una medida precisa del grado y tipo de p\u00e9rdida auditiva.<\/li>\n<li><strong>TC de los huesos temporales<\/strong>: se utiliza para evaluar la extensi\u00f3n de la enfermedad y el estado del tejido \u00f3seo.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"tratamiento-de-la-otosclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamiento de la otosclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento de elecci\u00f3n es la restauraci\u00f3n quir\u00fargica de la audici\u00f3n. El procedimiento est\u00e1ndar es la estapedectom\u00eda o estapedotom\u00eda, en la que se extrae o perfora el estribo enfermo y se reemplaza con una pr\u00f3tesis de titanio. <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"banner-icons-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"\" data-link=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 id=\"timpanoesclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Timpanoesclerosis<\/strong><\/h2>\n<h3 id=\"etiologia-de-la-timpanoesclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Etiolog\u00eda de la timpanoesclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La timpanoesclerosis generalmente se desarrolla como consecuencia de una otitis media supurativa cr\u00f3nica u otitis media exudativa cr\u00f3nica, pero tambi\u00e9n puede aparecer despu\u00e9s de un episodio de otitis media aguda. Se ha demostrado una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a la enfermedad. <\/p>\n<h3 id=\"anatomia-patologica-de-la-timpanoesclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Anatom\u00eda patol\u00f3gica de la timpanoesclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La afecci\u00f3n representa la etapa final de una inflamaci\u00f3n prolongada en la cavidad timp\u00e1nica. Como resultado de cambios degenerativos y fibr\u00f3ticos, se forman placas timpanoescler\u00f3ticas dentro de las capas m\u00e1s profundas de la mucosa del o\u00eddo medio (mucoperiostio). <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es importante destacar que el mucoperiostio cubre no solo las paredes \u00f3seas de la cavidad timp\u00e1nica sino tambi\u00e9n los huesecillos. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Histol\u00f3gicamente, las placas timpanoescler\u00f3ticas consisten en tejido cicatricial con \u00e1reas de degeneraci\u00f3n hialina y dep\u00f3sitos de sales de calcio y fosfato. En el examen otosc\u00f3pico aparecen como n\u00f3dulos densos, blancos, similares a cera, con bordes bien definidos dentro de la mucosa.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estas placas restringen la movilidad de la membrana timp\u00e1nica y de la cadena osicular, perjudicando la conducci\u00f3n normal del sonido. <\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las placas timpanoescler\u00f3ticas se encuentran con mayor frecuencia en \u00e1reas estrechas y mal ventiladas del o\u00eddo medio, como el \u00e1tico, la articulaci\u00f3n incudomaleolar y alrededor de la ventana vestibular. <\/p>\n<h3 id=\"manifestaciones-clinicas-de-la-timpanoesclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Manifestaciones cl\u00ednicas de la timpanoesclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El s\u00edntoma principal es la p\u00e9rdida de audici\u00f3n, mientras que otras molestias suelen reflejar la enfermedad auditiva subyacente (por ejemplo, otorrea, tinnitus o dolor de o\u00eddo). <\/p>\n<h3 id=\"diagnostico-de-la-timpanoesclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagn\u00f3stico de la timpanoesclerosis<\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Otoscopia<\/strong>: pueden verse placas timpanoescler\u00f3ticas en la membrana timp\u00e1nica, aunque en algunos casos est\u00e1n ausentes.<\/li>\n<li><strong>Audiometr\u00eda de tonos puros<\/strong>: revela p\u00e9rdida auditiva conductiva.<\/li>\n<li><strong>TC de los huesos temporales<\/strong>: muestra m\u00faltiples \u00e1reas irregulares de osificaci\u00f3n dentro de la cavidad timp\u00e1nica o en la membrana timp\u00e1nica.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"tratamiento-de-la-timpanoesclerosis\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamiento de la timpanoesclerosis<\/strong><\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento es exclusivamente quir\u00fargico. Incluye la limpieza de la cavidad timp\u00e1nica combinada con timpanoplastia y osiculoplastia. La eliminaci\u00f3n completa de las placas timpanoescler\u00f3ticas es esencial para prevenir la recurrencia. <\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfQu\u00e9 es la otosclerosis y cu\u00e1les son sus s\u00edntomas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La otosclerosis es una enfermedad que afecta el hueso del o\u00eddo medio e interno. Es m\u00e1s com\u00fan en mujeres, generalmente entre los 30 y 40\u00a0a\u00f1os. Los s\u00edntomas principales incluyen p\u00e9rdida auditiva que empeora gradualmente, tinnitus y sensaci\u00f3n de plenitud en el o\u00eddo. Algunos pacientes tambi\u00e9n notan que el habla suena menos clara, especialmente en entornos silenciosos.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfQu\u00e9 causa la otosclerosis?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La otosclerosis puede estar asociada con predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, cambios hormonales como el embarazo o la menopausia, mecanismos autoinmunes e infecciones virales como el sarampi\u00f3n.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfC\u00f3mo se trata la otosclerosis?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento principal es la cirug\u00eda, m\u00e1s com\u00fanmente la estapedectom\u00eda o estapedotom\u00eda, donde el estribo enfermo se reemplaza con una pr\u00f3tesis de titanio para restaurar la audici\u00f3n. Los medicamentos pueden aliviar los s\u00edntomas, pero no detienen el avance de la enfermedad.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfQu\u00e9 es la otosclerosis y cu\u00e1les son sus s\u00edntomas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La timpanoesclerosis se refiere a la cicatrizaci\u00f3n y endurecimiento de la membrana timp\u00e1nica y de la mucosa del o\u00eddo medio, generalmente despu\u00e9s de infecciones cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio. Los s\u00edntomas incluyen p\u00e9rdida de audici\u00f3n, tinnitus y secreci\u00f3n del o\u00eddo.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfC\u00f3mo se trata la timpanoesclerosis?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento es quir\u00fargico: consiste en limpiar la cavidad timp\u00e1nica y realizar una timpanoplastia con osiculoplastia. La eliminaci\u00f3n completa de las placas timpanoescler\u00f3ticas es importante para reducir el riesgo de recurrencia.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfC\u00f3mo se diagnostica la otitis media exudativa?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El diagn\u00f3stico de la otitis media exudativa incluye la otoscopia, donde se observa la membrana timp\u00e1nica opaca con l\u00edquido visible detr\u00e1s de ella, as\u00ed como la timpanometr\u00eda, que revela la rigidez de la membrana timp\u00e1nica (tipo B). Las pruebas con diapas\u00f3n ayudan a evaluar el grado de p\u00e9rdida auditiva.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas de la otitis media exudativa?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Los s\u00edntomas t\u00edpicos son sensaci\u00f3n de plenitud en el o\u00eddo y p\u00e9rdida progresiva de la audici\u00f3n, generalmente sin dolor. En algunos casos los pacientes tambi\u00e9n pueden notar tinnitus.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. \u00bfC\u00f3mo se trata la otitis media exudativa?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento de la otitis media exudativa incluye el tratamiento de la enfermedad subyacente, la limpieza de la nasofaringe y, si es necesario, la paracentesis con inserci\u00f3n de un tubo de ventilaci\u00f3n para mejorar la aireaci\u00f3n de la cavidad timp\u00e1nica. En algunos casos se realiza una cirug\u00eda.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">9. \u00bfCu\u00e1les son las recomendaciones cl\u00ednicas para la otitis media adhesiva?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento tiene como objetivo restaurar la movilidad de la membrana timp\u00e1nica y mejorar la funci\u00f3n de la trompa auditiva. En las primeras etapas se realiza el masaje neum\u00e1tico de la membrana timp\u00e1nica e inflado de la trompa auditiva. En casos m\u00e1s avanzados puede ser necesaria una cirug\u00eda como la timpanoplastia.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"bibliografia\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Bibliograf\u00eda<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas (VOKA Anatom\u00eda y Patolog\u00eda 3D \u2013 Atlas 3D completo de anatom\u00eda y patolog\u00eda) [Internet]. VOKA Anatom\u00eda y Patolog\u00eda 3D. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Sclafani AP, Dyleski RA, Pitman MJ, Schantz SP. Total otolaryngology\u2014head and neck surgery [Otorrinolaringolog\u00eda total: cirug\u00eda de cabeza y cuello]. New York: Thieme Medical Publishers; 2015. ISBN: 978-1-60406-646-3.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Behrbohm H, Kaschke O, Nawka T, Swift A. Ear, Nose, and Throat Diseases [Enfermedades del o\u00eddo, la nariz y la garganta]. 2\u00aa ed. Mosc\u00fa: MEDpress-inform; 2016. 776 p. En ruso. ISBN 978-5-00030-322-1. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, Coggins R, Gagnon L, Hackell JM, et al. Clinical practice guideline: otitis media with effusion (update) [Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica: Otitis media exudativa (actualizaci\u00f3n)]. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Feb;154(1 Suppl):S1-S41. doi: 10.1177\/0194599815623467. PMID: 26832942.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Yoshida S, Seki S, Sugiyama T, Kikuchi S, Iino Y. Clinical characteristics of atelectatic eardrums and adhesive otitis media in children [Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de los t\u00edmpanos atelect\u00e1sicos y la otitis media adhesiva en ni\u00f1os]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2022 Aug;159:111188. doi: 10.1016\/j.ijporl.2022.111188. Epub 26 de mayo de 2022. PMID: 35653949.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Zafar N, Hohman MH, Khan MAB. Otosclerosis [Otosclerosis]. 2024 Mar 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Enero de 2025\u2013. PMID: 32809506. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK560671\/. <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Gurr A, Hildmann H, Stark T, Dazert S. Die Therapie der Tympanosklerose [Tratamiento de la timpanoesclerosis]. HNO. 2008;56(6):651-657. En alem\u00e1n. doi: 10.1007\/s00106-008-1749-3. PMID: 18483716.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las enfermedades cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio son un grupo de afecciones duraderas o recurrentes que afectan las estructuras del o\u00eddo medio (la cavidad timp\u00e1nica, la membrana timp\u00e1nica (t\u00edmpano) y los huesecillos). Se caracterizan por inflamaci\u00f3n persistente, acumulaci\u00f3n de l\u00edquido (exudado) y cambios estructurales en la mucosa y el hueso, que a menudo conducen a una [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[264],"class_list":["post-1079","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-otorrinolaringologia"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v27.8) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Enfermedades cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio: etiolog\u00eda, s\u00edntomas, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Enfermedades cr\u00f3nicas del o\u00eddo medio: etiolog\u00eda, s\u00edntomas, diagn\u00f3stico y tratamiento de otosclerosis, timpanoesclerosis, otitis media cr\u00f3nica exudativa y otitis media adhesiva.\" \/>\n<meta name=\"robots\" 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