Necrosis pulpar

La necrosis de la pulpa (latín: necrosis pulpae) es un estado de muerte irreversible de los tejidos blandos del diente, acompañado del cese del flujo sanguíneo y de la actividad nerviosa. La necrosis pulpar puede producirse por infección, factores térmicos, químicos o mecánicos.

Etiología y fisiopatología

En la necrosis, el tejido pulpar es cariado por enzimas bacterianas. En la cavidad cerrada del diente, este proceso conduce a la acumulación de productos tóxicos de la caries. Como las células sanguíneas protectoras ya no entran en la cavidad, las bacterias pueden multiplicarse libremente dentro del diente, convirtiéndolo en una fuente constante de infección para todo el organismo.

Importancia clínica

Un diente con pulpa necrótica no suele causar dolor con estímulos térmicos, lo que puede crear una falsa sensación de recuperación. Sin embargo, la infección de la pulpa no viable se escapa inevitablemente a los tejidos periapicales, causando inflamación. Un signo frecuente de necrosis es la decoloración de la corona del diente, que se vuelve grisácea u opaca.