{"id":1634,"date":"2025-10-30T11:37:25","date_gmt":"2025-10-30T08:37:25","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/glossary\/masern\/"},"modified":"2025-10-30T11:37:28","modified_gmt":"2025-10-30T08:37:28","slug":"masern","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/de\/glossar\/masern\/","title":{"rendered":"Masern"},"content":{"rendered":"\n<p>Masern (lat. <em>morbilli<\/em>) sind eine akute, hoch kontagi\u00f6se Infektionskrankheit, die durch einen zyklischen Verlauf, Intoxikation, katarrhalische Entz\u00fcndung der Schleimh\u00e4ute der Atemwege und Augen sowie makulopapul\u00f6ses Exanthem gekennzeichnet ist. Der Erreger ist ein beh\u00fclltes RNA-Virus der Gattung der <em>Morbilliviren<\/em>.<\/p>\n\n<p>Die \u00dcbertragung erfolgt durch Kontakt- oder durch Tr\u00f6pfcheninfektion. Die Anf\u00e4lligkeit bei Personen ohne Immunit\u00e4t bzw. Impfschutz liegt bei nahezu 100\u00a0%. Nach einer durchstandenen Infektion besteht eine lebenslange Immunit\u00e4t. Die Einf\u00fchrung der Masernimpfung hat die Inzidenz deutlich gesenkt, jedoch kommt es weiterhin zu Krankheitsf\u00e4llen bei ungeimpften Personen.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x44D;&#x442;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;-&#x438;-&#x43F;&#x430;&#x442;&#x43E;&#x444;&#x438;&#x437;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;\"><strong>\u00c4tiologie und Pathophysiologie<\/strong><\/h2>\n\n<p>Die Infektionsquelle ist eine erkrankte Person. Die Ansteckungsgefahr besteht vom Ende der Inkubationszeit und bis zu vier Tagen nach Auftreten des Exanthems. Das Virus dringt \u00fcber die Epithelzellen der Schleimhaut der Atemwege in den K\u00f6rper ein, wo es sich zun\u00e4chst im lymphatischen Gewebe vermehrt.<\/p>\n\n<p>Anschlie\u00dfend verbreitet sich das Virus \u00fcber die Blutbahn (prim\u00e4re Vir\u00e4mie) im gesamten K\u00f6rper und nistet sich in den Zellen des retikulohistiozyt\u00e4ren Systems ein, wo es sich weiter repliziert. Die sekund\u00e4re Vir\u00e4mie bewirkt eine Sch\u00e4digung der Epithelzellen der Haut, der Konjunktiven und der Atemwege, was die wichtigsten klinischen Symptome der Erkrankung mit sich bringt.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x43A;&#x43B;&#x438;&#x43D;&#x438;&#x447;&#x435;&#x441;&#x43A;&#x43E;&#x435;-&#x437;&#x43D;&#x430;&#x447;&#x435;&#x43D;&#x438;&#x435;\"><strong>Klinische Signifikanz<\/strong><\/h2>\n\n<p>Der Verlauf einer Infektion gliedert sich in klare Stadien. Die Diagnose wird haupts\u00e4chlich anhand der typischen Abfolge der Krankheitssymptome gestellt. Es kommt symptomatische Therapie zum Einsatz. Die wichtigste Pr\u00e4ventionsma\u00dfnahme ist eine Schutzimpfung.<\/p>\n\n<p>Die Krankheit durchl\u00e4uft folgende Stadien:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Inkubationszeit.<\/strong>  8 bis 14 Tage, symptomfrei.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prodromalstadium (katarrhalisches Stadium).<\/strong>  3 bis 4 Tage, Fieber, trockener Husten, Rhinitis und Konjunktivitis (Lichtscheu, Tr\u00e4nentr\u00e4ufeln). Gegen Ende des Prodromalstadiums findet sich als pathognomonisches Zeichen der Masern ein Enanthem, die sogenannten Koplik-Flecken.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Exanthematisches Stadium.<\/strong>  Charakteristisch ist ein intensivfarbenes, makulopapul\u00f6ses Exanthem. Das wichtigste Merkmal ist eine genaue Abfolge von Zeichen:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tag 1: Exanthem am Gesicht und hinter den Ohren.<\/li>\n\n\n\n<li>Tag 2: Ausbreitung auf den K\u00f6rper.<\/li>\n\n\n\n<li>Tag 3: Exanthem an den Extremit\u00e4ten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stadium der Pigmentierung.<\/strong>  Ab dem 4. Tag blasst das Exanthem in derselben Reihenfolge ab, hinterl\u00e4sst br\u00e4unliche Flecken (Pigmentierung) und verschwindet unter leichter Schuppenbildung der Haut.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x434;&#x438;&#x444;&#x444;&#x435;&#x440;&#x435;&#x43D;&#x446;&#x438;&#x430;&#x43B;&#x44C;&#x43D;&#x43E;-&#x434;&#x438;&#x430;&#x433;&#x43D;&#x43E;&#x441;&#x442;&#x438;&#x447;&#x435;&#x441;&#x43A;&#x438;&#x435;-&#x430;&#x441;&#x43F;&#x435;&#x43A;&#x442;&#x44B;\"><strong>Differentialdiagnose<\/strong><\/h2>\n\n<p>Masern m\u00fcssen von anderen Krankheiten unterschieden werden, die auch mit Hautausschlag einhergehen. Im Vergleich zu R\u00f6teln sind f\u00fcr Masern st\u00e4rkere katarrhalische Symptome und grobfleckiger konfluierender Ausschlag von oben nach unten typisch. Bei Scharlach besteht feinfleckiges Exanthem auf hyper\u00e4mischer Haut, es liegt keine Konjunktivitis vor, daf\u00fcr aber ausgepr\u00e4gte Halsentz\u00fcndung und eine Himbeerzunge. Eine Differentialdiagnose erfolgt auch mit enteroviralem Exanthem, infekti\u00f6ser Mononukleose und allergischen Reaktionen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Masern (lat. morbilli) sind eine akute, hoch kontagi\u00f6se Infektionskrankheit, die durch einen zyklischen Verlauf, Intoxikation, katarrhalische Entz\u00fcndung der Schleimh\u00e4ute der Atemwege und Augen sowie makulopapul\u00f6ses Exanthem gekennzeichnet ist. 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