{"id":654,"date":"2025-06-04T11:40:19","date_gmt":"2025-06-04T08:40:19","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.voka.io\/diseases\/uncategorized\/akute-pharynx-entzuendungen\/"},"modified":"2025-11-26T17:37:52","modified_gmt":"2025-11-26T14:37:52","slug":"akute-pharynx-entzuendungen","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.voka.io\/de\/krankheit\/hals-nasen-ohren-heilkunde\/akute-pharynx-entzuendungen\/","title":{"rendered":"Akute entz\u00fcndliche Erkrankungen des Rachens: Klassifikation, Symptome, Therapie"},"content":{"rendered":"<p><strong>Akute entz\u00fcndliche Erkrankungen des Rachens<\/strong> sind pathologische Zust\u00e4nde, die durch die Aktivierung einer pathogenen Mikroflora auf der Oberfl\u00e4che der Rachenschleimhaut verursacht werden und durch lokale und allgemeine Symptome gekennzeichnet sind.<\/p>\n<p>Dazu geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Akute Tonsillitis<\/strong> (Angina) ist die Entz\u00fcndung der Gaumenmandeln.<\/li>\n<li><strong>Akute Pharyngitis<\/strong> ist die Entz\u00fcndung der Rachenschleimhaut. <\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"klassifikation-der-akuten-entzuendlichen-erkrankungen-des-rachens\"><strong>Klassifikation der akuten entz\u00fcndlichen Erkrankungen des Rachens<\/strong><\/h2>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Akute Tonsillitis (unspezifisch)<\/strong>:<\/li>\n<\/ol>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>katarrhalische Form (katarrhalische Angina)<\/li>\n<li>lakun\u00e4re Form (lakun\u00e4re Angina)<\/li>\n<li>follikul\u00e4re Form (follikul\u00e4re Angina)<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Akute Tonsillitis bei Bluterkrankungen<\/strong>:<\/li>\n<\/ol>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>bei Leuk\u00e4mie<\/li>\n<li>bei Agranulozytose<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Akute katarrhalische Pharyngitis <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"3d-animation-akute-tonsillitis-lakunaere-form\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-inflammatory-diseases-of-pharynx\/acute-lacunar-tonsillitis.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">3D-Animation: akute Tonsillitis (lakun\u00e4re Form)<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"akute-tonsillitis-angina\"><strong>Akute Tonsillitis (Angina)<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"aetiologie-der-akuten-tonsillitis\"><strong>\u00c4tiologie der akuten Tonsillitis<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Akute Tonsillitis<\/strong> (Angina) wird in den meisten F\u00e4llen durch pathogene Bakterien verursacht, insbesondere zu etwa 80% durch <g id=\"gid_2\">beta-h\u00e4molysierende Streptokokken der Gruppe A (GAS)<\/g>. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen <g id=\"gid_3\">Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken, Enterokokken, Haemophilus influenzae<\/g>, eine gro\u00dfe Anzahl von <g id=\"gid_4\">Viren<\/g>, insbesondere <g id=\"gid_5\">Adenoviren und Herpesviren<\/g>, die Quelle der Infektion sein. Bei einer Schw\u00e4chung der lokalen Immunit\u00e4t kann auch die opportunistische Mikroflora, die im Mundraum lebt (<g id=\"gid_6\"><g id=\"gid_7\"><em>Streptococcus viridans, Leptotrichia<\/em><\/g>, Fusobakterien, Pilze<\/g>), eine Entz\u00fcndung hervorrufen.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-der-akuten-tonsillitis\"><strong>Anatomie der akuten Tonsillitis<\/strong><\/h3>\n<p>Bei einer akuten Entz\u00fcndung der Gaumenmandeln sind deren Schwellung und Hyper\u00e4mie, die Ver\u00e4nderung der benachbarten Strukturen (Gaumenz\u00e4pfchen, Gaumensegel, Rachenhinterwand) und die mit wei\u00dfem Belag bedeckte Zunge charakteristisch f\u00fcr eine <strong>katarrhalische Tonsillitis<\/strong>. <\/p>\n<p>Bei der <strong>follikul\u00e4ren Form<\/strong> treten zus\u00e4tzlich zum obigen Bild kleine, wei\u00df-gelbe Stippchen in den Follikeln auf. <\/p>\n<p>Bei der <strong>lakun\u00e4ren Angina (Angina lacunaris)<\/strong> breiten sich auf den hyper\u00e4mischen und geschwollenen Tonsillen gro\u00dfe, aus den Lakunen stammende <g id=\"gid_1\">konfluierende fibrin\u00f6se Bel\u00e4ge<\/g> aus, die in einigen F\u00e4llen <g id=\"gid_2\">miteinander verschmelzen<\/g> k\u00f6nnen. Diese Bel\u00e4ge stellen Mikroabszesse des Tonsillenparenchyms dar.  <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/otorinolaringologiya\/ostrye-vospalitelnye-zabolevaniya-glotki\/3d-model-ostrogo-tonzillita.webp\" alt=\"Akute Tonsillitis (lakun\u00e4re Form)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Akute Tonsillitis (lakun\u00e4re Form): <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/de\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/e6a22475-8d0b-4752-b82e-b5651f44b882\/acdb40cb-ff83-4668-bcbd-8318068ee910\/72770056-11fa-46c1-8be4-41ee30b1576b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"symptome-der-akuten-tonsillitis\"><strong>Symptome der akuten Tonsillitis<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Die akute Tonsillitis<\/strong> ist durch einen pl\u00f6tzlichen akuten Ausbruch gekennzeichnet. Betroffene geben ausgepr\u00e4gte <g id=\"gid_1\">Halsschmerzen<\/g> an, die sich beim Schlucken verst\u00e4rken und in das Ohr oder den Hals ausstrahlen k\u00f6nnen. Die Schwellung und der Schmerz an den Gaumenmandeln <g id=\"gid_2\">erschweren das \u00d6ffnen des Mundes<\/g>, es kommt zu <g id=\"gid_3\">Schnupfen und Mundgeruch<\/g>. Bel\u00e4ge auf den Tonsillen lassen sich leicht mit einem Spatel entfernen, die Oberfl\u00e4che blutet nicht. Es kommen die Allgemeinsymptome wie <g id=\"gid_4\">febrile K\u00f6rpertemperaturen<\/g> (<g id=\"gid_5\">38\u201340\u00b0C<\/g>), Sch\u00fcttelfrost und <g id=\"gid_6\">Kopfschmerzen<\/g> hinzu. Region\u00e4re Lymphknoten sind vergr\u00f6\u00dfert und sehr schmerzhaft. Die Krankheit dauert 5 bis 7 Tage.      <\/p>\n<p><strong>H\u00e4ufige Komplikationen<\/strong> sind typisch. Zu den lokalen Komplikationen geh\u00f6ren Paratonsillitis, <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Peritonsillarabszess\" data-tooltip=\"Ein Peritonsillarabszess (lat. abscessus peritonsillaris) ist eine begrenzte Eiteransammlung in dem die Gaumenmandel umgebenden lockeren Bindegewebe, die zwischen der Kapsel der Gaumenmandeln und der Seitenwand des Rachens entsteht. Dieser Zustand ist die h\u00e4ufigste tiefe Infektion des Halses und entwickelt sich am meisten als Komplikation einer akuten oder chronischen Tonsillitis.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/de\/glossar\/peritonsillarabszess\/\">Paratonsillarabszess<\/span> und zervikale Lymphadenopathie. Allgemeine Komplikationen beinhalten Rheuma, Glomerulonephritis, Arthritis, Sepsis. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostik-der-akuten-tonsillitis\"><strong>Diagnostik der akuten Tonsillitis<\/strong><\/h3>\n<p>Die Diagnose wird anhand des charakteristischen <g id=\"gid_0\">klinischen Bildes und der pharyngoskopischen Ergebnisse<\/g> gestellt. <g id=\"gid_1\">Leukozyten und C-reaktives Protein, Rheumafaktor im Blut<\/g>, <g id=\"gid_2\">Urinuntersuchung<\/g>, <g id=\"gid_3\">bakteriologische Untersuchung <\/g>des Exsudats bzw. Streptokokken-Test (zur Diagnose von GAS) werden bestimmt. <\/p>\n<p>Wenn keine bakteriologische Untersuchung bzw. Streptokokken-Test m\u00f6glich ist, kommt der <strong>Centor-McIsaac-Scor<\/strong>e zum Einsatz. Bei einem Score von 3 und h\u00f6her wird ein bakterieller Erreger vermutet und eine Antibiotikatherapie verordnet. <\/p>\n<p><strong>Centor-McIsaac-Score<\/strong>:<\/p>\n<figure class=\"wp-block-table table-to-cards\">\n<table class=\"has-fixed-layout\">\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Kriterium<\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Punkte<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Fieber >38\u00b0C<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Fehlen von Husten<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Geschwollene und druckschmerzhafte Halslymphknoten<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Belegte und geschwollene Tonsillen<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Alter 3 bis 14 Jahre<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Alter 15 bis 44 Jahre<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Alter \u226545 Jahre<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">-1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"behandlung-der-akuten-tonsillitis\"><strong>Behandlung der akuten Tonsillitis<\/strong><\/h3>\n<p>Zur Behandlung der akuten bakteriellen Tonsillitis werden 10 Tage lang antibakterielle Arzneimittel der Gruppe der Penicilline verwendet, bei Allergie sind es Cephalosporine oder Makrolide. Zus\u00e4tzlich werden nicht steroidale Entz\u00fcndungshemmer (NSAR) verordnet. F\u00fcr eine schnellere Genesung empfiehlt sich eine sparsame, kalorienreiche Ern\u00e4hrung und Bettruhe.   <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"akute-tonsillitis-bei-bluterkrankungen\"><strong>Akute Tonsillitis bei Bluterkrankungen <\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bei-leukaemie\"><strong>Bei Leuk\u00e4mie<\/strong><\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f\"><strong>\u00c4tiologie<\/strong><\/h4>\n<p><strong>Leuk\u00e4mie<\/strong> stellt eine <strong>b\u00f6sartige Erkrankung des Blutes dar<\/strong>, bei der sich unreife oder atypische Blutzellen bilden. Eine Tonsillitis bei Leuk\u00e4mie ist keine eigenst\u00e4ndige Erkrankung, sondern nur ein Symptom, mit dem sich in der Regel dieses Krankheitsbild manifestiert. Sie tritt h\u00e4ufiger bei akuter Leuk\u00e4mie (bei jungen Erwachsenen), aber auch bei chronischen Leuk\u00e4mieformen (bei \u00e4lteren Menschen) auf.   <\/p>\n<p>Bei Leuk\u00e4mie kommt es zu einer gest\u00f6rten Bildung von Immunzellen im Knochenmark, wobei unreife und undifferenzierte Zellen \u2014 Blasten \u2014 ins Blut abgegeben werden. Diese Zellen sind nicht in der Lage, eine Infektion vollst\u00e4ndig abzuwehren. F\u00fcr die Entwicklung eines Infektionsprozesses im Mundrachen reicht eine geringe Schleimhautverletzung aus, durch die die pathogene Mikroflora eindringt.   <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0430\u043d\u0430\u0442\u043e\u043c\u0438\u044f\"><strong>Anatomie<\/strong><\/h4>\n<p>Durch einen starken R\u00fcckgang der lokalen und allgemeinen Immunabwehr entwickeln sich krankhafte Prozesse an den Tonsillen. Die pathogene Mikroflora beginnt sich unkontrolliert im Mundrachenraum auszubreiten und verursacht eine Mandelentz\u00fcndung. Die Tonsillitis durchl\u00e4uft schnell alle Stadien (katarrhalisch, lakun\u00e4r, follikul\u00e4r) und f\u00fchrt letztendlich zu <strong>nekrotischen Ver\u00e4nderungen der Tonsillen<\/strong>. Die Rachenschleimhaut ist infiltriert, die Gaumenmandeln sind hypertrophiert und mit fibrin\u00f6sem, schwer abl\u00f6sbarem Belag bedeckt. Anschlie\u00dfende Nekrosen k\u00f6nnen sich auf den Zahnfleisch und den weichen Gaumen ausbreiten.    <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f-\u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430\"><strong>Symptome<\/strong><\/h4>\n<p>Zu den <strong>ersten Anzeichen<\/strong> einer Leuk\u00e4mie geh\u00f6ren allgemeine Schw\u00e4che, subfebrile Temperatur und K\u00f6rperschmerzen. Charakteristisch ist h\u00e4morrhagische Symptomatik: ubiquit\u00e4res punktf\u00f6rmiges h\u00e4morrhagisches Exanthem auf der Haut und den Schleimh\u00e4uten, Epistaxis, anhaltende Blutungen aus kleinen Wunden, die t\u00f6dlich enden k\u00f6nnen. Lokale Ver\u00e4nderungen im Mundrachenraum entwickeln sich innerhalb von 3-5 Tagen nach Krankheitsausbruch. Alle Stadien der Tonsillitis entwickeln sich nacheinander und enden mit einer <strong>ulzerativ-nekrotischen Halsentz\u00fcndung<\/strong>. Es treten ausgepr\u00e4gte Halsschmerzen auf, die sich durch Schlucken verst\u00e4rken und ins Ohr ausstrahlen. Im Zusammenhang mit krankhaften Ver\u00e4nderungen in den Mandeln kommt es zu hohem Fieber (Anstieg der K\u00f6rpertemperaturen auf 39-40 \u00b0C), Schwitzen, Sch\u00fcttelfrost. Die region\u00e4ren Lymphknoten sind vergr\u00f6\u00dfert, manchmal besteht aber auch eine generalisierte <strong>Lymphadenopathie<\/strong>. Leber und Milz sind ebenfalls vergr\u00f6\u00dfert. Mit der Entwicklung der nekrotischen Form kommt es zu einem fauligen Mundgeruch, der Allgemeinzustand verschlechtert sich rasch, die Krankheit nimmt einen b\u00f6sartigen Verlauf. Wenn der Prozess fortschreitet, kann es zu Sepsis und Multiorganversagen mit einem t\u00f6dlichen Ausgang kommen.         <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430\"><strong>Diagnose<\/strong><\/h4>\n<p>Zun\u00e4chst wird eine allgemeine Untersuchung sowie eine Otorhinopharyngoskopie durchgef\u00fchrt. Es ist jedoch schwierig, den Verdacht anhand der Klinik auf Leuk\u00e4mie zu lenken. Obligat erfolgt eine Blutbildbestimmung. Dabei finden sich reduzierte Werte f\u00fcr alle Blutzellen bis auf Leukozyten, deren Anzahl durch unreife Zellen (Blasten) um ein Vielfaches steigt. In einigen F\u00e4llen kommt es bei der leukopenischen Form zu einem ausgepr\u00e4gten Mangel an wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen. F\u00fcr eine endg\u00fcltige Diagnose wird eine <strong>Knochenmarkspunktion<\/strong> durchgef\u00fchrt. Die Leuk\u00e4mie ist gekennzeichnet durch die Unterdr\u00fcckung der gesamten Blutbildungsreihe und das Vorhandensein einer gro\u00dfen Anzahl von Blasten. Beratung durch einen Onkoh\u00e4matologen ist empfohlen.       <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\"><strong>Behandlung<\/strong><\/h4>\n<p>Zun\u00e4chst wird eine antibakterielle Therapie mit einem breiten Wirkungsspektrum verordnet, um einen schweren Verlauf der Leuk\u00e4mie zu verhindern. Die spezifische Therapie wird von Fach\u00e4rzten f\u00fcr H\u00e4matoonkologie durchgef\u00fchrt und umfasst Chemotherapie, <strong>Strahlentherapie sowie eine Stammzelltransplantation<\/strong>. Zur Kompensation des Mangels an Blutzellen kommen Transfusionen zum <strong>Einsatz<\/strong>.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bei-agranulozytose\"><strong>Bei Agranulozytose<\/strong><\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f-0\"><strong>\u00c4tiologie<\/strong><\/h4>\n<p>Agranulozytose ist keine eigenst\u00e4ndige Diagnose, sondern ein <strong>klinisch-h\u00e4matologisches Syndrom<\/strong>. Bei diesem Krankheitsbild sinkt die Anzahl der neutrophilen Granulozyten stark (<0,5 x 10^9\/l), bis hin zu ihrem v\u00f6lligen Fehlen. Frauen \u00fcber 40 Jahren sind h\u00e4ufiger betroffen. Je nach den ausl\u00f6senden Faktoren wird zwischen myelotoxischer, immuner und autoimmuner Agranulozytose unterschieden:   <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bei der <strong>myelotoxischen Form<\/strong> (akute Strahlenkrankheit) entwickelt sich der Prozess, wenn der K\u00f6rper ionisierenden Strahlen, Zytostatika oder bestimmten Medikamenten (Chloramphenicol, Streptomycin, Gentamicin, Penicillin) ausgesetzt wird. <\/li>\n<li><strong>Immune Granulozytose<\/strong> tritt auch durch die Wechselwirkung des K\u00f6rpers mit Arzneimitteln (Sulfonamide, NSAIDs, Medikamente zur Behandlung von Diabetes mellitus, Tuberkulose) oder bei bestimmten Infektionskrankheiten (Grippe, <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Infekti\u00f6se Mononukleose\" data-tooltip=\"Die infekti\u00f6se Mononukleose ist eine akute Viruserkrankung, die haupts\u00e4chlich durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird. Sie ist gekennzeichnet durch Fieber, oropharyngeale L\u00e4sionen (Halsschmerzen), Vergr\u00f6\u00dferung der Lymphknoten, der Leber, der Milz und das Auftreten bestimmter Zellen im Blut - atypische mononukle\u00e4re Zellen.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/de\/glossar\/infektioese-mononukleose\/\">infekti\u00f6se Mononukleose<\/span>, Poliomyelitis, virale Hepatitis) auf. <\/li>\n<li>Verschiedene <strong>Autoimmunerkrankungen<\/strong> (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes (Schmetterlingsflechte), Autoimmunthyreopathie) tragen zur Entwicklung einer autoimmunen Agranulozytose bei.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Im Zusammenhang mit jeder der oben genannten Krankheitsformen kommt es an Verletzungsstellen oder bei Kontakt mit einer gro\u00dfen Anzahl von pathogenen Mikroorganismen <strong>zu infekti\u00f6sen Prozessen<\/strong>, einschlie\u00dflich kommt es zu einer <strong>akuten Tonsillitis<\/strong>. L\u00e4sionen der Tonsillen sind ein charakteristisches Symptom bei Granulozytose.  <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0430\u043d\u0430\u0442\u043e\u043c\u0438\u044f-0\"><strong>Anatomie<\/strong><\/h4>\n<p>Die <strong>myelotoxische Form<\/strong> der Agranulozytose ist auf die Unterdr\u00fcckung der Produktion von Progenitorzellen der Myelopoese im Knochenmark zur\u00fcckzuf\u00fchren und f\u00fchrt zu einer verminderten Anzahl von Lymphozyten, Retikulozyten und Thrombozyten. <\/p>\n<p>F\u00fcr die <strong>immune Agranulozytose <\/strong>ist die Bildung von Antik\u00f6rpern (Komplexen aus Medikamenten und Bluteiwei\u00dfen) typisch, die gegen wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen gerichtet sind. <\/p>\n<p>Die <strong>autoimmune Agranulozytose<\/strong> l\u00f6st eine unabh\u00e4ngige Produktion von anti-neutrophilen Antik\u00f6rpern aus, die deren Tod verursachen. <\/p>\n<p>Bei einer Abnahme der Leukozytenzahl f\u00fchrt ein Eindringen von Mikroorganismen durch die gesch\u00e4digte Tonsillenschleimhaut zu einem pathologischen Prozess mit einer akuten Mandelentz\u00fcndung als Folge. Bei leichten Formen beschr\u00e4nkt sich der Prozess auf <strong>katarrhalische Angina<\/strong>, die durch Infiltration und Hyper\u00e4mie der Gaumenmandeln gekennzeichnet ist. Bei schwerem Verlauf entwickelt sich jedoch eine <strong>ulzerativ-nekrotische Halsentz\u00fcndung<\/strong>, die die Schleimh\u00e4ute und die darunter liegenden Strukturen bef\u00e4llt und sich bis auf das Knochengewebe ausbreitet. Nach Absto\u00dfung und nekrotischen Massen bleiben tiefe Geschw\u00fcre zur\u00fcck. Bei einer mikroskopischen Untersuchung finden sich keine Neutrophilen an den Nekrosenstellen.    <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f-\u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430-0\"><strong>Symptome<\/strong><\/h4>\n<p>Die Krankheit manifestiert sich zun\u00e4chst mit hohem Fieber (Anstieg der K\u00f6rpertemperatur auf 40 \u00b0C), Sch\u00fcttelfrost, Schwei\u00dfausbr\u00fcchen und K\u00f6rperschmerzen. <\/p>\n<p>Gleichzeitig mit der Allgemeinsymptomatik kommt es zu <strong>krankhaften Prozessen im Mundrachenraum<\/strong>. Typisch sind starke <g id=\"gid_1\">Halsschmerzen<\/g> mit Schluckbeschwerden, starker <g id=\"gid_2\">Speichelfluss<\/g> und <g id=\"gid_3\">Mundgeruch<\/g>, die Betroffenen verweigern das Essen. Region\u00e4re Lymphknoten, Leber und Milz sind vergr\u00f6\u00dfert. Hohes Fieber h\u00e4lt lange an, sp\u00e4ter treten Arthralgien auf.   <\/p>\n<p><strong>Die myelotoxische Agranulozytose<\/strong> ist durch das Vorhandensein eines h\u00e4morrhagischen Syndroms gekennzeichnet, das sich durch Zahnfleischbluten, Nasenbluten, Bildung von Bluterg\u00fcssen und H\u00e4matomen sowie H\u00e4maturie manifestiert. <\/p>\n<p>Zu den h\u00e4ufigsten Komplikationen geh\u00f6ren Perforation des weichen Gaumens, Sepsis, und Mediastinitis mit einem t\u00f6dlichen Ausgang.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430-0\"><strong>Diagnose<\/strong><\/h4>\n<p>Wichtig ist, eine sorgf\u00e4ltige Anamnese zu erheben und zu kl\u00e4ren, welche Medikamente eingenommen werden und welche Begleiterkrankungen vorliegen. <\/p>\n<p>Es werden eine allgemeine Untersuchung und eine Pharyngoskopie durchgef\u00fchrt. Obligat erfolgt eine Blutbildbestimmung, die eine Leukopenie aufgrund einer Abnahme der neutrophilen Granulozyten (Gesamtleukozytenzahl unter 1,0 x 10^9\/l, Neutropenie unter 0,5 x 10^9\/l, relative Lymphozytose und Monozytose) ergibt. Bei der <strong>myelotoxischen Agranulozytose <\/strong>ist die Zahl der Erythrozyten und Thrombozyten verringert. Anschlie\u00dfend wird das Knochenmark untersucht, wobei eine gest\u00f6rte Leukopoese festgestellt wird. Besteht der Verdacht auf eine autoimmune Agranulozytose, wird ein Bluttest auf antineutrophile Antik\u00f6rper durchgef\u00fchrt. In jedem Fall ist eine R\u00fccksprache mit einem <strong>H\u00e4matologen erforderlich<\/strong>.     <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435-0\"><strong>Behandlung<\/strong><\/h4>\n<p>Zun\u00e4chst sollten <strong>alle Arzneimittel<\/strong>, die zur Entwicklung einer Agranulozytose gef\u00fchrt haben k\u00f6nnten, abgesetzt werden. Die Behandlung erfolgt in der h\u00e4matologischen Abteilung, wo H\u00e4motransfusionen durchgef\u00fchrt und Medikamente zur Stimulierung der Leukopoese sowie antibakterielle und antimykotische Therapien verordnet werden.  <\/p>\n<p>Eine regelm\u00e4\u00dfige Behandlung des Mundrachenraums mit Entfernung nekrotischer Massen und Behandlung mit antiseptischen L\u00f6sungen ist notwendig. Beim immunen Typ der Krankheit werden Glukokortikoide in hoher Dosierung verabreicht. Bei einer gro\u00dfen Anzahl von zirkulierenden Immunkomplexen ist eine Plasmapherese angezeigt. Es wird eine sparsame, hochkalorische Di\u00e4t verordnet, bei Bedarf wird auf parenterale Ern\u00e4hrung umgestellt. Eine Prophylaxe infekti\u00f6ser Komplikationen ist notwendig. Dieses Krankheitsbild hat eine <strong>schlechte<\/strong><strong>Prognose<\/strong>.    <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"akute-katarrhalische-pharyngitis\"><strong>Akute katarrhalische Pharyngitis <\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"aetiologie-der-akuten-katarrhalischen-pharyngitis\"><strong>\u00c4tiologie der akuten katarrhalischen Pharyngitis<\/strong><\/h3>\n<p>Infekti\u00f6se entz\u00fcndliche Ver\u00e4nderungen im Rachenraum werden am h\u00e4ufigsten durch Viren (etwa 70%), seltener durch Bakterien (30%) verursacht. <\/p>\n<p><strong>Von den Viren sind es:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Adenoviren <\/li>\n<li>Humanes Respiratorisches Synzytial-Virus (hRSV) <\/li>\n<li>Rhinoviren <\/li>\n<li>Herpesviren <\/li>\n<li>Influenza- und Parainfluenzaviren <\/li>\n<li>Coxsackie- und Coronaviren <\/li>\n<\/ul>\n<p>Unter den bakteriellen Krankheitserregern sind vor allem <strong>\u03b2-h\u00e4molysierende Streptokokken der Gruppe A<\/strong> zu finden, seltener Pneumokokken, Mykoplasmen, Haemophilus bacillus und Staphylococcus aureus. <\/p>\n<p>Unabh\u00e4ngig davon sollten <strong>mechanische Faktoren<\/strong> als Ursache f\u00fcr eine akute Pharyngitis ausgeschlossen werden, wie z. B. Traumata, Verbrennungen, Reizungen durch \u00e4tzende Substanzen oder Allergene. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-der-akuten-katarrhalischen-pharyngitis\"><strong>Anatomie der akuten katarrhalischen Pharyngitis<\/strong><\/h3>\n<p>Es kommt zu einer <g id=\"gid_0\">ausgepr\u00e4gten Hyper\u00e4mie und Schwellung<\/g> der hinteren Rachenwand, des Z\u00e4pfchens und der Gaumendr\u00fcsen. An der hinteren Rachenwand finden sich<g id=\"gid_1\"> linsengro\u00dfe Lymphkn\u00f6tchen<\/g> in Form von hirseartigen gelben Kn\u00f6tchen, die in gro\u00dfer Zahl vorhanden sind. In einigen F\u00e4llen wird sp\u00e4rliches, schleimiges Sekret abgesondert.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"symptome-der-akuten-katarrhalischen-pharyngitis\"><strong>Symptome der akuten katarrhalischen Pharyngitis<\/strong><\/h3>\n<p>Bei der akuten Pharyngitis \u00fcberwiegen <strong>lokale Beschwerden gegen\u00fcber der allgemeinen Symptomatik<\/strong>. Die Betroffenen beschweren sich \u00fcber Trockenheit und Kratzen im Hals, die qu\u00e4lenden Reizhusten verursachen k\u00f6nnen. Es besteht ein ausgepr\u00e4gter rei\u00dfender Schmerz im Rachen sowie ein Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl. Der Allgemeinzustand \u00e4ndert sich nur geringf\u00fcgig, die K\u00f6rpertemperatur kann f\u00fcr 2-3 Tage auf 37\u201337,5\u00b0C ansteigen. K\u00f6rperschmerzen und Schw\u00e4che kommen hinzu. Die region\u00e4ren Lymphknoten k\u00f6nnen sich vergr\u00f6\u00dfern und m\u00e4\u00dfig schmerzhaft werden. Ein charakteristisches Merkmal der bakteriellen Infektion ist lang anhaltendes Fieber (bis zu 5-7 Tagen).      <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostik-der-akuten-katarrhalischen-pharyngitis\"><strong>Diagnostik der akuten katarrhalischen Pharyngitis<\/strong><\/h3>\n<p>Beim Arztbesuch werden eine <g id=\"gid_0\">allgemeine Untersuchung<\/g> und eine <g id=\"gid_1\">Pharyngoskopie<\/g> durchgef\u00fchrt. Zur Kl\u00e4rung der Entz\u00fcndungsart ist allgemeines Blutbild vorgeschrieben, bei Verdacht auf <g id=\"gid_2\">eine bakterielle Infektion (insbesondere Streptokokken) erfolgt eine mikroskopische Untersuchung des Abstrichs von der hinteren Rachenwand<\/g> zur Bestimmung des Erregers.  <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Weitere wissenschaftlich korrekte Inhalte finden Sie in unseren sozialen Medien<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnieren Sie und verpassen Sie nicht die neuesten Ressourcen<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"behandlung-der-akuten-katarrhalischen-pharyngitis\"><strong>Behandlung der akuten katarrhalischen Pharyngitis<\/strong><\/h3>\n<p><strong>Bei viraler \u00c4tiologie<\/strong> (kommt h\u00e4ufiger vor) ist die <g id=\"gid_1\">Therapie rein symptomatisch<\/g>. Sp\u00fclung der Mundh\u00f6hle mit antiseptischen L\u00f6sungen sowie Lutschtabletten mit kombinierter Zusammensetzung sind empfohlen.  <\/p>\n<p>Besteht der Verdacht auf eine <strong>bakterielle Infektion<\/strong>, werden antibakterielle Breitbandmedikamente systemisch verordnet. <\/p>\n<p>In beiden F\u00e4llen ist die Gabe von entz\u00fcndungshemmenden Medikamenten angezeigt. Lutschmittel mit Lidocain, Menthol und \u00e4therischen \u00d6len haben sich zur Linderung der Schmerzsymptomatik bew\u00e4hrt. Es empfiehlt sich auch, die Luft im Raum zu befeuchten und reichlich Fl\u00fcssigkeit zu sich zu nehmen. <\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Wie sieht eine Angina aus und wie zeigt sie sich?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Angina oder akute Mandelentz\u00fcndung manifestiert sich durch starke Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, R\u00f6tung und Schwellung der Gaumenmandeln sowie durch wei\u00dfen Belag. Oft geht sie mit hohem Fieber und allgemeinem Unwohlsein einher. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Ist Angina ansteckend und wie erfolgt die \u00dcbertragung?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Ja, die Ansteckung erfolgt durch Tr\u00f6pfcheninfektion beim Husten, Niesen oder durch engen Kontakt mit einem Kranken.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Was sind die Ursachen f\u00fcr Angina?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Die Ursache ist eine Infektion, meist durch \u03b2-h\u00e4molysierende Streptokokken der Gruppe A, aber auch durch andere Bakterien und Viren, insbesondere bei verminderter Immunabwehr.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. Was ist der Unterschied zwischen Tonsillitis, Angina und Pharyngitis?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Die Tonsillitis ist eine Entz\u00fcndung der Gaumenmandeln, wobei Angina ihre akute Form mit ausgepr\u00e4gten Symptomen ist. Die Pharyngitis ist eine Entz\u00fcndung der Rachenschleimhaut ohne eitrigen Belag und mit weniger starken Schmerzen. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Was ist eine Pharyngitis und wie \u00e4u\u00dfert sie sich?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Es handelt sich um eine Entz\u00fcndung der Rachenschleimhaut, die sich durch eine R\u00f6tung der hinteren Wand, Kratzen im Hals, trockenen Husten und leichtes Fieber manifestiert.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. Wie l\u00e4sst sich eine virale Tonsillitis von einer bakteriellen unterscheiden?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Eine virale Mandelentz\u00fcndung geht mit leichteren Symptomen, Husten und Schnupfen einher, w\u00e4hrend die bakterielle Form durch hohes Fieber, starke Schmerzen und eitrigen Belag gekennzeichnet ist.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. Was ist eine chronische Tonsillitis und kann sie geheilt werden?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Es geht um eine langanhaltende Entz\u00fcndung mit gelegentlichen Rezidiven. Die Behandlung kann medikament\u00f6s und bei Bedarf chirurgisch erfolgen. Bei der Therapie kommen Antibiotika, Immunmodulatoren, physikalische Therapie und bei schwerem Verlauf die Tonsillektomie (Entfernung der Gaumenmandel) zum Einsatz.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. Was sind die Risiken einer unbehandelten Mandelentz\u00fcndung?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Es besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Abszess\" data-tooltip=\"Als Abszess bezeichnet man eine lokale, abgekapselte Ansammlung von Eiter, die durch eine eitrige Entz\u00fcndung des Gewebes entsteht. Er zeichnet sich durch eine pyogene Membran (Abszessmembran) aus, die den Entz\u00fcndungsherd vom gesunden Gewebe abgrenzt und eine Ausbreitung der Infektion verhindert.\" data-link=\"https:\/\/wiki.voka.io\/de\/glossar\/abszess\/\">Abszesse<\/span>, Rheuma, Nieren- und Herzsch\u00e4den sowie Sepsis.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">9. Ist die Pharyngitis ansteckend und was sind ihre Symptome?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Ja, die Ansteckung erfolgt durch Tr\u00f6pfcheninfektion. Die Symptome sind Schmerzen, Trockenheit und Kratzen im Hals, R\u00f6tungen und Husten. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Wie sieht eine Angina aus und wie zeigt sie sich?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Angina oder akute Mandelentz\u00fcndung manifestiert sich durch starke Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, R\u00f6tung und Schwellung der Gaumenmandeln sowie durch wei\u00dfen Belag. Oft geht sie mit hohem Fieber und allgemeinem Unwohlsein einher. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Ist Angina ansteckend und wie erfolgt die \u00dcbertragung?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Ja, die Ansteckung erfolgt durch Tr\u00f6pfcheninfektion beim Husten, Niesen oder durch engen Kontakt mit einem Kranken.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Was sind die Ursachen f\u00fcr Angina?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Die Ursache ist eine Infektion, meist durch \u03b2-h\u00e4molysierende Streptokokken der Gruppe A, aber auch durch andere Bakterien und Viren, insbesondere bei verminderter Immunabwehr.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Was ist der Unterschied zwischen Tonsillitis, Angina und Pharyngitis?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Die Tonsillitis ist eine Entz\u00fcndung der Gaumenmandeln, wobei Angina ihre akute Form mit ausgepr\u00e4gten Symptomen ist. 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Die Behandlung kann medikament\u00f6s und bei Bedarf chirurgisch erfolgen. Bei der Therapie kommen Antibiotika, Immunmodulatoren, physikalische Therapie und bei schwerem Verlauf die Tonsillektomie (Entfernung der Gaumenmandel) zum Einsatz.  \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Was sind die Risiken einer unbehandelten Mandelentz\u00fcndung?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Es besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Abszesse, Rheuma, Nieren- und Herzsch\u00e4den sowie Sepsis.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Ist die Pharyngitis ansteckend und was sind ihre Symptome?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Ja, die Ansteckung erfolgt durch Tr\u00f6pfcheninfektion. 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Sclafani, Robin A. Dyleski, Michael J. Pitman, Stimson P. Schantz. Thieme Medical Publishers, Inc., 2015. ISBN 978-1-60406-646-3.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c \u0425. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u0443\u0445\u0430, \u0433\u043e\u0440\u043b\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u0441\u0430 \/ \u0425\u0430\u043d\u0441 \u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c, \u041e\u043b\u0438\u0432\u0435\u0440 \u041a\u0430\u0448\u043a\u0435, \u0422\u0430\u0434\u0435\u0443\u0441 \u041d\u0430\u0432\u043a\u0430, \u042d\u043d\u0434\u0440\u044e \u0421\u0432\u0438\u0444\u0442; \u043f\u0435\u0440. \u0441 \u0430\u043d\u0433\u043b. \u2013 2-\u0435 \u0438\u0437\u0434. \u2013 \u041c. : \u041c\u0415\u0414\u043f\u0440\u0435c\u0441-\u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c, 2016. \u2013 776 \u0441. : \u0438\u043b. 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Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.  <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK544342\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Nguyen VTN, Ngo L, Stratton E, Arriola D. Tonsillitis. Prim Care. 2025 Mar;52(1):27-35. doi: 10.1016\/j.pop.2024.09.005. Epub 2024 Dec 30. PMID: 39939088.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Bird JH, Biggs TC, King EV. Kontroversen bei der Behandlung der akuten Tonsillitis: eine evidenzbasierte \u00dcbersicht. Clin Otolaryngol. 2014 Dec;39(6):368-74. doi: 10.1111\/coa.12299. PMID: 25418818; PMCID: PMC7162355.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Thakur JS, Mohindroo NK, Sharma DR, Mohindroo S, Thakur A. Tonsillitis with acute myeloid leukemia: a case series for caution. Ear Nose Throat J. 2013 Apr-May;92(4-5):E22-3. doi: 10.1177\/014556131309200425. PMID: 23599112.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Andr\u00e8s E, Mourot-Cottet R, Maloisel F, S\u00e9verac F, Keller O, Vogel T, Tebacher M, Weber JC, Kaltenbach G, Gottenberg JE, Goichot B, Sibilia J, Korganow AS, Herbrecht R. Idiosyncratic drug-induced neutropenia & agranulocytosis. QJM. 2017 May;110(5):299-305. doi: 10.1093\/qjmed\/hcw220. Epub 2017 Jan 9. PMID: 28069912.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Akute entz\u00fcndliche Erkrankungen des Rachens sind pathologische Zust\u00e4nde, die durch die Aktivierung einer pathogenen Mikroflora auf der Oberfl\u00e4che der Rachenschleimhaut verursacht werden und durch lokale und allgemeine Symptome gekennzeichnet sind. Dazu geh\u00f6ren: Klassifikation der akuten entz\u00fcndlichen Erkrankungen des Rachens Akute Tonsillitis (Angina) \u00c4tiologie der akuten Tonsillitis Akute Tonsillitis (Angina) wird in den meisten F\u00e4llen durch [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[215],"class_list":["post-654","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-hals-nasen-ohren-heilkunde"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Akute Tonsillitis (Angina), akute Pharyngitis: Ursachen, Symptome, Diagnostik, Therapie<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Akute entz\u00fcndliche Erkrankungen des Rachens werden durch die Vermehrung der pathogenen Mikroflora auf der Schleimhaut hervorgerufen. 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