ترميم القناة السمعية الخارجية

تصنيع اللحمة (اللات. meatoplastica, من meatus — قناة) هو إجراء جراحي يهدف إلى توسيع أو إعادة بناء القناة السمعية الخارجية. الهدف الرئيسي من التدخل هو إنشاء قناة سمعية واسعة ومستقرة لضمان التهوية والتصريف الملائمين وإمكانية فحص طبل الأذن والهياكل الأعمق للأذن الوسطى.

يتم إجراء العملية لإزالة تضيق (تضييق) القناة السمعية، الذي قد يكون خلقيًا أو مكتسبًا. التضيق يعوق العمليات الطبيعية لتنظيف الأذن ذاتيًا، مما يؤدي إلى تراكم الشمع الكثيف والكتل الظهارية، مما يستثير التهابات الأذن الخارجية المتكررة وضعف السمع التوصيلي.

مؤشرات لهذا الإجراء

يمكن أن يكون تصنيع اللحمة عملية مستقلة أو جزءًا من تدخل جراحي أكثر تعقيدًا على الأذن. تشمل الاستطبابات الرئيسية:

• التضيق أو الضمور الخلقي: قناة سمعية ضيقة بشكل غير طبيعي أو مسدودة بالكامل.
• التضيق المكتسب: تضييق القناة الناجم عن:
  • الأمراض الالتهابية المزمنة (على سبيل المثال، التهاب الأذن الخارجية المزمن).
  • إصابات العظم الصدغي.
  • الحروق أو قضمة الصقيع.
  • العمليات الجراحية السابقة على الأذن.
  • الأورام الحميدة أو الخبيثة.
• مكون من عملية سنوية: تصنيع اللحمة هو خطوة إلزامية في الجراحة الجذرية على الأذن الوسطى لإنشاء وصول واسع إلى التجويف بعد الجراحة، مع توافر مراقبتها ورعايتها اللاحقة.

التقنية الجراحية والأهداف

تختلف تقنية العملية تبعًا لسبب ودرجة التضيق. المبدأ العام يتضمن استئصال الأنسجة الندبية وإزالة الهياكل العظمية التي تضيق لومن القناة السمعية. لمنع التضيق مجددًا وضمان الظهور السريع، يُكون القناة ببطانات جلدية حرة مأخوذة من منطقة خلف الأذن للمريض.

الهدف الرئيسي من تصنيع اللحمة هو إنشاء قناة سمعية واسعة، ذاتية التنظيف وجافة. يسمح نجاح العملية بمنع تكرار الالتهاب، تحسين السمع (إذا كان فقدان القدرة السمعية ناتجًا عن انسداد)، وتسهيل رعاية الأذن الصحية بشكل كبير.