تحفيز المستضدات

تحفيز المستضدات هو عملية تنشيط خلايا الجهاز المناعي التكيفي (الخلايا اللمفاوية التائية والبائية) استجابةً للمستضد. تعد هذه العملية محفزًا يُطلق استجابة مناعية محددة تهدف إلى التعرف على العامل الأجنبي وتدميره.

هذا الآلية تشكل أساس للمناعة الطبيعية التي تتكون بعد الإصابة بعدوى، وكذلك المناعة الاصطناعية المحفزة بواسطة التطعيم. تعتمد كثافة وطبيعة الاستجابة المناعية على الجرعة وطريق دخول المستضد وحالة الجهاز المناعي في الجسم.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

تشمل الفيزيولوجيا المرضية للعملية عدة مراحل رئيسية. أولاً، يتم التقاط ومعالجة المستضد بواسطة خلايا تقديم المستضدات (مثل الخلايا التغصنية). ثم تقدم خلايا تقديم المستضدات شظايا المستضد على سطحها باستخدام جزيئات معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC).

يتعرف على هذا المركب خلايا لمفاوية تائية مساعدة معينة، والتي يتم تفعيلها وتحفز بدورها الخلايا اللمفاوية البائية. تبدأ الخلايا اللمفاوية المفعلة بالانقسام بشكل نشط (التوسع الكولوني) وتتمايز إلى خلايا فعالة (خلايا بلازمية منتجة للأجسام المضادة وخلايا تي قاتلة) وخلايا ذاكرة.

الدلالة السريرية

فهم آليات تحفيز المستضدات له أهمية أساسية في الممارسة السريرية.

• التطعيم. يعتبر وسيلة للتحفيز المستضدي المحكم لإنشاء مناعة واقية (حامية).
• التشخيص المصلي. يسمح تحديد الأجسام المضادة الخاصة في الدم (مثل IgG وIgM) بتقييم بأثر رجعي لحقيقة حدوث تحفيز مستضدي.
• التحفيز المستضدي المزمن. يمكن أن يؤدي إلى حالات مرضية. على سبيل المثال، تضخم اللوزتين عند الأطفال هو نتيجة لتحفيز مستمر للنسيج اللمفاوي، والتواجد المستمر للمستضدات في العدوى المزمنة (مثل فيروس نقص المناعة البشري والتهاب الكبد ج) يمكن أن يؤدي إلى استنفاد النظام المناعي.

التشخيص التفريقي

يجب التفريق بين التحفيز المستضدي الذي يطلق المناعة التكيفية (المحددة) وتنشيط المناعة الفطرية. تستجيب المناعة الفطرية للهياكل العامة للعوامل الممرضة بشكل غير محدد ولا تشكل ذاكرة مناعية، على عكس الاستجابة المحددة العالية التي تحفزها التحفيز المستضدي.